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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关练习题库包
第一部分单选题(30题)
1、患者,男,53岁,季节性过敏性鼻炎病史5年,3天前,受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽,咳痰,低热,头痛,无胸闷、气短等其他不适,已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和Z型流感,诊断为普通感冒。
A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药
B.神经氨酸酶抑制剂
C.鼻用减充血剂
D.解热镇痛药
【答案】:B
【解析】该题主要考查针对特定病情的药物选择知识。题干中患者为53岁男性,有季节性过敏性鼻炎病史5年,3天前因受凉出现流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、低热、头痛等症状,已排除甲型流感和Z型流感,诊断为普通感冒。选项A,含伪麻黄碱的复方抗感冒药,伪麻黄碱能减轻鼻黏膜充血,可有效缓解感冒引起的鼻塞、流涕等症状,对于该普通感冒患者是适用的治疗药物。选项B,神经氨酸酶抑制剂主要用于治疗和预防流感病毒感染。而题干明确指出患者已排除甲型流感和Z型流感,诊断为普通感冒,所以神经氨酸酶抑制剂对该患者并不适用,该选项符合题意。选项C,鼻用减充血剂可以减轻鼻黏膜充血肿胀,缓解鼻塞症状,这对于存在鼻塞症状的普通感冒患者是合适的治疗手段。选项D,解热镇痛药能够缓解患者的低热和头痛症状,是治疗普通感冒常用的药物类型之一,对该患者是有效的治疗药物。综上,答案选B。
2、主要降低TG兼降低TC的药物首选
A.氯贝丁酯
B.阿昔莫司
C.氟伐他汀
D.考来烯胺
【答案】:A
【解析】本题可根据各类药物的作用机制来分析各选项,从而确定主要降低甘油三酯(TG)兼降低总胆固醇(TC)的药物首选。选项A:氯贝丁酯氯贝丁酯属于贝特类调血脂药,主要作用是降低血浆甘油三酯,也能在一定程度上降低总胆固醇,适用于治疗以甘油三酯升高为主的高脂血症,所以它是主要降低TG兼降低TC的药物首选,该选项正确。选项B:阿昔莫司阿昔莫司为烟酸类衍生物,能抑制脂肪组织的分解,减少游离脂肪酸自脂肪组织释放,从而降低甘油三酯在肝脏的合成,也可降低总胆固醇水平,但并非主要降低TG兼降低TC的首选药物,该选项错误。选项C:氟伐他汀氟伐他汀是他汀类调血脂药,主要作用机制是抑制胆固醇合成过程中的关键酶,从而减少内源性胆固醇的合成,主要降低总胆固醇,对甘油三酯也有一定的降低作用,但不是主要降低TG兼降低TC的首选药物,该选项错误。选项D:考来烯胺考来烯胺为胆汁酸螯合剂,通过在肠道内与胆汁酸结合,阻碍胆汁酸的重吸收,促进肝脏将更多的胆固醇转化为胆汁酸排出体外,主要降低总胆固醇,对甘油三酯影响较小,该选项错误。综上,本题正确答案为A。
3、泌尿系统感染可能出现
A.尿沉渣管型
B.尿沉渣尿酸盐
C.尿沉渣结晶
D.尿沉渣白细胞
【答案】:D
【解析】本题可根据泌尿系统感染的相关医学知识,对各选项进行分析判断。选项A:尿沉渣管型尿沉渣管型是蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管内凝固而成的圆柱状蛋白凝聚体。管型的出现可提示肾脏有实质性病变,但它并非泌尿系统感染的特异性表现,多种肾脏疾病都可能出现尿沉渣管型,所以该选项不符合题意。选项B:尿沉渣尿酸盐尿沉渣尿酸盐是尿液中尿酸以结晶形式析出形成的。尿酸盐结晶的出现可能与饮食中嘌呤摄入过多、体内尿酸代谢异常等因素有关,一般与泌尿系统感染没有直接关联,因此该选项不正确。选项C:尿沉渣结晶尿沉渣结晶是尿液中析出的晶体物质,其形成与尿液的酸碱度、温度、溶质浓度等因素有关。正常情况下,尿液中也可能出现一些结晶,但这并不一定意味着存在泌尿系统感染。某些结晶如草酸钙结晶、磷酸钙结晶等,可能与结石形成等情况有关,而不是泌尿系统感染的典型表现,所以该选项也不符合。选项D:尿沉渣白细胞当泌尿系统发生感染时,病原微生物会刺激尿路黏膜,引发炎症反应。此时,免疫系统会启动防御机制,白细胞会聚集到感染部位以对抗病原体。这些白细胞会随着尿液排出体外,导致尿沉渣中白细胞增多。因此,尿沉渣白细胞增多是泌尿系统感染的常见表现之一,该选项正确。综上,答案选D。
4、处方审核是处方调配中的重要环节,药师应确定处方内容正确无误后,方可进行药品调配。处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
A.有配伍禁忌
B.无适应证用药
C.未使用药品规范名称
D.用法、用量或联合用药不适宜
【答案】:C
【解析】本题主要考查对不合理处方分类的理解以及对各类不合理处方具体表现形式的判断。处方审核结果分为合理处方和不合理处方,不合理处方又包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。需要判断各个选项分别属于哪种不合理处方类型。选项A“有配伍禁忌”,这是用药过程中药物相互作用方面的问题,会影响药物疗效甚至产生不良反应,属于用药不适宜处方。选项B“无适应证用药”,即使用药物没有对应的病症,
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