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- 2025-06-29 发布于四川
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最新2025护士执业资格考试模拟题(+答案)
一、选择题
(一)单项选择题
1.为病人进行鼻饲时,胃管插入长度相当于病人的
A.眉心至剑突长度
B.眉心至胸骨柄长度
C.前发际至剑突长度
D.前发际至胸骨柄长度
E.鼻尖至剑突长度
答案:C
解析:鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离,成人插入深度为4555cm,所以选C。
2.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,bid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
解析:慢性肺源性心脏病患者一般给予持续低流量吸氧,氧流量12L/min,以防二氧化碳潴留,持续吸氧6L/min流量过高,所以应提出质疑的是B选项。
3.患者女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0℃39.0℃,伴头痛、乏力。食欲减退,体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是
A.疼痛:头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关
B.营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关
C.体温过高与病毒或细菌感染有关
D.体液过多与体循环淤血有关
E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎
答案:D
解析:该患者主要是上呼吸道感染的表现,未提及体循环淤血相关症状,不存在体液过多的护理问题。而A选项,患者有咽痛、头痛是因鼻、咽、喉感染,存在该护理问题;B选项,食欲减退导致营养摄入不足,体重下降,有营养失调低于机体需要量的问题;C选项,体温38.0℃39.0℃,是由病毒或细菌感染引起体温过高;E选项,上呼吸道感染可能并发气管支气管炎、肾小球肾炎等并发症。所以选D。
4.患者女,35岁。因车祸丈夫突然去世后出现活动受限,生活不能自理等。其主要原因是
A.神经系统功能受损
B.心理因素
C.全身乏力
D.生理因素
E.严重疾病
答案:B
解析:该患者是在丈夫突然去世这一重大心理创伤事件后出现活动受限、生活不能自理,主要是心理因素导致的,并非神经系统功能受损、生理因素或严重疾病等,所以选B。
5.患者男,56岁。患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于
A.正常
B.少尿
C.尿失禁
D.尿潴留
E.无尿
答案:E
解析:正常成人24小时尿量约为10002000ml;少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml;无尿是指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿;尿失禁是指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出;尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。该患者24小时尿量为80ml,属于无尿,所以选E。
(二)多项选择题
1.下列属于医院基本饮食的有
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。而低盐饮食属于治疗饮食,所以答案选ABCD。
2.对长期卧床病人应采取的护理措施有
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.指导功能锻炼
D.增加营养
E.保持病室空气新鲜
答案:ABCDE
解析:长期卧床病人易发生压疮、肌肉萎缩、肺部感染等并发症。定时翻身可防止局部组织长期受压,预防压疮;保持皮肤清洁干燥能减少皮肤感染的机会;指导功能锻炼可防止肌肉萎缩和关节僵硬;增加营养有助于增强机体抵抗力;保持病室空气新鲜可减少呼吸道感染的发生。所以以上选项均正确。
3.护士在执行医嘱时应做到
A.仔细核查医嘱
B.有疑问时及时向医生提出
C.发现医嘱有错误时,及时修改
D.严格遵守医嘱执行制度
E.抢救时,执行医生的口头医嘱
答案:ABDE
解析:护士在执行医嘱时要仔细核查医嘱,有疑问时及时向医生提出,严格遵守医嘱执行制度。抢救时,在医生下达口头医嘱后,护士应复诵一遍,双方确认无误后方可执行,抢救结束后及时请医生补写医嘱。而护士没有权力修改医嘱,发现医嘱错误应及时告知医生,所以C选项错误,答案选ABDE。
4.下列关于发热的护理措施正确的有
A.卧床休息
B.补充营养和水分
C.物理降温
D.口腔护理
E.心理护理
答案:ABCDE
解析:发热患者身体虚弱,卧床休息可减少能量消耗;补充营养和水分可弥补发热引起的消耗和水分丢失;物理降温可降低体温;发热时患者口腔内细菌易繁殖,做好口腔护理可预防口腔感染;患者可能因发热产生焦虑等情绪,心理护理可缓解其不良情绪
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