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临床执业医师高频难、易错点题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题65分）
一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）
1、（单选题）巨大生长激素瘤首选的治疗方法是
A.经蝶手术
B.开颅手术
C.长效奥曲肽
D.放疗
E.溴隐亭
正确答案：A
2、（单选题）男，45岁，上腹部疼痛9小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体：T38.3℃，P100次/分，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛阳性。最有可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.急性胆管炎
正确答案：A
3、（单选题）对诊断冠心病最有价值的辅助检查是
A.常规心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心音图
正确答案：C
4、（单选题）小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（）
A.2～3天
B.4～6天
C.7～12天
D.4～8周
正确答案：D
5、（单选题）慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是
A.应用糖皮质激素
B.应用支气管扩张剂
C.应用祛痰止咳药
D.增强免疫功能
E.抗感染治疗
正确答案：D
6、（单选题）女，67岁。间断咳嗽、咳痰15年，心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位，V1导联呈Rs型，V5R/SA.心包积液
B.扩张型心肌病
C.风湿性心脏瓣膜病
D.慢性肺源性心脏病
E.冠心病，心肌梗死
正确答案：D
7、（单选题）女，28岁，间断发热、刺激性咳嗽3周。查体：右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常，ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可以阳性，对明确诊断最有意义的处理措施是
A.支气管镜检查
B.诊断性抗结核治疗
C.痰分支杆菌培养
D.胸部CT检查
E.肺功能检查
正确答案：C
8、（单选题）下列哪些情况适宜作穿刺检查
A.肝管细胞癌
B.继发性肝癌
C.肝包囊虫病
D.阿米巴肝脓肿
E.肝细胞癌
正确答案：A
9、（单选题）男，45岁。直肠癌术后，监测复发的肿瘤标志物，为明确诊断，首选的检查是
A.腹部B超
B.血清肿瘤标志物
C.腹部CT
D.结肠镜
E.下消化道X线钡剂造影
正确答案：C
10、（单选题）女，25岁。右上腹刀刺伤1小时，烦躁、恶心、呕吐。查体：P106次/分，BP110/80mmHg。腹肌紧张，有局限压痛和反跳痛。CVP4cmH2O，Hb100g/L，血细胞比容0.35。首先应进行的处理是
A.镇静、止痛
B.胃肠减压
C.抗生素静滴
D.快速输平衡盐溶液
E.快速输全血
正确答案：D
11、（单选题）抗精神病药物使用不当的是
A.氯丙嗪适用于急性精神分裂症病人
B.奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氮丙嗪重，故一般不用于年老，躯体情况较差者
C.氟奋乃静有兴奋、激活作用
D.氨哌啶醇既可用于急性期，对慢性症状也有用
E.三氟拉嗪对慢性症状效果较好
正确答案：B
12、（单选题）股骨头的主要血液供应来源是（）
A.旋股内、外侧动脉的分支
B.股圆韧带内的小凹动脉
C.股骨干的滋养动脉升支
D.闭孔动脉
正确答案：A
13、（单选题）癌和肉瘤最根本的区别是（）
A.组织来源
B.外在环境
C.内在因素
D.形成方式
正确答案：A
14、（单选题）发生于股骨干骨折后的栓塞是（）
A.血栓栓塞
B.脂肪栓塞
C.氮气栓塞
D.羊水栓塞
正确答案：B
15、（单选题）医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客，该意识履行的是（）
A.医师职权
B.法律义务
C.政治义务
D.道德义务
正确答案：D
16、（单选题）肝硬化门脉高压患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（）
A.营养不良
B.消化道出血
C.肝功能减退
D.脾功能亢进
正确答案：D
17、（单选题）血栓闭塞性脉管炎的早期表现为
A.患肢间歇性疼痛
B.趾端坏死
C.间歇性跛行
D.足背动脉搏动消失
E.患肢持续性疼痛
正确答案：C
18、（单选题）1mol丙酮酸粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是
A.12
B.15
C.18
D.21
E.24
正确答案：B
19、（单选题）男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：B
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