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肿瘤科一般护理常规
演讲人：
日期:
CONTENTS
目录
01
入院护理常规
02
症状管理规范
03
治疗配合护理
04
心理支持体系
05
并发症预防管理
06
出院延续护理
01
入院护理常规
患者全面评估要点
生命体征评估
疼痛评估
病情评估
心理状态评估
测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并详细记录。
了解患者病史、诊断、治疗经过及效果，评估患者当前病情。
使用疼痛评估工具评估患者疼痛程度，并制定相应疼痛管理计划。
观察患者情绪变化，评估患者心理状态，及时给予心理支持。
病房环境准备标准
病房清洁
保持病房整洁、安静、舒适，定期开窗通风，保持空气新鲜。
01
床位准备
根据患者病情和需要，准备合适的床位和床单位，确保患者安全舒适。
02
设备准备
备好急救设备和药品，如氧气、吸引器、急救车等，确保设备处于备用状态。
03
病房管理
严格执行探视制度，减少人员流动，保护患者隐私和安全。
04
疾病知识教育
向患者及家属介绍疾病的基本知识、治疗方法、预后等，提高患者对自身疾病的认识。
用药指导
告知患者药物名称、剂量、用法及可能出现的副作用，指导患者正确用药。
饮食指导
根据患者病情和医嘱，给予患者合理饮食建议，指导患者科学饮食。
出院指导
向患者及家属介绍出院后的注意事项、复诊时间等，确保患者顺利出院。
健康宣教核心内容
02
症状管理规范
癌性疼痛控制策略
药物镇痛
根据疼痛程度按阶梯使用止痛药，包括非甾体抗炎药、弱阿片类药物和强阿片类药物。
非药物镇痛
采用物理疗法、神经阻滞、针灸、按摩、心理疗法等非药物手段缓解疼痛。
疼痛评估
定期进行疼痛评估，了解疼痛的性质、程度和变化，为治疗提供依据。
患者教育
教育患者及家属正确认识和对待疼痛，提高疼痛控制的依从性。
恶心呕吐干预措施
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使用止吐药物，如5-HT3受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂等，预防和治疗恶心呕吐。
药物治疗
给予患者心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧，提高耐受性。
心理支持
提供清淡、易消化、营养丰富的食物，避免刺激性、油腻的食物。
饮食调节
01
03
02
及时清理呕吐物，保持口腔清洁，预防误吸和感染。
呕吐物处理
04
癌因性疲乏护理方法
休息与活动
合理安排患者的休息和活动，避免过度劳累和长期卧床。
01
营养支持
提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食，改善患者营养状况。
02
心理干预
给予患者心理支持和疏导，减轻精神压力，提高积极应对能力。
03
睡眠调整
改善患者的睡眠质量，必要时使用助眠药物，促进身心恢复。
04
03
治疗配合护理
严格按照医嘱和药物说明书进行药物配制，确保药物剂量、浓度和溶剂的正确性。
选择合适的输注途径，如中心静脉导管或外周静脉留置针，避免药物外渗引起局部组织坏死。
根据药物性质和患者情况调节输注速度，避免过快或过慢引起的不良反应。
合理安排输注顺序，避免药物之间的相互作用和影响。
化疗药物输注规范
化疗药物配制
输注途径
输注速度
输注顺序
放疗皮肤保护准则
皮肤保护
放疗前需保持皮肤清洁、干燥，避免使用刺激性强的洗浴用品和化妆品。
皮肤反应处理
如出现皮肤红肿、瘙痒、脱皮等反应，应及时咨询医生并处理。
避免摩擦
放疗期间避免皮肤受到摩擦和挤压，穿着柔软、宽松的衣物。
防晒
放疗区域应避免阳光直射，外出时使用遮阳伞或防晒霜等防护措施。
靶向治疗不良反应监测
密切观察
剂量调整
实验室检查
患者教育
靶向治疗期间需密切观察患者反应，如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等症状，及时记录和报告医生。
定期进行血常规、肝肾功能等实验室检查，以便及时发现和处理药物对肝肾等器官的损害。
根据患者的反应和实验室检查结果，及时调整药物剂量，确保治疗的有效性和安全性。
向患者和家属详细介绍靶向治疗的原理、不良反应及应对措施，提高患者的治疗依从性和自我管理能力。
04
心理支持体系
患者心理状态评估
观察情绪变化
通过患者的言行举止，观察其情绪状态，如焦虑、恐惧、抑郁等，并及时记录。
01
了解心理需求
主动与患者交流，了解其心理需求，如对治疗、预后的担忧，对家人的思念等。
02
评估自杀风险
对有自杀倾向的患者进行特别关注，及时采取措施，如心理疏导、药物治疗等。
03
家属情绪疏导技巧
认真倾听家属的诉说，理解其焦虑和痛苦，给予同情和支持。
倾听与理解
向家属传递治疗进展和正面信息，增强其对治疗的信心。
传递正能量
向家属介绍一些应对情绪波动的技巧，如深呼吸、放松训练等。
教授应对方法
尊重患者
向患者和家属解释病情和治疗方案时，使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语。
清晰明了
及时沟通
及时与患者和家属沟通病情变化和治疗进展，以便及时调整治疗方案。
尊重患者的人格和隐私，与患者交流时保持耐心和礼貌。
护患沟通关键原
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