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执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题(一)
第一部分单选题(30题)
1、Ⅱ期临床试验很难发现低于1%发生频率的不良反应，缘于
A.管理漏洞
B.观察时间短
C.考察不全面
D.病例数目少
【答案】：D
【解析】本题可根据Ⅱ期临床试验的特点来分析难以发现“低于1%发生频率”不良反应的原因。选项A：管理漏洞管理漏洞主要体现在试验过程中的组织、监督等方面存在问题，但这并非是导致难以发现“低于1%发生频率”不良反应的直接原因。即使管理存在一定漏洞，也不能直接说明就无法发现低频率的不良反应，所以该选项不正确。选项B：观察时间短观察时间短可能会使一些在较长时间后才出现的不良反应被遗漏，但“低于1%发生频率”的不良反应与观察时间长短没有必然联系，即并不是因为观察时间短就难以发现这类低频率反应，所以该选项不符合要求。选项C：考察不全面考察不全面可能涉及到对试验对象的各项指标、症状等观察不细致，但这并不等同于就不能发现低频率的不良反应。即使考察全面，低频率的不良反应由于发生概率本身就低，也可能难以被发现，所以该选项不准确。选项D：病例数目少Ⅱ期临床试验的病例数目相对有限，而“低于1%发生频率”的不良反应本身发生概率极低。在病例数目较少的情况下，这种低频率的不良反应可能不会在试验样本中出现，从而导致很难被发现。所以病例数目少是Ⅱ期临床试验很难发现“低于1%发生频率”不良反应的主要原因，该选项正确。综上，答案选D。
2、解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量导致中毒，应立刻给予（）
A.毛果芸香碱
B.东莨菪碱
C.麻黄碱
D.山莨菪碱
【答案】：A
【解析】本题主要考查解救有机磷中毒时阿托品应用过量导致中毒的解救药物。有机磷中毒的解救通常会使用阿托品，以对抗有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状，但如果阿托品应用过量导致中毒，就需要使用能够对抗阿托品作用的药物来进行解救。选项A毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂，可激动M受体，与阿托品的作用相反。当阿托品应用过量导致中毒时，使用毛果芸香碱可以拮抗阿托品对M受体的阻断作用，从而缓解阿托品中毒的症状，故该选项正确。选项B东莨菪碱同样是抗胆碱药，其药理作用与阿托品类似，若使用东莨菪碱不但不能解救阿托品中毒，反而会加重中毒症状，所以该选项错误。选项C麻黄碱主要作用为兴奋交感神经，能兴奋心脏、收缩血管、升高血压等，其作用与对抗阿托品中毒无关，因此该选项错误。选项D山莨菪碱也是一种抗胆碱药，和阿托品有相似的药理效应，不能用于解救阿托品中毒，该选项错误。综上，本题正确答案是A。
3、口服氯化铵用于解救的是（）
A.硝西泮中毒
B.瘦肉精中毒
C.苯丙胺中毒
D.氯丙嗪中毒
【答案】：C
【解析】本题主要考查口服氯化铵的解救应用。-选项A：硝西泮中毒主要的解救措施通常不是口服氯化铵，一般会采用促进药物排泄、对症支持治疗等方法，所以选项A不符合。-选项B：瘦肉精中毒主要是针对其导致的症状如心律失常、肌肉震颤等进行对症处理，一般不用口服氯化铵进行解救，所以选项B不符合。-选项C：苯丙胺中毒时，口服氯化铵可酸化尿液，加速苯丙胺的排泄，从而起到解救作用，所以口服氯化铵可用于解救苯丙胺中毒，选项C正确。-选项D：氯丙嗪中毒主要是进行催吐、洗胃、导泻，维持呼吸循环功能等治疗，并非口服氯化铵解救，所以选项D不符合。综上，本题答案选C。
4、从事药学服务的药师应具备沟通能力。此项要求的重要性不是
A.可杜绝投诉事件
B.可提高公众对药师的认知度
C.可使患者获得有关用药指导
D.是药师实施药学服务的基础
【答案】：A
【解析】本题可通过分析各选项与药师具备沟通能力重要性之间的关系，来判断选项的正确性。选项A：从事药学服务的药师具备沟通能力，能在一定程度上减少投诉事件的发生。但投诉事件的产生受到多种因素的影响，如药品质量问题、患者自身的特殊情况等，即便药师具备很强的沟通能力，也不可能杜绝投诉事件。所以该项表述过于绝对，其不属于药师具备沟通能力的重要性体现，该选项符合题意。选项B：药师通过良好的沟通，可以向公众传递药学知识和服务内容，让公众更好地了解药师的工作价值和作用，从而提高公众对药师的认知度。因此，沟通能力有助于实现这一目标，属于其重要性范畴，该选项不符合题意。选项C：药师在与患者沟通的过程中，能够了解患者的用药需求、病情等信息，进而为患者提供准确、详细的用药指导。所以沟通能力是使患者获得有关用药指导的关键，属于其重要性体现，该选项不符合题意。选项D：药学服务需要药师与患者、医护人员等进行有效的信息交流和互动。只有具备良好的沟通能力，药师才能准确了解患者的需求和病情，为患者提供合适的药物治疗方案和用药指导。可以说，沟通能力是药师实施药学服务的基础，属于其重要性体现，该选项不符合题意。综上，答案选A。
5、抗结核
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