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2025年江苏住院医师-江苏住院医师呼吸内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、三尖瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

2.治疗急性肺脓肿，停用抗生素指征是（）

A、已用抗生素8周

B、临床症状消失

C、体征恢复正常

D、胸片示脓肿液消失

E、胸片示炎变吸收，留有纤维条影

3.下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）

A、前列腺素

B、心钠素

C、白三烯

D、血小板活化因子

E、嗜酸性粒细胞趋化因子

4.男性，32岁，右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，血Cr800μmol/L，血红蛋白82g/L，选择哪项处理最好（）

A、右肾切除+左肾造瘘术

B、右肾切除术

C、左肾造瘘术

D、肠道扩大膀胱术

E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术

5.有关腔隙性脑梗死错误的描述是（）

A、好发于大脑深部、基底节区

B、皮层支动脉梗死

C、大小约0.5～1.5cm

D、常多发

E、可无临床症状

6.麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑（）

A、变态反应

B、出血倾向

C、过敏反应

D、细菌污染反应

E、溶血反应

7.患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。本病可诊断为（）

A、金葡菌感染败血症

B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎

C、大肠杆菌性蜂窝织炎

D、梭状芽孢杆菌感染

E、变形杆菌感染

8.关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的（）

A、红细胞内2，3-DPG含量减少

B、ST段压低，T波倒置

C、性功能减退，月经紊乱

D、心脏扩大，脉压加大

E、多尿

9.关于单克隆免疫球蛋白，下列哪项是错误的（）

A、是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的

B、多见于恶性浆细胞疾病

C、多不能检出抗体活性

D、是一种异常的免疫球蛋白或其片段

E、也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病

10.男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为（）

A、预防性应用广谱抗生素

B、改气管插管为气管切开

C、提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白

D、防止呕吐

E、避免应用H受体阻滞剂以防止胃液pH升高及试用选择性胃肠道脱污染

11.男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）此时对病人的治疗，哪项不宜（）

A、静脉滴注葡萄糖酸钙

B、给予镇静剂

C、低流量吸氧

D、动脉血气分析

E、血电解质检查

12.呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）

A、缺氧使脑血管扩张

B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

C、缺氧使脑血管通透性升高

D、P