执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷讲解附答案详解（预热题）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷讲解

第一部分单选题(30题)

1、药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

【答案】：A

【解析】本题主要考查对药品不良反应（ADR）因果关系评价的理解。题干强调药品不良反应的机制和影响因素复杂，遇到可疑ADR时需进行因果关系评价，而选项分别给出了不同的因果关系可能性判断类型。本题答案选A“肯定”，意味着在此次评价中，对于该可疑ADR与相关因素之间的因果关系达到了确定无疑的程度。结合实际情况，在对药品不良反应进行因果关系评价时，“肯定”是一种较为严格且准确的判定。当有足够的证据，包括严谨的临床试验数据、明确的用药与不良反应出现的时间顺序、排除其他可能干扰因素等，才能够得出“肯定”的结论。相比“很可能”“可能”“可能无关”，“肯定”更能体现因果关系的确定性和可靠性，所以答案为A选项。

2、因不良反应很小，可在老年人群中使用的治疗失眠症的药物为

A.艾司唑仑

B.佐匹克隆

C.雷关尔通

D.米氮平

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的特点来逐一分析，从而确定可在老年人群中使用且不良反应很小的治疗失眠症的药物。选项A：艾司唑仑艾司唑仑属于苯二氮?类药物，这类药物虽然有镇静催眠等作用，但在老年人群中使用可能会出现头晕、乏力、步态不稳等不良反应，还可能导致认知功能障碍、跌倒等不良事件的发生风险增加，所以不太适宜在老年人群中广泛使用。故A选项不符合要求。选项B：佐匹克隆佐匹克隆是一种新型的非苯二氮?类催眠药，它能缩短入睡时间，提高睡眠质量。然而，部分老年人使用后可能会出现口苦、口干、头痛、乏力等不良反应，并且长期使用可能存在一定的依赖性和戒断反应。因此，它并非是在老年人群中使用不良反应很小的首选药物。故B选项不符合要求。选项C：雷美尔通雷美尔通是一种褪黑素受体激动剂，它通过调节人体的生物钟来改善睡眠。其不良反应相对较少且轻微，一般耐受性良好，尤其适用于老年人群，因为它对老年人体内的激素水平和生理功能影响较小，不会像其他一些药物那样产生明显的中枢神经系统抑制等不良反应。所以雷美尔通可在老年人群中使用且不良反应很小。故C选项符合要求。选项D：米氮平米氮平是一种抗抑郁药物，虽然它也有一定的镇静作用，可用于改善伴有失眠症状的抑郁症患者的睡眠情况，但它并非专门用于治疗失眠症的药物。而且米氮平可能会引起一些不良反应，如体重增加、口干、嗜睡等，对于老年人群来说，体重增加等不良反应可能会带来其他健康问题。因此，它不是治疗老年失眠症的合适选择。故D选项不符合要求。综上，答案选C。

3、可能引起肺间质病变的药物是

A.甲氨蝶呤

B.硫唑嘌呤

C.羟氯喹

D.柳氮磺吡啶

【答案】：A

【解析】在这道题中，主要考查对可能引起肺间质病变药物的了解。选项A，甲氨蝶呤是一种可能引起肺间质病变的药物。它在使用过程中，可能会对肺部组织产生不良反应，引发肺间质的病变，所以该选项正确。选项B，硫唑嘌呤主要的不良反应多集中在血液系统、消化系统以及增加感染风险等方面，一般较少引起肺间质病变，所以该选项错误。选项C，羟氯喹常见的不良反应包括视网膜病变、胃肠道反应等，通常不会导致肺间质病变，所以该选项错误。选项D，柳氮磺吡啶主要的不良反应有恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少等，和肺间质病变并无明显关联，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。

4、与左旋多巴合用，可提高疗效的是（）。

A.叶酸

B.苄丝肼

C.克拉维酸钾

D.奥美拉唑

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的特性，结合左旋多巴的特点来分析其与各药物合用的效果，从而得出正确答案。选项A：叶酸叶酸是一种水溶性维生素，在人体内参与核酸和氨基酸的合成等重要生理过程。其主要用于治疗巨幼细胞贫血等与叶酸缺乏相关的疾病，与左旋多巴作用机制截然不同，二者合用对于左旋多巴的疗效并无提高作用。所以选项A错误。选项B：苄丝肼苄丝肼是一种外周多巴脱羧酶抑制剂，它不能透过血-脑屏障，与左旋多巴合用时，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高5-10倍，从而使更多的左旋多巴进入脑内，在脑内脱羧转变为多巴胺发挥治疗作用，这样既提高了左旋多巴的疗效，又可减少其外周不良反应。所以选项B正确。选项C：克拉维酸钾克拉维酸钾是一种β-内酰胺酶抑制剂，本身抗菌活性较弱，但是它能够与细菌产生的β-内酰胺酶不可逆结合，使其失活，从而保护不耐酶的β-内酰胺类抗生素（如青霉素类、头孢菌素类等）免受酶的水解破坏，增强这些抗生素的抗菌作用。其与左旋多巴的作用和治疗用途毫无关联，不会提高左旋多巴的疗效。所以选项C错误。选项D：奥美拉唑奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要作用