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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升试卷
第一部分单选题(30题)
1、某患者,女,14岁,尿频、尿急、尿痛3天,伴腰痛。肾区叩击痛,血分析见白细胞及中性粒细胞百分比升高,尿分析见尿液浑浊,尿白细胞+++,临床诊断为急性肾盂肾炎。
A.头孢噻肟
B.左氧氟沙星
C.林可霉素
D.阿奇霉素
【答案】:A
【解析】本题可根据题干中患者的病症信息判断疾病类型,再结合各药物的适用范围来分析答案。题干信息分析-患者为14岁女性,有尿频、尿急、尿痛3天伴腰痛,肾区叩击痛,血分析显示白细胞及中性粒细胞百分比升高,尿分析见尿液浑浊且尿白细胞+++,临床诊断为急性肾盂肾炎。各选项分析A.头孢噻肟:头孢噻肟属于第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,对革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性,常用于治疗泌尿系统感染,包括急性肾盂肾炎。该药物疗效确切,安全性相对较高,适用于该患者的病情,故该项正确。B.左氧氟沙星:属于喹诺酮类抗生素,虽然对泌尿系统感染有一定的治疗作用,但该类药物可影响软骨发育,禁用于18岁以下未成年人,该患者14岁,因此不能使用左氧氟沙星,故该项错误。C.林可霉素:主要用于治疗革兰阳性菌引起的感染,对革兰阴性杆菌的抗菌作用较弱,而急性肾盂肾炎多数由革兰阴性杆菌感染引起,所以林可霉素通常不是治疗急性肾盂肾炎的首选药物,故该项错误。D.阿奇霉素:为大环内酯类抗生素,主要用于治疗呼吸道感染、支原体感染等,对泌尿系统常见致病菌的抗菌活性欠佳,一般不用于治疗急性肾盂肾炎,故该项错误。综上,本题正确答案是A。
2、容易造成溶血,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用的药物是
A.环丙沙星
B.磺胺甲噁唑
C.罗红霉素
D.亚胺培南
【答案】:B
【解析】本题主要考查对特定药物禁忌情况的了解。对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者,使用某些药物可能会引发溶血反应,需要谨慎用药。选项A,环丙沙星为喹诺酮类抗菌药,其不良反应主要包括胃肠道不适、中枢神经系统反应、光敏反应等,一般不会导致葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者溶血,所以该选项不符合题意。选项B,磺胺甲噁唑属于磺胺类药物,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者体内缺乏该酶,导致红细胞膜的稳定性较差,而磺胺类药物可使这类患者红细胞破坏加速,容易造成溶血,因此葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用磺胺甲噁唑,该选项符合题意。选项C,罗红霉素是大环内酯类抗生素,常见不良反应有胃肠道反应等,通常不会引起葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者溶血,所以该选项不正确。选项D,亚胺培南是碳青霉烯类抗生素,其不良反应主要有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状以及过敏反应等,与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者的溶血反应无关,该选项也不正确。综上,答案选B。
3、处方中外文缩写p
A.代表
B.微克
C.必要时
D.临睡时
【答案】:D
【解析】本题考查处方中外文缩写的含义。在处方中,不同的外文缩写代表着不同的含义。选项A,题干中未明确其对应的内容,无法与“p”的含义对应;选项B,“微克”的外文缩写通常是“μg”,并非“p”;选项C,“必要时”的外文缩写一般是“prn”,也不是“p”;选项D,“临睡时”的外文缩写为“p”,所以该题正确答案为D。
4、吉法酯片治疗消化性溃疡,正确的用药方法是()
A.餐后半小时服用
B.清晨空腹整片吞服,并保持上身直立至少30分钟
C.睡前服用
D.餐前1/小时嚼碎服用
【答案】:A
【解析】本题主要考查吉法酯片治疗消化性溃疡时的正确用药方法。选项A:餐后半小时服用。吉法酯片能够保护胃黏膜,在餐后半小时服用,此时胃内有一定量的食物,药物可以随着食物在胃内停留,更好地发挥对胃黏膜的保护作用,有利于治疗消化性溃疡,所以该选项正确。选项B:清晨空腹整片吞服,并保持上身直立至少30分钟,这种服药方式一般适用于一些需要快速进入肠道吸收、避免在胃内溶解的药物,如某些抗骨质疏松药物等,并非吉法酯片的用药方式,该选项错误。选项C:睡前服用通常适合一些需要在睡眠期间发挥作用的药物,比如调节血脂的他汀类药物等,吉法酯片治疗消化性溃疡一般不采用睡前服用的方式,该选项错误。选项D:餐前1小时嚼碎服用,一般是一些咀嚼片的用药方式,吉法酯片并非通过这种方式服用,该选项错误。综上,正确答案是A。
5、患者,男,52岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:
A.左旋氨氯地平
B.比索洛尔
C.雷米普利
D.氟伐他汀
【答案】:C
【解析】本题可根据各药物的适用症来分析答案。题干中患者诊断为高血压、冠心病。选项A,左旋氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,主要用于高血压、心绞痛等的治疗,但并非针对该患者病情的最优选。选项B,比索洛尔属于β-受体阻滞剂
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