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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习题
第一部分单选题(30题)
1、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期,最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期,器官形成过程已经大体完成并继续发育,某些药物可导致胎儿发育异常。
A.妊娠1~2周
B.妊娠1~3周
C.妊娠3~4周
D.妊娠3~5周
【答案】:D
【解析】本题主要考查对妊娠不同时期胎儿特点及药物影响的理解,从而选出胚胎器官和脏器分化最易受外来药物影响引起胎儿畸形的时间段。妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期,此阶段最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。接下来分析各个选项:-选项A:妊娠1-2周,这一时期胚胎刚开始发育,器官和脏器的分化尚未大规模开始,受到药物影响导致胎儿畸形的可能性相对较小,所以该选项不符合要求。-选项B:妊娠1-3周,同样在这个时间段内,胚胎的分化进程还未达到最关键、最易受到药物影响引发畸形的阶段,因此该选项也不正确。-选项C:妊娠3-4周,此时虽然胚胎在不断发育,但相较于妊娠3-5周,器官和脏器的分化程度还未达到最敏感的状态,受药物影响导致胎儿畸形的风险不如妊娠3-5周高,所以该选项也不准确。-选项D:妊娠3-5周,处于胚胎器官和脏器分化的关键时期,在这个阶段胚胎对药物的敏感性极高,外来药物很容易对其产生影响,从而引起胎儿畸形,符合题干描述。综上,答案选D。
2、尿中白细胞增多见于
A.慢性肾盂肾炎
B.服用磺胺药
C.肝硬化
D.甲状腺功能亢进
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项所涉及疾病或情况的特点,分析尿中白细胞增多与之的关联性来进行解答。选项A:慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎是发生于肾盂及肾实质的炎症,属于泌尿系统感染性疾病。泌尿系统受到细菌等病原体侵袭时,机体的免疫系统会启动防御机制,白细胞作为免疫细胞会聚集到感染部位以对抗病原体,这些白细胞可随着尿液排出体外,从而导致尿中白细胞增多。所以慢性肾盂肾炎会出现尿中白细胞增多的情况,该选项正确。选项B:服用磺胺药服用磺胺药可能会出现一些不良反应,比如结晶尿、血尿等,这主要是因为磺胺药在尿液中溶解度较低,容易形成结晶,损伤尿路黏膜导致出血,但一般不会直接导致尿中白细胞增多。所以该选项错误。选项C:肝硬化肝硬化主要是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,其主要的病理变化在肝脏,会影响肝脏的正常功能,如肝功能减退、门静脉高压等,通常不会引发泌尿系统的感染,也就不会出现尿中白细胞增多的现象。所以该选项错误。选项D:甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等病症,它主要影响的是人体的代谢、神经、循环等系统,与泌尿系统的感染无关,不会导致尿中白细胞增多。所以该选项错误。综上,本题正确答案是A选项。
3、血浆半衰期最长的强心苷类药物是
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.米力农
D.卡维地洛
【答案】:B
【解析】该题主要考查对于血浆半衰期最长的强心苷类药物的知识掌握。选项A,地高辛是临床常用的强心苷类药物,但它的血浆半衰期并非最长。其药代动力学有自身特点,在体内的代谢过程和半衰期与洋地黄毒苷不同。选项B,洋地黄毒苷是血浆半衰期最长的强心苷类药物。它在体内代谢缓慢,消除也较为缓慢,这使得其血浆半衰期相对其他强心苷类药物更长。所以该选项正确。选项C,米力农是一种非强心苷类的正性肌力药物,主要通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ,增加细胞内cAMP水平而发挥作用,并非强心苷类药物,不符合题意。选项D,卡维地洛是一种具有多种作用的药物,它主要是β-受体阻滞剂,同时具有一定的α-受体阻滞作用,用于治疗心力衰竭、高血压等疾病,并非强心苷类药物,不符合题干要求。综上,答案选B。
4、队列研究试验结果属于循证医学证据级别的
A.1级证据
B.2级证据
C.3级证据
D.4级证据
【答案】:B
【解析】本题主要考查队列研究试验结果在循证医学证据级别的归属。循证医学证据按照可靠性和科学性从高到低可分为不同级别。其中,队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间结局频率的差异,从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。队列研究属于前瞻性研究,能较好地控制混杂因素,其研究结果的可靠性较高,在循证医学证据级别中属于2级证据。而1级证据通常为多个高质量的随机对照试验的系统评价或Meta分析;3级证据可能是病例-对照研究等;4级证据一般是病例系列研究等可靠性相对更低的研究类型。所以队列研究试验结果属于循证医学证据级别的2级证据,答案选B。
5、患者,女,21岁,近半年来食欲亢进,多汗体重明显
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