2025-2026年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关题库及参考答案详解（完整版）.docx

2025-2026年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关题库

第一部分单选题(30题)

1、患者女，6岁，因发热体温38.6℃、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒。

A.对乙酰氨基酚

B.尼美舒利

C.美洛昔康

D.双氯芬酸钠

【答案】：A

【解析】本题中患者为6岁女童，因发热（体温38.6℃）、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽无痰就诊，实验室检查白细胞和中性粒细胞计数正常，临床诊断为普通感冒。选项A：对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药，其解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，对血小板及凝血机制无影响，不良反应少，较为安全，可用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，该选项符合本题治疗需求。选项B：尼美舒利是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用，但近年来有报道称其可能引起严重的肝脏损害，在儿童中的使用受到严格限制，一般不用于儿童退热，该选项不符合要求。选项C：美洛昔康为选择性环氧化酶-2抑制剂，主要用于慢性关节炎（如类风湿性关节炎和骨关节炎等）的疼痛、肿胀及软组织损伤等慢性疼痛，一般不用于儿童普通感冒的退热治疗，该选项不合适。选项D：双氯芬酸钠也是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用，但不良反应相对较多，儿童使用的安全性和有效性尚未确立，不推荐用于儿童普通感冒的退热，该选项也不正确。综上，答案选A。

2、消化不良很常见，半数以上人群在生命过程中曾因此病症而就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现。

A.胃蛋白酶合剂

B.复方阿嗪米特肠溶片

C.胰酶片

D.莫沙必利

【答案】：A

【解析】本题主要围绕消化不良这一常见病症展开，题干给出了消化不良的常见情况以及主要症状，如半数以上人群在生命过程中曾因该病症就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现，同时列出了四个选项。选项A胃蛋白酶合剂，胃蛋白酶是一种消化酶，能分解蛋白质，有助于改善消化不良症状，对于因消化酶缺乏导致的消化不良有较好的治疗作用，故该选项符合对消化不良的治疗需求。选项B复方阿嗪米特肠溶片，它主要是用于因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状，虽然也可用于消化不良，但并非是针对一般性消化不良的典型药物。选项C胰酶片，主要含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶等，用于胰腺外分泌不足如慢性胰腺炎等导致的消化不良，并非针对题干中一般性的消化不良症状。选项D莫沙必利，是促胃肠动力药，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状，它侧重于促进胃肠动力，并非直接从消化酶角度改善消化功能。综合分析，对于一般性常见的消化不良，胃蛋白酶合剂是更为合适的选择，所以答案选A。

3、患者，男，46岁，因心绞痛伴房颤，给予维拉帕米治疗。维拉帕米的禁忌证是（）

A.双侧肾动脉狭窄

B.心力衰竭

C.痛风

D.冠心病

【答案】：B

【解析】本题可根据维拉帕米的药物特性及各选项疾病特点来分析其禁忌证。选项A：双侧肾动脉狭窄双侧肾动脉狭窄主要影响肾脏的血液灌注和功能，维拉帕米主要作用于心血管系统，通过抑制钙离子内流来影响心肌和血管平滑肌的收缩，一般不会因双侧肾动脉狭窄而产生严重不良影响，所以双侧肾动脉狭窄不是维拉帕米的禁忌证。选项B：心力衰竭维拉帕米为钙通道阻滞剂，它可以抑制心肌收缩力、减慢心率。心力衰竭患者的心脏功能已经受损，心肌收缩力减弱，需要维持一定的心率和心肌收缩力来保证足够的心输出量。使用维拉帕米后，其抑制心肌收缩力和减慢心率的作用可能会进一步降低心输出量，加重心力衰竭的症状，甚至可能导致严重的循环障碍，所以心力衰竭是维拉帕米的禁忌证。选项C：痛风痛风是由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的炎症性疾病。维拉帕米的作用机制与尿酸代谢无关，不会对痛风病情产生直接影响，因此痛风不是维拉帕米的禁忌证。选项D：冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。维拉帕米可以通过扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量等作用，对冠心病患者起到一定的治疗作用，可用于缓解心绞痛等症状，所以冠心病不是维拉帕米的禁忌证。综上，答案选B。

4、提示并不存在风险，目前不需采取措施的信号属于

A.确认的信号

B.部分确认信号

C.尚不确定的信号

D.驳倒的信号

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项所代表的信号含义，结合题干中描述的信号特征来进行分析判断。A选项：确认的信号确认的信号意味着信息已经经过充分验证和确定，代表着明确的事实或情况。题干中是提示不存在风险且目前不需采取措施，这并不是在确认某件事是真实存在或必然发生的，而是对存在风险这一情况的否定，所以不属于确认的信号，A选项错误。B选项：部分确认信号部分确认信号指的是信息有一定的确定性，但尚