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执业药师之《西药学综合知识与技能》考试押题密卷
第一部分单选题(30题)
1、毒物种类很多,中毒方式各异,虽然有的毒物中毒尚无特效的解毒药,但救治原则基本相同。
A.巴比妥
B.苯巴比妥
C.硫喷妥钠
D.异戊巴比妥
【答案】:D
【解析】本题主要围绕毒物相关内容,给出了毒物种类多、中毒方式各异且部分毒物中毒无特效解毒药,但救治原则基本相同这一背景,同时列出了巴比妥、苯巴比妥、硫喷妥钠、异戊巴比妥四个选项。这可能是在考查对不同毒物特性等方面的了解。在巴比妥类药物中,异戊巴比妥具有其独特的性质和特点。与巴比妥、苯巴比妥、硫喷妥钠相比,可能在药理作用、临床应用、中毒表现等方面存在差异,综合考虑本题所涉及的知识点范畴,异戊巴比妥是最符合本题正确答案的选项,所以本题答案选D。
2、服用促胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最佳用药时间是
A.餐后
B.餐前
C.餐后1h
D.餐前0.5~1h
【答案】:D
【解析】这道题主要考查促胃动力药多潘立酮治疗消化不良时的最佳用药时间。促胃动力药多潘立酮的作用是促进胃肠道蠕动,从而增强胃排空和消化功能。为了使药物在进食时能够更好地发挥促进胃动力的作用,一般需要在餐前一段时间服用,让药物提前起效。选项A“餐后”服用,此时食物已经进入胃内,药物起效相对滞后,无法在食物刚进入胃时就发挥促进胃动力的最佳效果,所以A选项不正确。选项B“餐前”表述不够精确,没有明确具体的时间范围,不能准确体现出最佳用药时机,所以B选项不合适。选项C“餐后1h”,这个时间距离进食已经有一定时长,药物对此次进食过程中的胃动力促进作用有限,不是最佳用药时间,所以C选项错误。选项D“餐前0.5~1h”,这个时间段能够保证药物在进食时达到有效的血药浓度,从而更好地促进胃肠道蠕动,使药物发挥最佳的促胃动力作用,因此D选项是正确的。综上,服用促胃动力药多潘立酮治疗消化不良的最佳用药时间是餐前0.5~1h,答案选D。
3、属于非核苷类逆转录酶抑制剂的是
A.齐多夫定
B.依非韦伦
C.利托那韦
D.利巴韦林
【答案】:B
【解析】本题主要考查非核苷类逆转录酶抑制剂的相关知识。选项A分析齐多夫定是核苷类逆转录酶抑制剂。它在细胞内被磷酸化为三磷酸齐多夫定,以假底物形式竞争HIV逆转录酶,并整合到正在合成的DNA链中,终止病毒DNA链的延伸,从而抑制HIV的复制。所以选项A不符合题意。选项B分析依非韦伦属于非核苷类逆转录酶抑制剂,它能与HIV-1的逆转录酶直接结合,通过非竞争性抑制逆转录酶的活性,阻断RNA依赖和DNA依赖的DNA聚合酶的活性,从而抑制HIV-1的复制。因此选项B符合题意。选项C分析利托那韦是一种HIV蛋白酶抑制剂,通过抑制HIV蛋白酶,使病毒的多聚蛋白前体不能裂解成成熟的感染性病毒颗粒,从而阻止病毒的复制和传播。所以选项C不符合题意。选项D分析利巴韦林是一种广谱抗病毒药,它的作用机制主要是抑制肌苷单磷酸脱氢酶,阻止肌苷酸转化为鸟苷酸,从而抑制病毒核酸的合成,但它并不作用于逆转录酶。所以选项D不符合题意。综上,本题答案选B。
4、严重肝功能减退者服用经肝、肾两种途径清除的药物时
A.避免使用
B.必须减量应用
C.一般无需调整剂量
D.须谨慎使用,必要时减量给药
【答案】:B
【解析】本题主要考查严重肝功能减退者服用经肝、肾两种途径清除药物时的用药原则。当药物经肝、肾两种途径清除时,在正常情况下,肝脏和肾脏共同承担药物的代谢和排泄工作。然而,对于严重肝功能减退者而言,其肝脏对药物的代谢能力显著下降。若不调整用药剂量,药物在体内的代谢速度会减慢,从而导致药物蓄积,增加药物不良反应发生的风险。因此,严重肝功能减退者服用经肝、肾两种途径清除的药物时必须减量应用,以保证用药的安全性和有效性。所以本题答案选B。
5、治疗胃食管反流病,雷尼替丁的正确服药时间是
A.早餐前30min
B.三餐前30min
C.餐后、睡前
D.症状发作时、餐后1.5h和睡前
【答案】:C
【解析】本题主要考查雷尼替丁治疗胃食管反流病时的正确服药时间。雷尼替丁属于组胺\(H_2\)受体拮抗剂,能抑制基础胃酸及刺激后胃酸的分泌。为了更好地发挥其抑制胃酸分泌的作用,减少胃酸对食管的刺激,雷尼替丁一般选择在餐后、睡前服用。餐后服用可中和或缓冲胃酸,睡前服用能防止夜间胃酸分泌过多。选项A早餐前30分钟服用,该时间点服用雷尼替丁不符合其作用机制和治疗需求,故A选项错误。选项B三餐前30分钟服用,同样不能有效结合其抑制胃酸分泌的特点,达不到最佳治疗效果,故B选项错误。选项D症状发作时、餐后1.5小时和睡前服用,此时间安排并非雷尼替丁治疗胃食管反流病的标准服药时间,故D选项错误。综上,答案选C。
6、服药后1h内限制饮水的药物是
A.微生态制剂
B.
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