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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习试题
第一部分单选题(30题)
1、下列物质口服中毒后,解救时不宜洗胃的是
A.乐果
B.汽油
C.砒霜
D.重金属
【答案】:B
【解析】本题主要考查口服中毒后不宜洗胃的物质判断。选项A,乐果是一种有机磷农药,口服乐果中毒后,洗胃是重要的解救措施之一。洗胃可以清除胃内尚未吸收的毒物,减少毒物的吸收,从而减轻中毒症状。所以乐果口服中毒后适合洗胃。选项B,汽油属于有机溶剂,口服汽油后洗胃可能导致汽油进入呼吸道,引起吸入性肺炎,甚至导致窒息等严重后果。因此,口服汽油中毒后不宜洗胃。选项C,砒霜为毒性很强的物质,口服砒霜中毒时,洗胃可尽量减少胃内砒霜残留,阻止其进一步吸收,是常用的解救手段。所以砒霜口服中毒后适宜洗胃。选项D,重金属口服中毒,洗胃可清除胃内重金属,减少其吸收,之后再结合使用特殊解毒剂等方法进行治疗。所以重金属口服中毒后可以洗胃。综上,答案选B。
2、茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢阻肺疾病的主要不良反应是
A.口渴
B.水肿
C.尿频
D.失眠
【答案】:D
【解析】本题主要考查茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢阻肺疾病的主要不良反应。逐一分析各选项:-选项A:口渴一般不是茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢阻肺疾病的主要不良反应,故A项错误。-选项B:水肿通常也不是该药物治疗时的主要不良反应表现,故B项错误。-选项C:尿频并非茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢阻肺疾病的主要不良反应,故C项错误。-选项D:茶碱类药物可兴奋中枢神经系统,导致失眠,这是其治疗慢阻肺疾病时较为常见的主要不良反应之一,故D项正确。综上,答案选D。
3、出现粪便显黑色,粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是
A.阿米巴痢疾
B.过敏性肠炎
C.痔疮,肛裂
D.胃、十二指肠溃疡伴出血
【答案】:D
【解析】本题主要考查出现粪便显黑色、粪隐血呈阳性症状时首先考虑的疾病。选项A,阿米巴痢疾患者的粪便典型表现为果酱样便,并非黑色粪便,所以该选项不符合题干症状,予以排除。选项B,过敏性肠炎的主要症状多为腹痛、腹泻,一般不会出现粪便显黑色且粪隐血呈阳性的症状,因此该选项也不正确。选项C,痔疮、肛裂主要表现为便血,通常便血颜色鲜红,多在排便后滴出或喷射而出,与粪便一般不混合,不会导致粪便整体呈黑色,故该选项也可排除。选项D,胃、十二指肠溃疡伴出血时,血液在肠道内经过一系列化学变化,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,从而使粪便呈现黑色;同时,由于存在出血情况,粪隐血检查会呈阳性,这与题干中所描述的症状相符。综上,出现粪便显黑色,粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是胃、十二指肠溃疡伴出血,答案选D。
4、经肾排泄的药物,在肝功能障碍时
A.必须减量应用
B.尽可能避免使用
C.一般无须调整剂量
D.须谨慎使用,必要时减量给药
【答案】:C
【解析】本题主要考查经肾排泄的药物在肝功能障碍时的用药情况。药物排泄途径主要有肾排泄、胆汁排泄、肠道排泄等。当药物主要经肾排泄时,其排出过程主要通过肾脏的滤过、重吸收和分泌等功能完成,与肝脏的代谢和排泄功能关联不大。肝功能障碍主要影响药物在肝脏的代谢过程,例如药物的氧化、还原、水解、结合等反应可能会受到影响,导致药物代谢减慢、血药浓度升高。但对于经肾排泄的药物而言,肝脏功能的改变一般不会显著影响其排泄过程。所以,经肾排泄的药物在肝功能障碍时,一般无须调整剂量。故本题答案选C。
5、在妊娠期可致颅骨和面部畸形、腭裂的药是
A.沙立度胺
B.叶酸拮抗剂
C.孕激素
D.雄激素
【答案】:B
【解析】本题考查药物对妊娠期胎儿的影响。-选项A:沙立度胺在妊娠期使用可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形,而非颅骨和面部畸形、腭裂,所以A选项错误。-选项B:叶酸拮抗剂在妊娠期使用可导致颅骨和面部畸形、腭裂等,故B选项正确。-选项C:孕激素在孕期使用一般主要是起到一定的维持妊娠等作用,通常不会导致颅骨和面部畸形、腭裂,所以C选项错误。-选项D:雄激素可能会使女性胎儿男性化等,但不是导致颅骨和面部畸形、腭裂,所以D选项错误。综上,答案选B。
6、药品临床评价具有公正性和科学性是基于
A.应用医药学理论和实践的前沿知识
B.药品临床评价重在实践
C.在多学科新进展的基础上进行
D.药品临床评价采用多中心、大样本、随机、双盲、对照的方法,经数理统计得出结论
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项内容,结合“公正性和科学性”的特点来分析药品临床评价具有“公正性和科学性”的依据。选项A:应用医药学理论和实践的前沿知识,这只能说明评价运用了先进的知识,但仅依靠知识本身并不能充分保证评价在实施过程中的公正性以及结论的科学性。因为即使有前沿知识,若评价方法不合理,仍可能得出不公正、不科学的
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