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2025年01月山东济宁市汶上县事业单位招聘医疗岗24人考试笔试笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是（）。

A、股骨干中上段骨折

B、股骨下段骨折

C、胫骨平台骨折

D、胫腓骨中段骨折

E、腓骨颈骨折

参考答案:D

2.

原发肾病综合征患者，泼尼松的使用原则正确的是（）.

A、起始足量

B、快速减药

C、分次口服

D、不可长期维持

E、小剂量口服

参考答案:A

3.

某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是（）。

A、过分审慎，胆识不足

B、疑难杂症，难以应付

C、对病情凶险估计不够，缺乏急救意识

D、习惯做法，转诊是向病人负责

E、以上都不是

参考答案:D

4.

恶性度最高的甲状腺癌（）。

A、乳头状腺癌

B、未分化癌

C、滤泡状癌

D、髓样癌

E、腺瘤癌变

参考答案:B

5.

男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol/L，尿糖（+）。1周后复查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。为明确诊断，最简单的方法是（）

A、餐后2小时血糖

B、餐后2小时尿糖

C、空腹血糖

D、随机血糖

E、测糖化血红蛋白

参考答案:A

6.

产妇，5天前由农村接生员接产，产后第5天出现高热达40℃，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为（）。

A、急性子宫内膜炎

B、盆腔内栓塞性静脉炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、盆腔脓肿

参考答案:D

7.

甲状腺功能亢进导致机体出现高代谢综合征是由于（）

A、甲状旁腺分泌增多所致

B、甲状旁腺分泌减少所致

C、多种原因致血中甲状腺素减少

D、多种原因致血中甲状腺素过多

E、多种原因致血中促甲状腺素减少

参考答案:D

8.

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。本患者初步诊断是（）。

A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭

B、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭

C、慢性肺源性心脏病，右心衰竭

D、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭

E、以上均不对

参考答案:A

9.

在COPC中，3级是指（）。

A、无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B、对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D、对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E、对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

参考答案:C

10.

急性化脓性中耳炎描述错误的是（）。

A、多由上呼吸道感染继发

B、耳道流脓时应采用双氧水清理耳道脓液

C、耳道流脓时可向耳道内外用抗生素药粉控制感染

D、耳道流脓后耳痛症状会缓解

E、儿童急性化脓性中耳炎若出现耳道流脓减少，而全身症状加重，应考虑脓液引流不畅可能，必要时需行鼓膜切开

参考答案:C

11.

某地出生男婴数除以出生女婴数是（）

A、出生性别比

B、男婴构成比

C、男婴出生率

D、女婴构成比

E、女婴出生率

参考答案:A

12.

患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端鸟嘴形。肠梗阻手术探查中，