执业药师之《西药学综合知识与技能》高分题库及参考答案详解【最新】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是

A.羧甲司坦

B.喷托维林

C.右美沙芬

D.可待因

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同咳嗽治疗药物的适用情况。逐一分析各选项：-选项A：羧甲司坦为黏液调节剂，主要作用是使痰液黏稠度降低而易于咳出，并非针对胸膜炎伴胸痛的咳嗽，故A选项错误。-选项B：喷托维林为非成瘾性镇咳药，适用于各种原因引起的干咳，对于胸膜炎伴胸痛这种特定情况并非首选，故B选项错误。-选项C：右美沙芬是中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用，主要用于干咳，但对伴有胸痛的胸膜炎咳嗽效果不如可待因，故C选项错误。-选项D：可待因为中枢性镇咳药，具有较强的镇咳作用，同时能抑制支气管腺体的分泌，使痰液黏稠，难以咳出。对于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者，可待因不仅能有效止咳，还可缓解胸痛症状，故D选项正确。综上，患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是可待因，本题答案选D。

2、维A酸与过氧苯甲酰联合应用治疗痤疮时，正确的用法是

A.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用?

B.睡前应用过氧苯甲酰凝胶，晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏?

C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶?

D.将两种药物的凝胶或乳膏充分混合后同时应用?

【答案】：C

【解析】本题主要考查维A酸与过氧苯甲酰联合应用治疗痤疮时的正确用法。选项A，两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用并非正确用法。因为维A酸和过氧苯甲酰同时使用可能会相互影响药效，若只是简单的间隔2小时交替使用，并不能达到最佳的治疗效果，所以A选项错误。选项B，睡前应用过氧苯甲酰凝胶，晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏不符合正确用药方式。过氧苯甲酰是一种氧化剂，在皮肤表面能缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，白天使用更有利于其发挥作用；而维A酸有引起光敏的不良反应，一般适合在睡前使用，所以B选项错误。选项C，睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶，这种用法是正确的。维A酸能调节毛囊角化、抑制痤疮丙酸杆菌生长，但其具有光敏性，睡前使用可避免光照影响药效以及减少光敏反应的发生；过氧苯甲酰在白天使用可以更好地利用其氧化、杀菌等作用来治疗痤疮，所以C选项正确。选项D，将两种药物的凝胶或乳膏充分混合后同时应用是错误的。维A酸和过氧苯甲酰混合使用会发生物理或化学反应，降低彼此的疗效，所以不能将二者混合同时应用，D选项错误。综上，答案选C。

3、患者，女，64岁，患2型糖尿病，高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5gtidpo，瑞格列奈片1mgtidpo，阿托伐他汀钙片20mgqdpo等药物治疗。

A.根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量

B.每3～5天调整1次

C.每次调整1～4单位

D.开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须放入冷藏保存

【答案】：D

【解析】本题主要考查药物使用相关知识，解题关键在于分析每个选项与实际药物使用情况是否相符。选项A对于糖尿病患者，根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量是常见且合理的治疗方式。因为不同患者的血糖波动情况不同，需要根据具体的血糖监测结果来调整胰岛素的使用剂量，以达到更好的血糖控制效果。所以该选项表述正确。选项B在调整胰岛素用量时，通常每3-5天调整1次。这是基于人体对胰岛素的反应以及血糖变化的规律来确定的，给身体一定的时间来适应胰岛素剂量的改变，避免频繁调整导致血糖波动过大。因此该选项表述正确。选项C每次调整低精蛋白锌胰岛素的剂量范围一般为1-4单位。这是一个相对安全且有效的调整幅度，既能逐步优化血糖控制，又能减少因剂量调整过大而引发低血糖等不良反应的风险。所以该选项表述正确。选项D开启使用中的低精蛋白锌胰岛素在常温下可保存28天，一般无需放入冷藏保存，放入冷藏反而可能会对胰岛素的效果产生一定影响，同时在使用时还需等待胰岛素恢复至室温，操作不便。所以该项表述错误，本题应选此项。

4、格列本脲

A.宜睡前服用

B.宜清晨服用

C.宜餐后服用

D.宜餐前服用

【答案】：D

【解析】本题主要考查格列本脲的服用时间相关知识。对于药物服用时间的选择，往往取决于药物的作用机制以及人体生理节律等因素。格列本脲是一种磺酰脲类口服降糖药，其作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖水平。为了使药物在进食后血糖升高时能够及时发挥作用，更好地控制餐后血糖，格列本脲通常宜在餐前服用，这样药物在体内起效后，正好可以应对进食后血糖升高的情况。而选项A，睡前服用一般适用于一些具有特定作用时间要求、需要在睡眠期间发挥功效的药物，格列本脲并不符合此类特性；选项B，清晨服用常用于一些受人体生理节律影响较大、需要在特定时间发挥作用以调节机体生理功能的药物