执业药师之《西药学综合知识与技能》综合检测模拟卷及答案详解1套.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》综合检测模拟卷

第一部分单选题(30题)

1、慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝功能检查结果可能显示的是

A.AST上升幅度大

B.ALT上升幅度大

C.AST、ALT同时上升

D.AST上升幅度高于ALT

【答案】：D

【解析】本题主要考查慢性肝炎尤其是肝硬化时肝功能检查结果的特点。在肝功能检查中，AST（谷草转氨酶）和ALT（谷丙转氨酶）是常用的指标。当发生慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝细胞受损的情况较为特殊。在这种病理状态下，AST上升幅度会高于ALT。选项A，仅提及AST上升幅度大，但没有与ALT进行比较，不能准确体现慢性肝炎尤其是肝硬化时肝功能检查的特征性表现；选项B，ALT上升幅度大一般不是慢性肝炎尤其是肝硬化时的典型特征；选项C，AST、ALT同时上升表述过于笼统，没有突出在慢性肝炎尤其是肝硬化这种特定情况下两者上升幅度的差异。综上，正确答案是D。

2、宜于餐中服用的药品是

A.糖皮质激素

B.洛伐他汀

C.甲氧氯普胺

D.阿卡波糖

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的服用时间特点来进行分析。选项A糖皮质激素一般建议清晨服用。这是因为人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，上午8时左右为分泌高峰，此时服用可减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的反馈抑制，从而降低不良反应的发生，所以糖皮质激素不适宜餐中服用。选项B洛伐他汀等他汀类调血脂药，通常建议晚上服用。这是因为肝脏合成胆固醇主要在夜间进行，晚上服用可使药物在胆固醇合成的高峰期达到有效血药浓度，更好地发挥降脂作用，故洛伐他汀不是餐中服用的药品。选项C甲氧氯普胺是促胃肠动力药，一般在餐前服用。餐前服用可在进食时促使胃肠蠕动加快，利于食物的消化与排空，因此甲氧氯普胺也不符合餐中服用的要求。选项D阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂，其作用机制是抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，从而降低餐后血糖。餐中服用阿卡波糖能使药物与碳水化合物同时在小肠发挥作用，达到较好的降血糖效果，所以阿卡波糖宜于餐中服用。综上，答案选D。

3、血常规是最常用的医学检查指标，血常规异常可提示人们罹患某些疾患荨麻疹患者常出现的血常规检查异常是

A.血红蛋白减少

B.中性粒细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.血小板计数增多

【答案】：C

【解析】本题主要考查荨麻疹患者血常规检查的常见异常指标。选项A分析血红蛋白减少通常提示贫血相关疾病。当人体患有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等病症时，会出现血红蛋白合成减少或丢失过多等情况，进而导致血红蛋白数值降低。而荨麻疹是一种以风团、瘙痒等为主要表现的皮肤过敏性疾病，一般不会直接造成血红蛋白减少，所以选项A不符合题意。选项B分析中性粒细胞增多常见于感染性疾病，尤其是细菌感染。当身体受到细菌侵袭时，免疫系统会调动中性粒细胞来对抗细菌，从而使血液中的中性粒细胞数量增加。例如肺炎、阑尾炎等细菌感染性炎症，就常伴有中性粒细胞增多的情况。但荨麻疹主要是由过敏反应引起，并非细菌感染导致中性粒细胞增多，所以选项B不正确。选项C分析嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，在过敏反应中发挥重要作用。当机体接触过敏原引发过敏反应时，嗜酸性粒细胞会被激活并增多。荨麻疹是典型的过敏性疾病，患者接触过敏原后，体内会发生一系列免疫反应，嗜酸性粒细胞会大量迁移至过敏部位并参与免疫调节，所以在血常规检查中常出现嗜酸性粒细胞增多的情况，选项C正确。选项D分析血小板计数增多可见于多种情况，如感染、炎症、出血后反应性增生、骨髓增殖性疾病等。血小板主要在止血和凝血过程中起作用，当身体存在感染、炎症或某些骨髓疾病时，会刺激血小板生成增加。然而，荨麻疹与血小板计数增多并无直接关联，所以选项D不合适。综上，答案选C。

4、患者，男，26岁，自述头痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒，偶尔咳嗽，并有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。经检查后，测量口腔体温37.8℃，脉搏72次/分，白细胞计数3.7×109/L。医生为患者开具的处方如下：

A.2日

B.3日

C.4日

D.5日

【答案】：C

【解析】题干描述了一名26岁男性患者，出现头痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒、偶尔咳嗽以及鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，体温37.8℃，脉搏72次/分，白细胞计数3.7×10?/L，医生开具了包含不同日期选项的处方。由于题干未明确说明具体所指的是什么的时长，但正确答案为C（4日），推测在该病例情境下，结合患者的症状表现、体温及白细胞等综合状况，医生依据专业知识判断针对该患者的某项治疗措施、用药周期或观察时间等适宜设定为4日。

5、痛风急性发作期选用的抗痛风药物

A.阿司匹林

B.秋水仙碱

C.别嘌醇

D.呋塞米

【答案】：B

【解析】本题主要考查痛风急性发作期抗痛风药