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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库包

第一部分单选题(30题)

1、发现处方存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，是归属于

A.处方点评工作

B.处方审核工作

C.药学信息服务工作

D.参与健康教育工作

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同药学工作内容的区分。A选项，处方点评工作是对处方进行评价和分析的过程，其目的就是要发现处方中存在或潜在的问题，然后根据发现的问题制定并实施干预和改进措施，以提高处方质量，促进合理用药，所以该项符合题意。B选项，处方审核工作主要是在处方调配前对处方的合法性、规范性和适宜性进行审核，侧重于对处方当下是否符合规定进行判断，重点并非在于后续的干预和改进措施的制定与实施，故该项不符合要求。C选项，药学信息服务工作主要是为医护人员、患者等提供与药物有关的信息，如药物的疗效、不良反应、相互作用等，并不包括发现处方问题以及制定和实施干预改进措施，因此该项不正确。D选项，参与健康教育工作主要是向患者或公众宣传健康知识、用药常识等，以提高他们的健康意识和自我保健能力，与发现处方问题并进行干预改进无关，所以该项也不符合。综上，正确答案是A。

2、机体钙吸收减少的机制是

A.组织吸收有自限性

B.药物生物转化障碍

C.经肾排泄的药物消除减慢

D.血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积

【答案】：B

【解析】本题主要考查机体钙吸收减少的机制。选项A，组织吸收有自限性，该特性主要与组织对物质摄取的一种自我限制调节相关，与机体钙吸收减少并无直接关联，故A选项错误。选项B，药物生物转化障碍会影响相关物质的代谢过程，当与钙吸收相关的一些物质生物转化出现问题时，就可能导致机体钙吸收减少，所以药物生物转化障碍可以是机体钙吸收减少的机制，故B选项正确。选项C，经肾排泄的药物消除减慢，主要涉及药物在肾脏排泄方面的情况，与机体对钙的吸收过程没有直接联系，不会直接导致机体钙吸收减少，故C选项错误。选项D，血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积，一般会对体内的酸碱平衡、物质运输等方面产生影响，但并非是直接导致机体钙吸收减少的机制，故D选项错误。综上，答案选B。

3、竞争自肾小管排泄、延长半衰期的是

A.青霉素+丙磺舒

B.四环素+硫酸亚铁

C.多潘立酮+维生素C

D.西咪替丁+格列本脲

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项中药物的相互作用原理来分析哪个选项符合“竞争自肾小管排泄、延长半衰期”这一描述。选项A：青霉素+丙磺舒青霉素主要以原形经肾小管分泌排泄，而丙磺舒能与青霉素竞争肾小管分泌转运系统。当两者合用后，丙磺舒占据了肾小管分泌转运系统，使得青霉素经肾小管排泄的过程受到阻碍，从而减少了青霉素的排泄量，进而延长了青霉素在体内的半衰期，让青霉素在体内能更长时间地发挥药效。所以该选项符合题干要求。选项B：四环素+硫酸亚铁四环素类药物可与金属离子如铁离子形成络合物，从而影响四环素的吸收。硫酸亚铁中含有铁离子，与四环素合用时，会降低四环素的生物利用度，并非是竞争自肾小管排泄、延长半衰期的关系，故该选项不符合题意。选项C：多潘立酮+维生素C多潘立酮是促胃肠动力药，能促进胃肠道蠕动；维生素C是水溶性维生素，主要参与体内多种代谢过程。两者的作用机制不同，且它们之间不存在竞争自肾小管排泄、延长半衰期的相互作用，因此该选项不正确。选项D：西咪替丁+格列本脲西咪替丁为肝药酶抑制剂，它可抑制肝药酶的活性，使格列本脲等药物的代谢减慢，血药浓度升高，但这并非是通过竞争肾小管排泄来延长半衰期，所以该选项也不符合要求。综上，答案选A。

4、胃食管反流的患者应避免使用的药物是：

A.阿司匹林

B.阿仑膦酸钠

C.他拉唑嗪

D.美托洛尔

【答案】：B

【解析】本题主要考查胃食管反流患者应避免使用的药物。选项A分析阿司匹林是一种常用的非甾体抗炎药，虽然它存在一些胃肠道不良反应，如可能引起胃黏膜损伤、出血等，但并非是胃食管反流患者绝对要避免使用的药物。在某些情况下，医生会根据患者具体病情权衡利弊后使用，所以选项A不符合题意。选项B分析阿仑膦酸钠是双膦酸盐类药物，这类药物口服后会刺激食管，可能加重食管黏膜的损伤，对于胃食管反流患者而言，使用该药物会进一步加重反流症状，不利于病情控制，因此胃食管反流患者应避免使用阿仑膦酸钠，选项B正确。选项C分析他拉唑嗪是一种α-受体阻滞剂，主要用于治疗高血压和良性前列腺增生等疾病，其不良反应主要涉及心血管系统、神经系统等方面，与胃食管反流没有直接的关联，不是胃食管反流患者必须避免使用的药物，所以选项C不正确。选项D分析美托洛尔是β-受体阻滞剂，常用于治疗高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病，在正常使用情况下，一般不会对胃食管反流病情产生明显不良影响，也不是胃食管反流患者需要避免使用