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执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷讲解
第一部分单选题(30题)
1、有较强刺激性服药时不可嚼碎的泻药是()
A.硫酸镁
B.比沙可啶
C.双歧杆菌
D.干酵母
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的性质和服用要求来逐一分析。选项A:硫酸镁硫酸镁是一种容积性泻药,它在肠道内不易被吸收,可在肠腔内形成高渗状态,吸收大量水分,从而刺激肠道蠕动,引起排便。硫酸镁一般可以制成溶液口服,并非有较强刺激性且不可嚼碎服用的药物,所以该选项不符合要求。选项B:比沙可啶比沙可啶是一种刺激性泻药,对肠黏膜有较强的刺激性。如果嚼碎服用,药物会在口腔、食管等部位提前释放,对这些部位的黏膜产生刺激,可能引起口腔炎、食管炎等不良反应。因此,比沙可啶在服药时不可嚼碎,该选项符合题意。选项C:双歧杆菌双歧杆菌是一种益生菌,它主要用于调节肠道菌群平衡,改善肠道功能,并非泻药。它通常制成胶囊或散剂等剂型,服用时一般是为了保证活菌到达肠道发挥作用,而不是因为有较强刺激性不能嚼碎,所以该选项不符合。选项D:干酵母干酵母是一种营养补充剂,常用于治疗消化不良、维生素B缺乏等,它不是泻药。干酵母一般口服给药,也不存在因刺激性强而不可嚼碎服用的情况,所以该选项不符合。综上,答案选B。
2、运动员长期使用可提高疼痛忍耐力,但易导致成瘾和呼吸抑制的兴奋剂是
A.苯丙酸诺龙
B.人促红细胞生成素
C.可待因
D.氢氯噻嗪
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项中物质的特性,结合题干所描述的“长期使用可提高疼痛忍耐力,但易导致成瘾和呼吸抑制”来逐一分析。选项A:苯丙酸诺龙苯丙酸诺龙是一种蛋白同化激素类药物,它能促进蛋白质合成和抑制蛋白质异生,使食欲增进、肌肉增长、体重增加,一般用于慢性消耗性疾病、严重灼伤、手术前后、骨折不易愈合和骨质疏松症等,并不具备提高疼痛忍耐力的作用,也不会导致题干中描述的成瘾和呼吸抑制等情况,所以该选项不符合要求。选项B:人促红细胞生成素人促红细胞生成素是一种糖蛋白激素,主要作用是促进红细胞的生成,提高血液中红细胞数量和血红蛋白含量,从而增强氧气输送能力,常用于治疗肾性贫血等疾病。它不能提高疼痛忍耐力,也不会引发成瘾和呼吸抑制,因此该选项也不正确。选项C:可待因可待因是一种阿片类生物碱,属于麻醉药品。它具有镇咳、镇痛作用,长期使用可提高人体对疼痛的忍耐力。但可待因具有成瘾性,连续使用一段时间后,身体会对其产生依赖。同时,它还会抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制,符合题干描述,所以该选项正确。选项D:氢氯噻嗪氢氯噻嗪是一种中效利尿剂,主要作用是通过抑制肾小管对钠、氯离子的重吸收,增加尿量,起到利尿消肿的作用,临床上常用于治疗水肿性疾病、高血压等。它与提高疼痛忍耐力以及成瘾和呼吸抑制并无关联,所以该选项不符合题意。综上,答案选C。
3、患者,男,43岁,患有家族性痛风,既往有磺胺类药物过敏史为防止尿酸结晶和痛风结石的产生,药师应建议患者在服用上述药物时加服
A.对乙酰氨基酚
B.丙磺舒
C.别嘌醇
D.碳酸氢钠
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物的作用,结合题干中防止尿酸结晶和痛风结石产生这一需求来进行分析。分析选项A对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药,主要通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。它并没有防止尿酸结晶和痛风结石产生的作用,所以选项A不符合要求。分析选项B丙磺舒主要作用是抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低血中尿酸浓度,减少尿酸沉积,防止尿酸盐结晶的生成和沉积,但题干强调的是加服的药物,丙磺舒一般不作为服用相关药物时加服来防止尿酸结晶和痛风结石的药物,所以选项B不合适。分析选项C别嘌醇是抑制尿酸合成的药物,通过抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸,即尿酸合成减少,进而降低血中尿酸浓度,减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉积,但它并非是在服用相关药物时加服用于防止尿酸结晶和痛风结石产生的典型药物,所以选项C不正确。分析选项D碳酸氢钠为碱性药物,口服后能碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,在痛风患者服用相关降尿酸药物时加服碳酸氢钠,可以防止尿酸结晶和痛风结石的产生,所以选项D正确。综上,答案选D。
4、可引起体位性低血压,服用后,患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢,动作不能突然的药物是
A.头孢哌酮
B.卡马西平
C.左氧氟沙星
D.特拉唑嗪
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同药物的不良反应。需要分析每个选项中药物的特点,判断哪种药物可引起体位性低血压。-选项A:头孢哌酮是一种常用的抗生素,主要用于抗感染治疗,其常见的不良反应主要为过敏
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