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儿科模拟试题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男性3岁患儿，身高65㎝，平日安静少动，腹胀经常便秘，查体：智力低下，舌厚而大，皮肤粗燥，腕部骨化中心一个，Ｔ4↓TSH↑，首选的治疗

A、生长激素

B、甲状腺素片连服1年

C、VitD＋钙片

D、甲状腺素片，服至青春期

E、甲状腺素片，终身服药

正确答案：E

2.患儿3岁，胸骨左缘2、3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂，ECG示右心室大。诊断考虑？

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、法乐四联症

正确答案：C

3.患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2～3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(—)，肝肋下2.5㎝，脾肋下lcm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。下述哪项治疗方法欠妥

A、肌注VitB12100ug／次，每周2～3次，连用数周

B、添加富含铁、VitB12及叶酸的辅食

C、口服叶酸5mg／次+VitC0.1～0.3g／次,每日3次

D、少量多次输血以刺激骨髓造血

E、以上都不是

正确答案：D

4.10个月男孩，近一周来低热好哭，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，颈软，心肺无异常。双侧巴氏征（+），脑脊液：WBC100×106/L，N50%，氯化物90mmol/L，糖2.5mmol/L，涂片未见细菌。应诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑炎

C、结核性脑膜炎

D、乙型脑炎

E、中毒性脑病

正确答案：C

5.患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2～3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(—)，肝肋下2.5㎝，脾肋下lcm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断，最简便的检查是

A、血涂片检查

B、血清维生素B12含量测定

C、血清铁测定

D、红细胞寿命测定

E、血清叶酸含量测定

正确答案：A

6.ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是

A、母A型、子O型

B、母B型、子A型

C、母O型、子A型

D、母A型、子AB型

E、母B型、子A型

正确答案：C

7.6岁患儿，发现心脏杂音5年，平常易感冒，陶骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P3亢进、固定分裂，ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑？

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法乐四联症

正确答案：A

8.哪项不符合法乐四联症临床表现

A、可突然发生昏厥、抽搐

B、婴儿早期可无紫绀

C、稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭

D、常有蹲踞现象

E、最突出的症状是杂音

正确答案：E

9.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关

A、肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高

B、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下

C、肝脏Y、Z蛋白含量少

D、红细胞量多，寿命短

E、胆道排泄胆红素的能力低下

正确答案：E

10.患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现为

A、缺铁性贫血已治愈

B、缺铁性贫血期

C、缺铁性贫血恢复期

D、红细胞生成缺铁期

E、铁减少期

正确答案：E

11.1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下lcm，化验血象Hb78g／L，RBC3.6×1012/L，血小板121×l09/L。此患儿最可能出现的化验结果是

A、MCV(几)MCR(ps)MCRC(％)80～9028～3232～38

B、MCV(几)MCR(ps)MCRC(％)＞94＞3232～38

C、MCV(几)MCR(ps)MCRC(％)80～94＞3232～38

D、MCV(几)MCR(ps)MCRC(％)＜80＜2832～38

E、MCV(几)MCR(ps)MCRC(％)＜80＜28＜32

正确答案：E

12.7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是

A、头颅B超

B、颅透光检查

C、头颅CT

D、脑脊液

E、脑电图

正确答案：D

13.在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤

A、建立呼吸，增加通气

B、尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅

C、给肾上腺素

D、维持正常循环，保证足够心输出量