执业药师之《西药学综合知识与技能》能力提升B卷题库附参考答案详解【满分必刷】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》能力提升B卷题库

第一部分单选题(30题)

1、混合型高脂血症，首选的治疗药物是

A.他汀类

B.贝特类

C.烟酸类

D.ω-3脂肪酸制剂

【答案】：A

【解析】对于混合型高脂血症治疗药物的选择，本题应选A选项。他汀类药物主要作用是抑制胆固醇合成，可显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，同时也能在一定程度上降低甘油三酯水平，在治疗混合型高脂血症方面具有多方面优势，是临床上治疗混合型高脂血症的首选药物。B选项贝特类药物，主要作用是降低甘油三酯水平，对降低胆固醇的作用相对较弱，通常用于以甘油三酯升高为主的血脂异常患者，并非混合型高脂血症的首选。C选项烟酸类药物，虽然能降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，但因不良反应较多，如面部潮红、肝功能损害等，在临床上的应用相对受限，不是首选治疗药物。D选项ω-3脂肪酸制剂，可降低甘油三酯水平，但一般作为辅助治疗手段，单独使用时对混合型高脂血症的治疗效果有限，不能作为首选。综上，混合型高脂血症首选的治疗药物是他汀类，答案选A。

2、下列药物治疗时，不必进行治疗药物监测的是

A.卡马西平

B.环孢素

C.阿苯达唑

D.地高辛

【答案】：C

【解析】本题主要考查需要进行治疗药物监测的药物相关知识。治疗药物监测（TDM）是指在药代动力学原理的指导下，应用灵敏快速的分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，分析药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案。选项A：卡马西平卡马西平治疗窗窄，其有效血药浓度范围较窄，个体差异大，不同患者服用相同剂量的卡马西平，血药浓度可能存在较大差异。血药浓度过高可能导致不良反应，如头晕、嗜睡、共济失调等；血药浓度过低则可能达不到治疗效果，因此需要进行治疗药物监测，以确保治疗的有效性和安全性。选项B：环孢素环孢素是一种免疫抑制剂，其治疗效果和不良反应与血药浓度密切相关。由于环孢素的药代动力学个体差异显著，受到遗传、饮食、合并用药等多种因素影响，为了达到理想的免疫抑制效果，同时避免因血药浓度过高引起的肝、肾毒性等不良反应，必须进行治疗药物监测，根据监测结果调整用药剂量。选项C：阿苯达唑阿苯达唑是一种广谱驱虫药，在治疗剂量下，其疗效确切，不良反应相对较少且较轻，药代动力学过程相对稳定，一般不需要进行治疗药物监测。它可以有效杀死多种肠道寄生虫，如蛔虫、蛲虫、钩虫等，按照常规剂量使用通常能达到满意的治疗效果。选项D：地高辛地高辛是一种强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常。地高辛的治疗窗非常窄，治疗剂量和中毒剂量接近，血药浓度稍有波动就可能导致严重的不良反应，如心律失常、恶心、呕吐等。而且不同患者对地高辛的敏感性差异较大，因此需要进行治疗药物监测，以便及时调整剂量，保证用药安全有效。综上，不必进行治疗药物监测的是阿苯达唑，答案选C。

3、酒的主要成分为乙醇，饮用后人体先是兴奋，随之对中枢神经出现抑制，并扩张血管，刺激或抑制肝药酶代谢系统；另外，有些药也可延迟酒的代谢和分解。总体上，药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。

A.血糖不降

B.过敏反应

C.血压升高

D.低血糖反应

【答案】：D

【解析】本题主要考查药与酒相互作用的可能结果。题干指出药与酒相互作用的结果一是降低药效，二是增加发生不良反应的几率。选项A“血糖不降”，题干中并未提及药与酒相互作用会导致血糖不降这一结果，故A项不符合。选项B“过敏反应”，题干中没有关于药与酒相互作用引发过敏反应的相关表述，所以B项不正确。选项C“血压升高”，同样在题干所给信息里找不到药与酒相互作用会使血压升高的内容，C项也不正确。选项D“低血糖反应”，药与酒相互作用会增加发生不良反应的几率，低血糖反应属于不良反应的一种，符合药与酒相互作用的结果特征，所以答案选D。

4、血脂调节药的合理应用有效降低LDL-C和TG水平，升高HDL-C水平的是（）

A.普罗布考

B.伊曲康唑

C.依折麦布

D.他汀类与贝特类联用

【答案】：D

【解析】本题考查血脂调节药的作用特点。选项A：普罗布考通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低，同时也能使高密度脂蛋白降低，不符合既能有效降低LDL-C和TG水平，又能升高HDL-C水平的要求，所以A选项错误。选项B：伊曲康唑是一种抗真菌药物，主要用于治疗真菌感染，并非血脂调节药，与本题所问的血脂调节药的作用不相关，所以B选项错误。选项C：依折麦布是一种胆固醇吸收抑制剂，能选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白，有效减少肠道内胆固醇的吸收，从而降低血胆固醇水平，但它对TG水平的影响较小，也不能很好地满足升高HDL-C水平的要求，所以C选项错误。选项D：他