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执业药师之《西药学综合知识与技能》综合检测提分
第一部分单选题(30题)
1、审核发现用药失误的处方，药师应该
A.拒绝调配此处方
B.修改、调配此处方并发出药品
C.依照此处方调配药品、发出药品
D.拒绝调配此处方，并依照有关规定报告
【答案】：D
【解析】本题考查药师对于审核发现用药失误处方的处理方式。在医疗工作中，药师承担着保障用药安全的重要职责。当审核发现用药失误的处方时，出于对患者用药安全的考虑，药师不能直接依照失误的处方进行调配和发出药品，否则可能会给患者带来严重的健康风险，所以选项C错误。药师也没有权力自行修改处方，处方的修改需要经过开方医生的确认和调整，因此选项B错误。仅仅拒绝调配此处方是不够的，还需要依照有关规定进行报告，以便相关部门能够进一步处理，避免类似问题的再次发生，保障医疗安全，所以选项A不全面。而选项D“拒绝调配此处方，并依照有关规定报告”，既保证了不会将存在用药失误的处方予以调配，又能通过报告的方式使问题得到妥善处理，符合药师的职责要求和规范操作。综上，答案选D。
2、FBG较高者宜选用作用快且强的药物是
A.格列喹酮
B.格列本脲
C.甲苯磺丁脲
D.格列吡嗪控释片
【答案】：B
【解析】本题主要考查对于空腹血糖（FBG）较高者宜选用药物的知识。逐一分析各选项：-选项A：格列喹酮主要作用于餐后血糖控制，对于FBG较高者并非最适宜作用快且强的药物。-选项B：格列本脲属于磺脲类降糖药，作用快且强，能够有效降低空腹血糖，所以FBG较高者宜选用格列本脲，该选项正确。-选项C：甲苯磺丁脲作用相对较弱，起效也不是特别迅速，不适合FBG较高者选用作用快且强的要求。-选项D：格列吡嗪控释片是缓慢释放药物，以维持稳定的血药浓度达到平稳降糖效果，并非作用快且强的药物，不符合题干要求。综上，答案选B。
3、竞争自肾小管排泄、延长半衰期的是
A.青霉素+丙磺舒
B.四环素+硫酸亚铁
C.多潘立酮+维生素C
D.西咪替丁+格列本脲
【答案】：A
【解析】本题可根据各选项中药物的相互作用原理来分析哪个选项符合“竞争自肾小管排泄、延长半衰期”这一描述。选项A：青霉素+丙磺舒青霉素主要以原形经肾小管分泌排泄，而丙磺舒能与青霉素竞争肾小管分泌转运系统。当两者合用后，丙磺舒占据了肾小管分泌转运系统，使得青霉素经肾小管排泄的过程受到阻碍，从而减少了青霉素的排泄量，进而延长了青霉素在体内的半衰期，让青霉素在体内能更长时间地发挥药效。所以该选项符合题干要求。选项B：四环素+硫酸亚铁四环素类药物可与金属离子如铁离子形成络合物，从而影响四环素的吸收。硫酸亚铁中含有铁离子，与四环素合用时，会降低四环素的生物利用度，并非是竞争自肾小管排泄、延长半衰期的关系，故该选项不符合题意。选项C：多潘立酮+维生素C多潘立酮是促胃肠动力药，能促进胃肠道蠕动；维生素C是水溶性维生素，主要参与体内多种代谢过程。两者的作用机制不同，且它们之间不存在竞争自肾小管排泄、延长半衰期的相互作用，因此该选项不正确。选项D：西咪替丁+格列本脲西咪替丁为肝药酶抑制剂，它可抑制肝药酶的活性，使格列本脲等药物的代谢减慢，血药浓度升高，但这并非是通过竞争肾小管排泄来延长半衰期，所以该选项也不符合要求。综上，答案选A。
4、白细胞分类中，淋巴细胞参考范围为
A.1％～5％
B.50％～70％
C.20％～40％
D.3％～8％
【答案】：C
【解析】本题主要考查白细胞分类中淋巴细胞的参考范围这一医学常识。逐一分析各选项：-选项A：1％～5％通常不是淋巴细胞的参考范围。-选项B：50％～70％一般是中性粒细胞的参考范围，并非淋巴细胞。-选项C：在白细胞分类中，淋巴细胞的参考范围为20％～40％，该选项正确。-选项D：3％～8％所对应的也不是淋巴细胞的正常范围。综上，答案选C。
5、(处方容易混淆的常用外文缩写的识别)生理盐水
A.NS
B.LD
C.O
D.DOL
【答案】：A
【解析】本题考查处方中容易混淆的常用外文缩写的识别。-选项A：“NS”是生理盐水（NormalSaline）的外文缩写，该选项正确。-选项B：“LD”一般常见于医学中代表致死剂量（LethalDose）等含义，并非生理盐水的缩写，该选项错误。-选项C：“O”在不同情境可能有不同含义，但不是生理盐水的外文缩写，该选项错误。-选项D：“DOL”在医学相关领域通常也不是生理盐水的外文缩写，该选项错误。综上，本题正确答案是A选项。
6、患者，男，72岁，既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方：布地奈德气雾剂200μgbid吸入，沙丁胺醇气雾剂100pgpm吸入，氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm
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