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医院感染定义及分类

医院感染(Hospital-associatedInfection,HAI),是指在医疗机构中,患者、探视者或医务人员由于医疗活动而获得的感染。医院感染是全球医疗领域面临的重要公共卫生问题之一,它不仅威胁着患者的健康和生命安全,还增加了医疗成本和社会负担。以下是对医院感染的定义及分类的详细阐述。

一、医院感染的定义

1.广义定义:医院感染是指患者在医疗机构接受治疗、护理或进行检查的过程中,由于医疗活动导致的感染。这种感染可以发生在医院内部,也可以在出院后的一段时间内出现。

2.狭义定义:医院感染特指在医院住院期间,患者因医疗活动而发生的感染。这种感染不包括入院前已存在的感染、社区感染以及医院外获得的感染。

3.我国定义:根据《医院感染管理办法》的定义,医院感染是指在医疗机构中,患者、探视者或医务人员由于医疗活动而获得的感染。

二、医院感染的分类

1.按感染部位分类

(1)呼吸道感染:包括肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重等。

(2)泌尿道感染:包括急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、慢性肾盂肾炎等。

(3)消化道感染:包括细菌性痢疾、急性胃肠炎、慢性胃炎等。

(4)皮肤和软组织感染:包括皮肤感染、软组织感染、烧伤感染等。

(5)中枢神经系统感染:包括细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。

(6)心血管系统感染:包括心内膜炎、心包炎、动脉炎等。

(7)骨和关节感染:包括骨髓炎、关节炎等。

(8)其他感染:如眼部感染、耳部感染、口腔感染等。

2.按感染病原体分类

(1)细菌感染:包括革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌等。

(2)病毒感染:包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。

(3)真菌感染:包括念珠菌、曲霉菌、隐球菌等。

(4)寄生虫感染:包括弓形虫、阿米巴、钩虫等。

3.按感染途径分类

(1)接触传播:包括直接接触传播和间接接触传播。

(2)空气传播:包括飞沫传播和气溶胶传播。

(3)饮食传播:包括食物和水源传播。

(4)生物媒介传播:包括昆虫和动物传播。

4.按感染时间分类

(1)早期感染:指在住院期间或出院后1个月内发生的感染。

(2)晚期感染:指在住院期间或出院后1个月后发生的感染。

5.按感染严重程度分类

(1)轻度感染:症状较轻,对生命威胁较小。

(2)中度感染:症状较重,对生命有一定威胁。

(3)重度感染:症状严重,对生命威胁较大。

以下是对各类医院感染的详细描述:

1.呼吸道感染

(1)肺炎:是指因细菌、病毒、真菌或其他病原体引起的肺部炎症。临床表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。

(2)急性支气管炎:是指因细菌、病毒或其他病原体引起的支气管黏膜炎症。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛等。

(3)慢性支气管炎急性加重:是指在慢性支气管炎的基础上,因感染或其他原因导致的病情加重。

2.泌尿道感染

(1)急性肾盂肾炎:是指因细菌感染引起的肾脏盂和肾实质炎症。临床表现为发热、腰痛、尿频、尿急等。

(2)急性膀胱炎:是指因细菌感染引起的膀胱黏膜炎症。临床表现为尿频、尿急、尿痛等。

(3)慢性肾盂肾炎:是指因细菌感染引起的慢性肾脏炎症。临床表现为腰痛、低热、尿频等。

3.消化道感染

(1)细菌性痢疾:是指因细菌感染引起的肠道炎症。临床表现为发热、腹痛、腹泻、脓血便等。

(2)急性胃肠炎:是指因细菌、病毒或其他病原体引起的胃肠道炎症。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

(3)慢性胃炎:是指因细菌感染引起的胃黏膜炎症。临床表现为上腹部不适、饱胀、疼痛等。

4.皮肤和软组织感染

(1)皮肤感染:包括细菌性皮肤感染、病毒性皮肤感染、真菌性皮肤感染等。

(2)软组织感染:包括细菌性软组织感染、病毒性软组织感染、真菌性软组织感染等。

(3)烧伤感染:是指在烧伤创面上发生的感染。

5.中枢神经系统感染

(1)细菌性脑膜炎:是指因细菌感染引起的脑膜炎症。临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐等。

(2)病毒性脑膜炎:是指因病毒感染引起的脑膜炎症。临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐等。

(3)真菌性脑膜炎:是指因真菌感染引起的脑膜炎症。临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐等。

6.心血管系统感染

(1)心内膜炎:是指因细菌感染引起的心脏瓣膜和心内膜炎症。临床表现为发热、乏力、心脏杂音等。

(2)心包炎:是指因细菌感染引起的心包炎症。临床表现为胸痛、呼吸困难等。

(3)动脉炎:是指因细菌感染引起的动脉炎症。临床表现为发热、疼痛、红肿等。

7.骨和关节感染

(1)骨髓炎:是指因细菌感染引起的骨髓炎症。临床表现为发热、局部红肿、疼痛等。

(2)关节炎:是指因细菌、病毒或其他病原体引起的关节炎症。临床表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等。

8.其他感染

(1)眼部感染:包括细菌性结

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