执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试卷提供答案解析附答案详解（考试直接用）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试卷提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，64岁，因右足肿痛就诊。查体:右脚第一趾关节红肿，触痛明显。化验结果:血尿酸588.1μmol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯噻嗪片25mgqd、美托洛尔缓释47.5mgqd、赖诺普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林肠溶片100mgqd。

A.氢氯噻嗪和辛伐他汀

B.美托洛尔和赖诺普利

C.美托洛尔和辛伐他汀

D.氢氯噻嗪和阿司匹林

【答案】：D

【解析】本题主要考查药物相互作用对急性痛风性关节炎的影响。题干中患者诊断为急性痛风性关节炎，血尿酸升高，同时合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，正在服用多种药物。我们需要分析各选项中的药物是否会影响尿酸代谢进而加重痛风病情。选项A中，辛伐他汀主要用于降低胆固醇水平，一般对尿酸代谢影响较小；而氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂，可导致血尿酸升高。但仅氢氯噻嗪和辛伐他汀组合相比，不是最能影响尿酸加重痛风的组合。选项B中，美托洛尔是β-受体阻滞剂，赖诺普利是血管紧张素转换酶抑制剂，这两种药物通常对血尿酸水平无明显影响，与痛风病情加重关系不大。选项C中，美托洛尔对尿酸影响不显著，辛伐他汀主要作用是调脂，对尿酸代谢影响较弱，该组合不是导致痛风病情受影响的主要原因。选项D中，氢氯噻嗪可减少尿酸排泄，使血尿酸水平升高，加重痛风症状；阿司匹林小剂量时（如题干中的100mg）也会抑制尿酸排泄，升高血尿酸水平。二者联合使用会进一步影响尿酸代谢，加重痛风病情，所以最可能影响患者痛风病情的药物组合是氢氯噻嗪和阿司匹林。综上，答案选D。

2、鼻窦炎的急性期应尽早采用足量的何种药物治疗

A.解热镇痛药

B.抗过敏药

C.抗菌药

D.局部血管收缩剂

【答案】：C

【解析】本题答案选C。在鼻窦炎的急性期，尽早采用足量抗菌药治疗是关键措施。细菌感染是鼻窦炎急性期常见病因，足量抗菌药可有效抑制和杀灭病原菌，控制感染蔓延，减轻炎症反应，促进鼻窦功能恢复。选项A，解热镇痛药主要用于缓解发热、疼痛症状，不能从根本上治疗鼻窦炎的感染病因，故A项错误。选项B，抗过敏药常用于治疗过敏性疾病，鼻窦炎急性期并非过敏因素主导，使用抗过敏药无法针对病因进行治疗，故B项错误。选项D，局部血管收缩剂可减轻鼻腔黏膜充血、肿胀，改善鼻腔通气，但不能消除感染，不能作为鼻窦炎急性期的主要治疗药物，故D项错误。

3、医师书写处方时经常使用外文缩写，医师在指导用药时需要准确掌握和解释。OS.是()

A.右眼

B.左眼

C.适量

D.立即

【答案】：B

【解析】本题可根据医学外文缩写相关知识来判断各选项。-选项A：在医学外文缩写中，右眼通常用OD.表示，而非OS.，所以选项A错误。-选项B：OS.在医学外文缩写里代表左眼，该项正确。-选项C：“适量”一般用“qs.”来表示，并非OS.，所以选项C错误。-选项D：“立即”常用“stat.”来表示，不是OS.，因此选项D错误。综上，本题正确答案是B。

4、治疗过敏性结膜炎可选用的药物是()

A.酞丁安滴眼液

B.色甘酸钠滴眼液

C.氧氟沙星滴眼液

D.羟甲基纤维素钠滴眼液

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的适用症状来判断治疗过敏性结膜炎应选用的药物。选项A：酞丁安滴眼液酞丁安滴眼液主要用于治疗各型沙眼，也可用于单纯疱疹病毒I型与II型及水痘-带状疱疹病毒引起的角膜炎，并非治疗过敏性结膜炎的药物，所以该选项不符合题意。选项B：色甘酸钠滴眼液色甘酸钠是一种抗过敏药物，它能稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞释放组胺、白三烯、5-羟色胺、缓激肽及慢反应物质等致敏介质，从而预防过敏反应的发生。因此，色甘酸钠滴眼液可用于治疗过敏性结膜炎，该选项符合题意。选项C：氧氟沙星滴眼液氧氟沙星滴眼液属于抗生素类滴眼液，主要用于治疗细菌感染引起的眼部疾病，如细菌性结膜炎、角膜炎等，对过敏性结膜炎并无治疗作用，所以该选项不符合题意。选项D：羟甲基纤维素钠滴眼液羟甲基纤维素钠滴眼液主要起润滑作用，可缓解眼部干燥、疲劳、异物感等不适症状，通常用于治疗干眼症等，并非治疗过敏性结膜炎的药物，所以该选项不符合题意。综上，治疗过敏性结膜炎可选用的药物是色甘酸钠滴眼液，答案选B。

5、下列具有肝药酶抑制作用的药物中，所诱导的酶系类型最多的是

A.异烟肼

B.利福平

C.咪康唑

D.胺碘酮

【答案】：D

【解析】本题主要考查具有肝药酶抑制作用的药物中诱导酶系类型最多的药物。选项A：异烟肼异烟肼是常见的肝药酶抑制剂，但其诱导的酶系类型并非最多，在肝药酶抑制方面有一定的作用特点，但综合各选项来看，它诱导的酶系类型数量不占优势。选项B：利福平利福平是肝药酶诱导