执业药师之《西药学综合知识与技能》能力检测含答案详解【预热题】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》能力检测

第一部分单选题(30题)

1、患者12岁，近1周夜间持续咳嗽宜首选

A.盐酸吗啡?

B.羧甲司坦?

C.苯丙哌林?

D.右美沙芬?

【答案】：D

【解析】本题主要考查药物的适用情况，需根据患者的年龄和症状来选择合适的止咳药物。选项A分析盐酸吗啡是一种强效镇痛药，同时也有镇咳作用，但它具有较强的成瘾性和呼吸抑制等严重不良反应。12岁儿童身体发育尚未完全成熟，使用盐酸吗啡风险极大，且该患者仅为近1周夜间持续咳嗽，并非需要使用此类强效且高风险药物的情况，所以A选项不正确。选项B分析羧甲司坦是黏液调节剂，主要作用是使痰液黏稠度降低，易于咳出，它并非主要用于止咳，对于该患者夜间持续咳嗽的症状，使用羧甲司坦不能有效缓解咳嗽，故B选项不合适。选项C分析苯丙哌林为非麻醉性强效镇咳药，适用于各种原因引起的干咳。然而，苯丙哌林有一定的不良反应，如口干、头晕、嗜睡等。且在一些情况下，可能不适合儿童使用。本患者为12岁儿童，相对来说右美沙芬可能更适合，所以C选项不是首选。选项D分析右美沙芬为中枢性镇咳药，作用与可待因相似，但无成瘾性和耐受性，治疗剂量不抑制呼吸，安全性较高，尤其适用于夜间咳嗽。该患者为12岁儿童，近1周夜间持续咳嗽，使用右美沙芬能较好地缓解咳嗽症状，同时安全性有保障，因此宜首选右美沙芬，D选项正确。综上，答案选D。

2、羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘，老年人的一日量不宜超过

A.1g

B.2g

C.2.5g

D.3g

【答案】：B

【解析】本题主要考查羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘时老年人的一日用量限制。对于羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘这一特定情况，老年人的用药剂量有着严格规定，其一日量不宜超过2g，所以答案选B。

3、β受体阻断剂的主要不良反应是

A.足踝部水肿

B.血尿酸升高

C.直立性低血压

D.支气管痉挛

【答案】：D

【解析】本题可对各选项进行逐一分析，以此判断β受体阻断剂的主要不良反应。选项A：足踝部水肿足踝部水肿一般是钙通道阻滞剂类药物常见的不良反应，而非β受体阻断剂的主要不良反应。钙通道阻滞剂通过阻滞细胞膜L-型钙通道，抑制平滑肌细胞钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压，但同时可能引起外周血管扩张，导致液体渗出，出现足踝部水肿等症状。所以选项A不符合。选项B：血尿酸升高血尿酸升高主要与噻嗪类利尿剂等药物有关。噻嗪类利尿剂可干扰肾小管对尿酸的排泄，使血尿酸水平升高，增加痛风的发病风险。而β受体阻断剂在正常使用过程中，通常不会以血尿酸升高为主要不良反应表现。所以选项B不符合。选项C：直立性低血压直立性低血压常见于α受体阻断剂。α受体阻断剂通过阻断血管平滑肌上的α受体，使血管扩张，血压下降，在患者从卧位或坐位突然站立时，由于血管调节功能相对不足，容易出现血压急剧下降，导致直立性低血压。β受体阻断剂一般不会以此为主要不良反应。所以选项C不符合。选项D：支气管痉挛β受体阻断剂可阻断支气管平滑肌上的β?受体，使支气管平滑肌收缩，气道阻力增加，从而诱发或加重支气管痉挛。对于支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者，使用β受体阻断剂可能会导致严重的呼吸困难等症状，因此支气管痉挛是β受体阻断剂的主要不良反应之一。所以选项D符合。综上，本题正确答案为D。

4、正常高值的血压范围是()。

A.收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg

B.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg

C.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg

D.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg

【答案】：A

【解析】本题主要考查正常高值血压范围的相关知识。选项A：收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg，此范围属于正常高值血压，当血压处于这个区间时，虽然还未达到高血压标准，但已经接近，需要引起关注并保持健康的生活方式以预防高血压，该选项正确。选项B：收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg，这一范围属于一级高血压，并非正常高值血压范围，所以该选项错误。选项C：收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg，此为二级高血压的血压范围，与正常高值血压不符，该选项错误。选项D：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg，这属于三级高血压的范畴，和正常高值血压相差较大，该选项错误。综上，答案选A。

5、沿静脉出现迂回线状色素沉着

A.柔红霉素

B.氟尿嘧啶

C.博来霉素

D.白消安

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物与特定不良反应之间的对应关系。破题点在于需要熟悉每种选项药物可能引发的不良反应，从而判断出与“沿静脉出现迂回线状色素沉着”这一症状对应的药物。选项A柔红霉素是一种抗肿瘤抗生