执业药师之《西药学综合知识与技能》综合检测模拟卷及参考答案详解(满分必刷).docx

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执业药师之《西药学综合知识与技能》综合检测模拟卷

第一部分单选题(30题)

1、头痛,伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛,可能有

A.脑血管意外

B.脑肿瘤

C.脑膜炎

D.动脉瘤

【答案】:C

【解析】本题可根据各选项疾病的典型症状来分析题干中症状对应的疾病。选项A:脑血管意外脑血管意外又称中风、脑卒中,通常起病急骤,主要表现为突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫、言语不利等神经系统局灶性症状,一般不会出现颈部僵硬以及全身痛等表现,故该选项不符合题干症状特点。选项B:脑肿瘤脑肿瘤是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,其症状多与肿瘤的部位、大小等有关,常见症状有头痛、呕吐、视力减退、癫痫发作、肢体无力等,且症状多呈进行性加重,一般无颈部僵硬、发热和全身痛等伴随症状,所以该选项也不符合。选项C:脑膜炎脑膜炎是软脑膜的弥漫性炎症性改变。患者常出现头痛的症状,由于炎症刺激脑膜,可导致颈部肌肉紧张,出现颈部僵硬(脑膜刺激征)的表现;同时,炎症可引起发热,发热时可伴有全身痛;此外,颅内压升高以及炎症刺激等还可能导致恶心、呕吐等胃肠道症状。因此,题干中头痛,伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛的症状符合脑膜炎的临床表现,该选项正确。选项D:动脉瘤动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现。其症状常与动脉瘤的位置、大小以及是否破裂等有关。未破裂的动脉瘤可能没有明显症状,而破裂后主要表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等,一般较少出现颈部僵硬、全身痛和发热等情况,所以该选项不符合。综上,答案选C。

2、药物信息按照其最初来源通常分为三级,即以期刊发表的原创性论著为主的一级信息源、引文和摘要服务为主的二级信息源以及参考书和数据库为主的三级信息源。

A.提供的信息最新

B.内容广泛、使用方便

C.很方便地对所需要的信息资料进行筛选

D.查阅时需要利用所提供参考文献去验证

【答案】:A

【解析】本题可根据各级信息源的特点来判断各选项对应的信息源。题干中表明药物信息按最初来源分为三级,一级信息源是以期刊发表的原创性论著为主,二级信息源是以引文和摘要服务为主,三级信息源是以参考书和数据库为主。选项A:提供的信息最新一级信息源是基于期刊发表的原创性论著,研究成果通常是最新的,能及时反映该领域的前沿动态和最新进展,所以一级信息源提供的信息最新,该选项正确。选项B:内容广泛、使用方便三级信息源如参考书和数据库,它们经过了系统的整理和归纳,内容涵盖面广,并且在使用时能方便地查找各种信息,所以内容广泛、使用方便是三级信息源的特点,而非一级信息源,该选项错误。选项C:很方便地对所需要的信息资料进行筛选二级信息源以引文和摘要服务为主,能够为使用者提供大量文献的线索和简要内容,方便使用者对众多信息资料进行筛选,以确定是否需要进一步查阅原文,所以该特点属于二级信息源,而非一级信息源,该选项错误。选项D:查阅时需要利用所提供参考文献去验证一级信息源以原创性论著为主,其中可能会引用一些参考文献,但这不是一级信息源的主要特点,而且查阅一级信息源的重点在于其原创研究内容,而不是去利用参考文献验证。此特点更符合二级信息源,因为二级信息源多为引文和摘要,查阅时往往需要依据其提供的参考文献去验证原文,该选项错误。综上,正确答案是A选项。

3、患者,女,21岁,近半年来食欲亢进,多汗体重明显减轻,伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颐,心率104次/分,化验结果:血清促甲状腺素(TSH)0.1mU/L,FT3、FT4明显升高,肝肾功能基本正常,白细胞计数正常,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是()

A.碘化钾治疗,定期复查

B.注意休息补充营养,使用甲巯咪唑治疗

C.选用131I治疗

D.甲状腺次全切除手术

【答案】:B

【解析】本题可根据题干中患者的具体情况,结合不同治疗甲状腺功能亢进症方案的适用条件来对各选项进行分析。选项A:碘化钾治疗一般用于甲亢的术前准备以及甲状腺危象的治疗等。它通过抑制甲状腺激素的释放来控制病情,但不能从根本上治疗甲亢,且长期使用可能导致碘甲亢等不良后果。而题干中患者主要是初诊为甲状腺功能亢进症,并非处于术前准备或甲状腺危象阶段,所以该选项不适合作为首选治疗方案。选项B:对于大多数甲状腺功能亢进症患者,特别是病情较轻、甲状腺轻至中度肿大的患者,药物治疗是首选方法。甲巯咪唑是常用的抗甲状腺药物,它能抑制甲状腺激素的合成,从而缓解甲亢症状。同时,患者在治疗期间注意休息、补充营养,有助于身体的恢复和提高机体抵抗力。题干中患者年轻,病情处于初期,肝肾功能及白细胞计数正常,符合药物治疗的适应证,因此该选项是首选的治疗方案。选项C:放射性131I治疗适用于年龄在25岁以上、药物治疗无效或复发、不宜手术等情况的患者。但该治疗方法可能会导致

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