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2025最新护理三基考试题库及答案
一、单项选择题
1.下列哪种患者临床上不出现发绀
A.急性肺炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.严重贫血
E.右心衰竭
答案:D。解析:发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。严重贫血时,血红蛋白含量过低,即使有缺氧情况,还原血红蛋白的绝对量也较少,一般不会出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、右心衰竭都可导致机体缺氧,出现发绀。
2.护理咯血窒息患者的第一步骤是
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
答案:A。解析:咯血窒息是咯血致死的主要原因,其根本问题是呼吸道阻塞,所以护理咯血窒息患者的第一步骤是解除呼吸道阻塞,保持呼吸道通畅。
3.成人每24小时排尿量不足多少为无尿
A.50ml
B.100ml
C.110ml
D.120ml
E.130ml
答案:B。解析:成人24小时尿量少于100ml称为无尿;24小时尿量少于400ml称为少尿;24小时尿量超过2500ml称为多尿。
4.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现
A.体重下降
B.易激动
C.多食善饥
D.月经量增多
E.疲乏无力
答案:D。解析:甲状腺功能亢进患者由于机体代谢亢进,会出现体重下降、易激动、多食善饥、疲乏无力等表现。而甲亢患者常出现月经减少甚至闭经,而非月经量增多。
5.休克早期血压及脉搏的变化是
A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速
B.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速
C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏缓慢
D.收缩压升高,舒张压正常,脉搏细速
E.收缩压下降,舒张压正常,脉搏缓慢
答案:B。解析:休克早期机体处于代偿阶段,交感神经兴奋,使心率加快、心肌收缩力增强,外周血管收缩,表现为收缩压正常或稍升高,舒张压升高,脉压差减小,脉搏细速。
二、多项选择题
1.护士在输血前的准备工作包括
A.做血型鉴定及交叉配血试验
B.从血库取血后勿剧烈震荡
C.输血前先输入少量生理盐水
D.需由两人进行“三查八对”
E.冬季库血可加温以免寒冷刺激
答案:ABCD。解析:输血前需做血型鉴定及交叉配血试验,以确保输血安全;从血库取血后勿剧烈震荡,防止红细胞破坏;输血前先输入少量生理盐水,可冲洗输血器管道;需由两人进行“三查八对”。库血不可加温,以防血浆蛋白凝固变性而引起不良反应,如必须加温,应在32℃温水中加温。
2.下列关于吸氧的注意事项正确的有
A.严格遵守操作规程,注意用氧安全
B.氧气筒内的氧气不可用尽
C.用氧过程中可调节氧流量
D.持续鼻导管给氧者,每日更换鼻导管2次以上
E.氧气筒应放在阴凉处
答案:ABCDE。解析:吸氧时要严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”(防火、防热、防震、防油);氧气筒内的氧气不可用尽,以防灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸;用氧过程中可根据患者情况调节氧流量;持续鼻导管给氧者,每日更换鼻导管2次以上,以防止感染;氧气筒应放在阴凉处,避免阳光直射和靠近热源。
3.引起医院感染的危险因素有
A.侵入性诊疗操作
B.长期使用广谱抗生素
C.住院时间过长
D.机体免疫力低下
E.环境污染
答案:ABCDE。解析:侵入性诊疗操作破坏了机体的防御屏障,增加了病原体侵入的机会;长期使用广谱抗生素可导致菌群失调,使耐药菌大量繁殖;住院时间过长会增加接触病原体的机会;机体免疫力低下使患者对病原体的抵抗力降低;环境污染为病原体的传播提供了条件,这些都是引起医院感染的危险因素。
4.下列属于糖尿病急性并发症的有
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗性昏迷
C.低血糖昏迷
D.糖尿病足
E.感染
答案:ABC。解析:糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症;感染虽然也是糖尿病常见的并发症,但不属于急性并发症的范畴。
5.关于高血压患者的护理措施,正确的有
A.限制钠盐摄入
B.减轻体重
C.保持大便通畅
D.避免突然改变体位
E.定期测量血压
答案:ABCDE。解析:限制钠盐摄入可减少水钠潴留,有助于降低血压;减轻体重可降低心脏负担,改善胰岛素抵抗,有利于血压控制;保持大便通畅,避免用力排便,防止血压突然升高;避免突然改变体位,防止发生直立性低血压;定期测量血压,以便及时了解血压变化情况,调整治疗方案。
三、判断题
1.为患者进行口腔护理时,棉球不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道。()
答案:正确。解析:口腔护理时棉球过湿,在擦拭口腔过程中,溶液容易被患者吸入呼吸道,引起呛咳甚至窒息等不良后果。
2.急性肺水肿患者吸氧
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