执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编及参考答案详解（能力提升）.docxVIP

执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编

第一部分单选题(30题)

1、以下中毒后药物拮抗的叙述中，属于物理性拮抗的是

A.药用炭吸附

B.弱碱中和强酸

C.二巯丙醇解救汞中毒

D.依地酸钙钠解救铅中毒

【答案】：A

【解析】本题可根据各种拮抗方式的特点，对各选项进行分析判断。A选项：药用炭吸附物理性拮抗是指通过物理作用来对抗毒物的效应，药用炭具有强大的吸附作用，它能够吸附毒物，减少毒物在胃肠道等部位的吸收，从而起到解毒的作用，这种吸附作用属于物理性的，因此药用炭吸附属于物理性拮抗，该选项正确。B选项：弱碱中和强酸弱碱中和强酸是通过酸碱中和反应来消除强酸的毒性，酸碱中和反应是一种化学反应，利用的是化学性质，属于化学性拮抗，并非物理性拮抗，所以该选项错误。C选项：二巯丙醇解救汞中毒二巯丙醇解救汞中毒是因为二巯丙醇中的巯基能与汞离子结合形成稳定的络合物，然后随尿液排出体外，这是通过化学反应来达到解毒的目的，属于化学性拮抗，而不是物理性拮抗，因此该选项错误。D选项：依地酸钙钠解救铅中毒依地酸钙钠解救铅中毒是由于依地酸钙钠能与铅离子形成稳定的络合物，使铅离子失去毒性并排出体外，这是典型的化学络合反应，属于化学性拮抗，并非物理性拮抗，所以该选项错误。综上，答案选A。

2、患儿，女，4岁半，身高110cm，体重15kg，一天前开始发热（39.1℃），咽稍痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，约2～3h一次大便，量少，黄色粘液便，呕吐1次。体格检查，T38.8℃，P118次/分，R28次/分，咽微充血。出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5×109/L（参考值4.0×109～10.0×109），粪便镜检可见红、白细胞。

A.每次腹泻后均要少量多次喂水，直至腹泻停止

B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液

C.若症状不能改善，可及时加用诺氟沙星

D.应给予少量、多次、清淡饮食

【答案】：C

【解析】本题主要考查小儿腹泻的治疗及用药相关知识。对题干的分析该患儿4岁半，发热后出现腹泻、呕吐症状，有轻微脱水表现，实验室检查白细胞升高，粪便镜检可见红、白细胞，可判断患儿存在感染性腹泻。对各选项的分析A选项：每次腹泻后均少量多次喂水直至腹泻停止，这是预防和纠正脱水的重要措施。对于腹泻患儿，及时补充水分可以防止脱水情况加重，保证身体的正常代谢，该选项做法正确。B选项：若患儿腹泻加重，口服自制补液盐进行补液是可行的。自制补液盐能够补充因腹泻丢失的水分和电解质，有助于维持患儿体内的水盐平衡，对缓解病情有积极作用，该选项做法正确。C选项：诺氟沙星属于氟喹诺酮类药物，这类药物可影响软骨发育，禁用于18岁以下儿童。题干中患儿仅4岁半，使用诺氟沙星会对其生长发育造成不良影响，所以该选项做法错误。D选项：给予患儿少量、多次、清淡饮食，符合腹泻患儿的饮食原则。少量多次进食可以减轻胃肠道负担，清淡饮食有助于消化，避免加重肠道不适，该选项做法正确。综上，答案选C。

3、评判为超常处方的是

A.无适应证用药

B.黄连素用于细菌性腹泻

C.二甲双胍用于糖尿病人

D.单张门急诊处方超过5种药品

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项的特点，结合超常处方的判定标准来逐一分析。选项A无适应证用药指的是在没有明确适应证的情况下使用药物，这是一种不合理用药行为。该行为不符合临床治疗规范，属于超常处方的范畴。所以选项A正确。选项B黄连素是一种具有抗菌作用的药物，细菌性腹泻是由细菌感染引起的，使用黄连素治疗细菌性腹泻是符合药物适应证和临床治疗原则的，属于合理用药，并非超常处方。所以选项B错误。选项C二甲双胍是治疗糖尿病的常用药物，对于糖尿病人使用二甲双胍进行治疗是有明确适应证的，属于合理用药，不属于超常处方。所以选项C错误。选项D单张门急诊处方超过5种药品，这种情况属于不规范处方。虽然不符合处方书写的规定，但并不等同于超常处方。所以选项D错误。综上，本题答案选A。

4、以下抗生素中，最适宜小儿使用的是

A.氯霉素

B.链霉素

C.青霉素

D.米诺环素

【答案】：C

【解析】本题主要考查适宜小儿使用的抗生素相关知识。选项A，氯霉素可抑制骨髓造血功能，引起灰婴综合征等严重不良反应，对小儿的健康存在较大风险，所以不适宜小儿使用。选项B，链霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，小儿的身体发育尚未完全成熟，使用链霉素可能会对其听力和肾脏造成不可逆的损害，因此不适合小儿。选项C，青霉素主要作用是干扰细菌细胞壁的合成，具有杀菌作用强、毒性低等特点，是小儿较为常用且适宜的抗生素。所以该选项正确。选项D，米诺环素属于四环素类抗生素，可引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，还可能影响小儿骨骼发育