2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题库及参考答案详解【模拟题】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题库

第一部分单选题(30题)

1、Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论属于循证医学证据推荐强度的

A.E级

B.D级

C.C级

D.B级

【答案】：C

【解析】循证医学证据推荐强度有明确的分级标准。在该标准中，Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论对应的循证医学证据推荐强度为C级。所以本题应选C选项。

2、变异型心绞痛发作应首选的药物是

A.单硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.氨氯地平

【答案】：D

【解析】本题可通过分析各选项药物的特点和适用情况，来判断变异型心绞痛发作应首选的药物。选项A：单硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯是一种长效硝酸酯类药物，主要用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。但它并非变异型心绞痛发作时的首选药物。选项B：硝酸甘油硝酸甘油是常用的抗心绞痛药物，能迅速扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，缓解心绞痛症状。它主要用于缓解稳定型心绞痛发作，对于变异型心绞痛虽然也有一定作用，但不是首选。选项C：美托洛尔美托洛尔属于β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌耗氧量来缓解心绞痛。然而，变异型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉痉挛，β受体阻滞剂可能会诱发或加重冠状动脉痉挛，因此一般不用于变异型心绞痛的治疗。选项D：氨氯地平氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，它可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛。变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的，所以氨氯地平能够有效缓解变异型心绞痛发作时的症状，是变异型心绞痛发作应首选的药物。综上，本题正确答案为D。

3、属于HIV整合酶抑制剂的是

A.阿巴卡韦

B.雷特格韦

C.奈韦拉平

D.洛匹那韦

【答案】：B

【解析】本题主要考查对HIV整合酶抑制剂的了解。选项A，阿巴卡韦是一种核苷类逆转录酶抑制剂，它主要通过抑制HIV逆转录酶的活性，从而阻止HIV病毒遗传物质的逆转录过程，并非HIV整合酶抑制剂，所以A选项错误。选项B，雷特格韦是首个被批准用于治疗HIV感染的整合酶抑制剂，它能够特异性抑制HIV整合酶的活性，阻止HIV病毒的DNA整合到宿主细胞的基因组中，从而有效抑制病毒的复制，因此B选项正确。选项C，奈韦拉平属于非核苷类逆转录酶抑制剂，其作用机制是与HIV逆转录酶结合，改变酶的构象，抑制其活性，并非针对整合酶发挥作用，所以C选项错误。选项D，洛匹那韦是一种蛋白酶抑制剂，它通过抑制HIV蛋白酶的活性，使病毒的多聚蛋白前体不能被裂解为成熟的结构蛋白和功能蛋白，从而阻断病毒的装配与释放，不是HIV整合酶抑制剂，所以D选项错误。综上，本题答案选B。

4、患者溃疡治愈后,因膝关节痛,需要长期服用非甾体抗炎药。为降低溃疡发生风险,首选的预防药物是（）

A.奥美拉唑

B.多潘立酮

C.替普瑞酮

D.枸橼酸铋钾

【答案】：A

【解析】本题主要考查降低服用非甾体抗炎药导致溃疡发生风险的首选预防药物。选项A：奥美拉唑奥美拉唑属于质子泵抑制剂，它可以特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制壁细胞中的H?-K?-ATP酶的活性，从而有效抑制胃酸分泌。非甾体抗炎药导致溃疡的主要原因之一是其对胃黏膜的损伤，而胃酸会进一步加重这种损伤。通过抑制胃酸分泌，奥美拉唑能够减少胃酸对胃黏膜的刺激，降低溃疡发生的风险，是目前预防和治疗非甾体抗炎药相关溃疡的首选药物，故该选项正确。选项B：多潘立酮多潘立酮是促胃肠动力药，主要作用是促进胃肠道蠕动，增强胃排空，可用于治疗消化不良、腹胀、打嗝、恶心、呕吐等症状，但它并不能抑制胃酸分泌，对预防非甾体抗炎药所致的溃疡没有直接作用，所以该选项错误。选项C：替普瑞酮替普瑞酮是胃黏膜保护剂，它可以促进胃黏膜微粒体中糖脂质中间体的生物合成，进而促进胃黏膜的修复和再生，提高胃黏膜的防御能力。虽然对胃黏膜有一定的保护作用，但在降低溃疡发生风险方面，其效果不如质子泵抑制剂，不是首选药物，因此该选项错误。选项D：枸橼酸铋钾枸橼酸铋钾也是一种胃黏膜保护剂，在胃的酸性环境中能形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。同时还具有杀灭幽门螺杆菌的作用。然而，与质子泵抑制剂相比，它预防溃疡的效果相对较弱，不是降低服用非甾体抗炎药溃疡发生风险的首选，所以该选项错误。综上，答案选A。

5、患者术后，给予肠外营养液10％GS500ml、50％GS250ml、20％脂肪乳250ml、8．5％复方氨基酸750ml、水溶性维生素10ml、脂溶性维生素10ml、微量元素10ml、10％氯化钠注射液40ml、10％氯化钾注射液30ml

A.200kcal

B.450kcal

C.700kcal

D.1150kcal

【答案】：C

【解析】本题可通过分别