2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试题库及答案详解（必刷）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试题库

第一部分单选题(30题)

1、苯溴马隆为促进尿酸排泄的药物，在痛风急性期不宜服用，以防止发生转移性痛风。在治疗期间，不能与下列药物同时使用的是

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.阿司匹林

D.碳酸氢钠

【答案】：C

【解析】本题可通过分析各选项药物与苯溴马隆的相互作用来确定正确答案。选项A：秋水仙碱秋水仙碱是治疗痛风急性发作的经典药物，主要作用机制是通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，从而减轻炎症反应，缓解痛风急性发作时的疼痛和炎症。它与苯溴马隆的作用机制不同，且二者不存在明显的药物相互作用，所以在满足相应治疗需求时可联合使用，故选项A错误。选项B：别嘌醇别嘌醇是一种抑制尿酸生成的药物，它通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成。而苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，二者作用机制互补。在痛风的治疗中，尤其是对于尿酸生成过多且排泄减少的患者，别嘌醇和苯溴马隆可以联合使用，以更好地控制血尿酸水平，不存在相互不能同时使用的情况，故选项B错误。选项C：阿司匹林阿司匹林属于非甾体抗炎药，小剂量阿司匹林（每日剂量小于300mg）会竞争性抑制尿酸的排泄，使血尿酸水平升高。而苯溴马隆的作用是促进尿酸排泄，二者作用相互拮抗。若在使用苯溴马隆治疗期间同时使用阿司匹林，会降低苯溴马隆促进尿酸排泄的效果，不利于血尿酸的控制，所以在治疗期间不能与阿司匹林同时使用，故选项C正确。选项D：碳酸氢钠碳酸氢钠是一种碱性药物，它可以碱化尿液，使尿酸不易在尿中形成结晶或结石。在使用苯溴马隆促进尿酸排泄的过程中，尿液中尿酸浓度会升高，容易形成尿酸盐结晶，而碳酸氢钠碱化尿液可增加尿酸在尿液中的溶解度，有利于尿酸的排出，二者联合使用有助于提高治疗效果，所以可以同时使用，故选项D错误。综上，答案选C。

2、新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占体重的

A.80%～85%

B.75%～80%

C.70%～75%

D.65%～70%

【答案】：B

【解析】本题主要考查新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒与患儿总体液量占体重比例的关系。新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，这是因为新生儿总体液量占体重的比例相对较高。一般来说，新生儿总体液量占体重的75%-80%。在这个比例下，药物在体内的分布容积相对较大，导致药物排出相对较慢，从而容易发生中毒现象。所以本题答案选B。而A选项80%-85%、C选项70%-75%、D选项65%-70%均不符合新生儿总体液量占体重的实际比例情况。

3、以下药物中，可影响华法林吸收的为（）

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.硫糖铝

D.胶体果胶铋

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的特性，来分析其是否会影响华法林的吸收。选项A：奥美拉唑奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。它主要是通过影响胃酸分泌来发挥作用，一般不会直接影响华法林的吸收，所以该选项不符合题意。选项B：雷尼替丁雷尼替丁是H?受体拮抗剂，同样具有抑制胃酸分泌的作用。它主要在胃酸分泌调节方面发挥功效，通常不会对华法林的吸收过程产生明显影响，因此该选项也不正确。选项C：硫糖铝硫糖铝是一种胃黏膜保护剂，能够在胃黏膜表面形成一层保护膜。同时，它可以与华法林结合，从而影响华法林在胃肠道的吸收，导致华法林的吸收减少，所以该选项正确。选项D：胶体果胶铋胶体果胶铋也是一种胃黏膜保护剂，在酸性环境中能形成稳定的凝胶体，覆盖在胃黏膜表面。但它一般不会与华法林相互作用而影响其吸收，该选项不符合要求。综上，可影响华法林吸收的药物为硫糖铝，答案选C。

4、属于癌痛治疗第二阶梯的止痛药物为

A.对乙酰氨基酚

B.二氢可待因

C.羟考酮

D.哌替啶

【答案】：B

【解析】该题主要考查对癌痛治疗阶梯及对应止痛药物的了解。癌痛的药物治疗遵循三阶梯原则，第一阶梯使用非甾体抗炎药，如对乙酰氨基酚，主要适用于轻度疼痛；第二阶梯使用弱阿片类药物，可用于中度疼痛；第三阶梯使用强阿片类药物，用于重度疼痛。选项A，对乙酰氨基酚属于非甾体抗炎药，是癌痛治疗第一阶梯的止痛药物，所以该选项不符合题意。选项B，二氢可待因是弱阿片类药物，属于癌痛治疗第二阶梯的止痛药物，该选项正确。选项C，羟考酮是强阿片类药物，属于癌痛治疗第三阶梯的止痛药物，该选项不符合要求。选项D，哌替啶即度冷丁，虽然也有止痛作用，但由于其代谢产物毒性大等原因，不用于癌痛的常规治疗，更不属于第二阶梯止痛药物，该选项不正确。综上，答案选B。

5、联合用药可使异烟肼失去抗菌作用的中成药

A.昆布片（碘）

B.香连片（黄连）

C.蛇胆川贝液（苦杏仁苷）

D.丹参片（丹参酮）

【答案】：A

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