执业药师之《西药学综合知识与技能》考试历年机考真题集附参考答案详解【研优卷】.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》考试历年机考真题集

第一部分单选题(30题)

1、患者,男,40岁,因感冒所致鼻塞到药店购药,药师应推荐的药品是（）

A.酚麻美敏片

B.萘甲唑啉滴鼻液

C.氯苯那敏片

D.对乙酰氨基酚片

【答案】：B

【解析】本题主要考查针对感冒所致鼻塞症状的用药推荐。选项A分析酚麻美敏片是一种复方制剂，主要用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。虽然它对鼻塞有一定缓解作用，但它是口服制剂，作用相对较为综合，并非专门针对鼻塞症状的首选药物。选项B分析萘甲唑啉滴鼻液为耳鼻喉科用药类非处方药药品，主要用于过敏性及炎症性鼻充血、急慢性鼻炎。其作用机制是直接激动血管α1受体引起血管收缩，从而减轻炎症所致的充血和水肿，能够快速有效地缓解鼻塞症状，对于因感冒导致的鼻塞是比较合适的推荐药物，所以该选项正确。选项C分析氯苯那敏片即扑尔敏，是一种抗组胺药，主要用于皮肤过敏症，如荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、虫咬症、日光性皮炎等，也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎，药物及食物过敏。它对于减轻鼻黏膜的过敏反应有一定作用，但不是专门针对缓解鼻塞的药物。选项D分析对乙酰氨基酚片是解热镇痛药，主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等，并不具备直接缓解鼻塞的作用。综上，针对该患者感冒所致鼻塞的症状，药师应推荐的药品是萘甲唑啉滴鼻液，答案选B。

2、痛风急性发作期应禁用的药物（）。

A.碳酸氢钠

B.别嘌醇

C.秋水仙碱

D.布洛芬

【答案】：B

【解析】本题主要考查痛风急性发作期应禁用的药物。分析选项A碳酸氢钠主要作用是碱化尿液，促进尿酸的排泄，在痛风急性发作期使用它有助于防止尿酸盐在尿路中沉积形成结石，对缓解病情有一定帮助，所以它不是痛风急性发作期应禁用的药物。分析选项B别嘌醇是一种抑制尿酸生成的药物，在痛风急性发作期使用别嘌醇，可能会导致血尿酸水平的急剧波动，从而加重关节疼痛等症状，延长急性发作的时间，因此在痛风急性发作期应禁用别嘌醇，该选项正确。分析选项C秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，它可以通过抑制白细胞趋化、吞噬作用及炎性因子的释放，从而减轻炎症反应，有效缓解痛风急性发作时的疼痛症状，是痛风急性发作期常用的药物之一。分析选项D布洛芬属于非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热的作用。在痛风急性发作期，使用布洛芬能够减轻关节的炎症反应，缓解疼痛和肿胀等症状，是可以在痛风急性发作期使用的药物。综上，答案是B选项。

3、临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到5%葡萄糖注射液250ml后,出现黑色沉淀。出现沉淀的原因是()

A.酚妥拉明和多巴胺发生反应

B.酚妥拉明和呋塞米发生反应

C.多巴胺和呋塞米发生反应

D.酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解

【答案】：C

【解析】本题考查药物混合出现沉淀的原因。解题关键在于分析各药物两两组合以及在溶液中的反应情况。选项A题干中没有相关依据表明酚妥拉明和多巴胺会发生反应并产生黑色沉淀，所以选项A不符合。选项B同理，题干没有体现出酚妥拉明和呋塞米发生反应从而导致黑色沉淀的信息，故选项B不正确。选项C在该药物混合情况中，多巴胺和呋塞米发生反应会导致黑色沉淀的生成，这与题干中“出现黑色沉淀”的现象相符，所以选项C正确。选项D题干未提及酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解会产生黑色沉淀，所以选项D不正确。综上，正确答案是C。

4、以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制

A.润滑肠壁，软化大便和调节稠度

B.在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，并通过渗透作用增加粪便含水量，刺激结肠蠕动

C.润滑并刺激肠壁，软化大便

D.刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便

【答案】：B

【解析】本题考查乳果糖治疗功能性便秘的主要机制。选项A分析“润滑肠壁，软化大便和调节稠度”并非乳果糖治疗功能性便秘的作用机制。一般具有润滑肠壁作用的药物可能是通过物理方式，如一些油性的缓泻剂等，而乳果糖的作用方式并非如此，所以A选项错误。选项B分析乳果糖是一种人工合成的双糖，它在结肠中可被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，使肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加粪便含水量，同时降低粪便的pH值，刺激结肠蠕动，从而达到缓解便秘的效果，这正是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制，所以B选项正确。选项C分析“润滑并刺激肠壁，软化大便”不符合乳果糖的作用特点。乳果糖主要是通过在肠道内被细菌分解代谢产生的一系列效应来促进排便，并非以润滑和刺激肠壁、软化大便这种方式起主要作用，所以C选项错误。选项D分析“刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反