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2025年江苏住院医师-江苏住院医师心血管内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.下列哪项为急性心肌梗死的并发症（）

A、急性心包炎

B、休克

C、室速

D、乳头肌功能失调

E、窦性心动过缓

2.男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是（）

A、前间壁心肌梗死

B、下壁心肌梗死

C、高侧壁心肌梗死

D、右室梗死

E、广泛前壁心肌梗死

3.某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大治疗原则最佳的是（）

A、糖皮质激素

B、化疗配合心包穿刺

C、抗生素治疗及心包切开

D、抗结核治疗

E、非甾体类抗炎药

4.下列哪项引起左心室后负荷增加（）

A、主动脉瓣关闭不全

B、肺动脉瓣狭窄

C、三尖瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、动脉导管未闭

5.男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。入院后2小时确诊为心肌梗死，病人突然出现大汗，面色苍白，查血压80／50mmhg，考虑为心源性休克，应立即给予（）

A、硝酸甘油静点

B、右旋糖酐静点

C、多巴胺静点

D、西地兰静推

E、多巴酚丁胺静推

6.稳定型心绞痛发作时心电图表现（）

A、ST段移位

B、P-R间期延长

C、电轴左偏

D、p波高尖

E、T波倒置

7.以下关于饮食与高血压的关系的论述正确的是（）

A、钠盐摄入量与血压水平显著有关

B、钾盐摄入量与血压水平呈负相关

C、钙盐摄入量与血压水平呈正相关

D、钾盐摄入量与血压水平呈正相关

E、高蛋白饮食对血压影响不大

8.以下哪种情况最符合洋地黄治疗指征（）

A、缩窄性心包炎伴肝大、腹水

B、甲状腺功能亢进伴窦性心动过速

C、急性风湿热伴窦性心动过速

D、心房颤动伴心室率快及心功能不全

E、肺心病伴心功能不全

9.张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置根据心电图特征性表现、定位诊断是（）

A、前间壁心肌梗死

B、前侧壁心肌梗死

C、广泛前壁心肌梗死

D、下壁心肌梗死

10.心功能不全Ⅲ级是指（）

A、心脏病患者体力活动轻度受限

B、心脏病患者不能从事任何体力活动

C、以上都不对

D、患有心脏病，但活动量不受限

E、心脏病患者体力活动明显受限

11.男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音最可能的诊断（）

A、肥厚型梗阻性心肌病

B、冠心病

C、高血压性心脏病

D、主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

12.属于广谱抗心律失常药的是（）

A、维拉帕米

B、苯妥英钠

C、普萘洛尔

D、胺碘酮

E、利多卡因

13.胺碘酮的主要电生理作用是（）

A、抑制钠内流

B、抑制钙内流

C、促进