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医院灾害脆弱性分析培训主讲人：泰安市中心医院张静娜2018.7

灾害脆弱性相关定义12018年我院灾害脆弱性调查和分析2我院灾害脆弱性分析报告（火灾为例）3科室灾害脆弱性分析方法4几点体会5目录Contents

灾害脆弱性------疯狂的石头

梦中人

灾害脆弱性分析定义什么是灾害脆弱性分析（HVA）?灾害脆弱性分析是指对易受危险侵袭的方面进行查找和确定，判断有哪种灾害？影响的程度如何？同时考察和分析人们对这种灾害的抵御力如何？可能造成多大的生命、财产或经济损失？找出最薄弱的环节，采取相应预防和应对措施，以减少和降低损失。灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。

医院灾害脆弱性分析定义1什么是医院灾害脆弱性分析?2医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力，它描述的是某种灾害发生的可能性，这种可能性可以是一系列动态的可能(地震-火灾-停电……)，而其影响可以是直接的，也可以是间接的。这些可能性的外在表现形式是基础医疗环境被严重破坏，医疗运作受到严重干扰，医疗需求急剧增加，它与灾害的严重程度成正比，与医院的抗灾能力成反比。3灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。

医院为何要推行HVA活动？三级综合医院评审规定要求（1.4.3.1）；能有效降低医院在任何时刻可能会出现的风险；对个人的好处：锻炼个人处理紧急事件的能力，能意识到本身工作的重要性与职责。对医院的好处：能提高医院的抗灾害能力，将灾害对医院运行的影响降低到最低限度，以保证医疗救治功能的正常发挥。

二、我院灾害脆弱性分析根据三甲评审条款的要求，2018年4月我院安全生产办公室做了医院灾害脆弱性分析调查。调查表样表和调查人员范围于2018年4月26日医院安委会会议上提请安委会各委员审议，一致通过调查范围和调查表的形式，（附表1）（附表2）并得出了最终排序。（附表3）灾害脆弱性风险排序调查范围分类数量（份）院领导5安委会成员40临床护理60临床科室主任15行政后勤15医技人员5总计140

分析方法通过KAISE模型的风险评估矩阵对医院面临的各种潜在危险加以识别，进行风险评估和排序，明确应对重点。通过分析，了解医院目前对各类突发事件的承受能力，确定医院需要优先应对的风险事件，提出加强医院应急管理的具体措施。

分析指标

HVA指标选取

0＝无/不适用1＝低（可能性小、严重性低、准备好、响应好）2＝中（可能性中、严重性中、准备尚好、响应尚可）3＝高（可能性大、严重性高、无准备、无响应）具体见评分标准说明！评分标准

医院突发公共事件脆弱性分析调查表危险事件可能性严重性（损失-防范）相对风险0--100%发生概率人员伤害财产损失运营影响应急准备内部响应外部响应发生概率死亡或受伤的可能性物资上损失和损坏对服务的干扰预案时间、效率资源社区∕互助和供给评分标准0=无/或不适应1=低2=中3=高0=无/或不适应1=低2=中3=高0=无/或不适应1=低2=中3=高0=无/或不适应1=低2=中3=高0=无/或不适应1=高2=中3=低/无0=无/或不适应1=高2=中3=低/无0=无/或不适应1=高2=中3=低/无自然灾害地震极端温度洪水药品、危险品危害放射性物质暴露化学品泄漏药品安全危害事件群体性药物反应技术危险停电、停水事件特种设备安全事件信息系统瘫痪医疗气体中断电梯意外事件公共事件突发公共卫生事件火灾医疗技术损害事件批量突发意外伤害事件医疗纠纷医院感染暴发治安突发事件食品安全事件

相对风险分值的计算：每项可能性分值×每项严重性分值（6项之和）／最大可能性分值×最大严重性分值（6项之和）×100%。最大可能性分值×最大严重性分值（6项之和）=54。计算方法

计算方法医院突发公共事件脆弱性分析调查表危险事件可能性严重性（损失-防范）相对风险0-100%发生概率人员伤害财产损失运营影响应急准备内部响应外部响应发生概率死亡或受伤的可能性物资上损失和损坏对服务的干扰预案时间、效率资源社区∕互助和供给评分标准0=无/或不适应1=低2=中3=高0=无/或不适应1=低2=中3=高0=无/或不适应1=低2=中3=高0=无/或不适应1=低2=中3=高0=无/或不适应1=高2=中3=低/无0=无/或不适应1=高2=中3=低/无0=无/或不适应1=高2=中3=低/无