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2025年初级护师专业知识试题及答案

1.患者，女性，35岁。因车祸导致左下肢骨折急诊入院。患者疼痛剧烈，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。首要的处理措施是（）

A.立即给氧

B.建立静脉通路

C.给予止痛剂

D.固定骨折部位

E.安慰患者

答案：B

解析：患者因车祸导致左下肢骨折，目前出现疼痛剧烈、面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏120次/分等休克表现。此时首要的处理措施是建立静脉通路，快速补充血容量，以纠正休克。给氧、止痛、固定骨折部位及安慰患者等措施也很重要，但都应在建立静脉通路之后进行。所以答案选B。

2.某产妇，产后第3天，自觉乳房胀痛，下腹部阵发性疼痛。查体：乳房胀满，有硬结，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多。首先考虑的诊断是（）

A.乳腺炎

B.产后宫缩痛

C.乳腺管堵塞

D.乳头皲裂

E.产后尿潴留

答案：C

解析：产妇产后第3天乳房胀痛、有硬结，考虑是乳腺管堵塞，导致乳汁排出不畅。产后宫缩痛一般在产后1-2日出现，持续2-3日自然消失，疼痛时腹部可摸到宫缩变硬的子宫，但该产妇宫底无压痛，主要问题是乳房情况，故B项可排除；乳腺炎多有发热、乳房红肿热痛等表现，该患者未提及相关症状，A项不符合；乳头皲裂主要表现为乳头疼痛、破损等，与题干描述不符，D项错误；产后尿潴留主要表现为膀胱充盈、不能自行排尿等，与本题乳房症状无关，E项错误。所以答案是C。

3.患儿，10个月。因发热、咳嗽3天，病情加重伴气促1天入院。查体：体温39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，双肺可闻及大量细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）

A.支气管炎

B.支气管肺炎合并心力衰竭

C.支气管哮喘

D.上呼吸道感染

E.毛细支气管炎

答案：B

解析：患儿发热、咳嗽3天，气促1天，双肺可闻及大量细湿啰音，提示支气管肺炎。同时患儿出现心率180次/分（婴儿正常心率110-130次/分）、烦躁不安、面色苍白、肝肋下3cm（肝大）等心力衰竭的表现。支气管炎一般症状较轻，无心力衰竭表现，A项错误；支气管哮喘多有反复发作的喘息、气促等症状，与本题表现不符，C项错误；上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等，一般无肺部啰音及心力衰竭表现，D项错误；毛细支气管炎多见于2-6个月婴儿，喘憋为主要表现，本题患儿10个月，且主要表现为肺炎合并心衰，E项错误。所以答案选B。

4.患者，男性，65岁。有高血压病史10年，糖尿病病史5年。近1个月来出现心前区疼痛，呈压榨性，休息后可缓解。心电图检查示ST段压低。最可能的诊断是（）

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.心肌梗死

D.心脏神经官能症

E.肋间神经痛

答案：A

解析：患者有高血压、糖尿病病史，近1个月出现心前区压榨性疼痛，休息后可缓解，心电图ST段压低，符合稳定型心绞痛的表现。不稳定型心绞痛疼痛发作更频繁、程度更重、持续时间更长，且发作诱因可不明显，本题未提示这些特点，B项错误；心肌梗死疼痛持续时间长，一般超过30分钟，且休息和含服硝酸甘油不能缓解，心电图有特征性的动态改变，与本题不符，C项错误；心脏神经官能症疼痛部位不固定，多在劳累后出现，与体力活动无关，且心电图一般无异常改变，D项错误；肋间神经痛疼痛沿肋间神经走行，多为刺痛或灼痛，与本题心前区压榨性疼痛不符，E项错误。所以答案是A。

5.患者，女性，40岁。因甲状腺功能亢进症入院。查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压130/80mmHg，甲状腺Ⅱ度肿大，突眼征阳性。护士在进行健康指导时，应告知患者避免食用（）

A.海带

B.牛奶

C.鸡蛋

D.豆腐

E.米饭

答案：A

解析：甲状腺功能亢进症患者应避免食用含碘丰富的食物，因为碘是合成甲状腺激素的原料，摄入过多含碘食物会加重病情。海带是含碘丰富的食物，所以应避免食用。牛奶、鸡蛋、豆腐、米饭等食物含碘量相对较低，可以正常食用。所以答案选A。

6.患者，男性，28岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者诉切口疼痛，体温38.5℃。首先考虑的原因是（）

A.外科手术热

B.切口感染

C.腹腔脓肿

D.肠粘连

E.肺部感染

答案：B

解析：术后患者切口疼痛，体温38.5℃，首先考虑切口感染。外科手术热一般体温不超过38℃，且多在术后1-2天内出现，该患者体温较高，故A项不符合；腹腔脓肿一般在术后数日出现，有腹痛、腹胀、发热等表现，本题未提及相关症状，C