2024年临床执业医师试卷带答案详解（典型题）.docxVIP

临床执业医师试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题65分）

一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）

1、（单选题）周围型肺癌T2N0M0首选的治疗是（）

A.化学药物治疗

B.免疫治疗

C.手术治疗

D.介入治疗

正确答案：C

2、（单选题）糖皮质激素升高血糖的机制是（）

A.减少糖异生

B.促进脂酸合成

C.抑制肝外组织的葡萄糖利用

D.促进糖类转变为脂肪

正确答案：C

3、（单选题）别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制

A.黄嘌呤氧化酶

B.腺苷脱氨酸

C.尿酸氧化酶

D.鸟嘌呤脱氢酶

E.黄嘌呤脱氢酶

正确答案：E

4、（单选题）不表达HLAI类和Ⅱ类分子的细胞是

A.成熟红细胞

B.淋巴细胞

C.血小板

D.胸腺上皮细胞

E.树突状细胞

正确答案：A

5、（单选题）男，7岁，突发寒战，髙热，右膝下方剧痛3天，查体T39.8°C,P86次/分，R25次/分，BP110/60mmHg。烦躁不安，右膝关节呈半屈曲状，拒动，右小腿近端皮温高，肿胀不明显，压痛阳性。早期确诊最可靠的是

A.血常规

B.局部分层穿刺

C.CT

D.X线

E.体格检查

正确答案：B

6、（单选题）对于高血压合并II型糖尿病患者，下列药物中有利于延缓糖尿病肾病进展的是

A.普萘洛尔

B.吲达帕胺

C.缬沙坦

D.硝苯地平

E.氢沉噻嗪

正确答案：C

7、（单选题）女，70岁。家中浴室洗澡2小时后，被发现昏迷在浴室内，室内燃气炉取暖，门窗紧闭。查体：昏迷，呼吸不规则，BP110/70mmHg。现场急救的首要措施是

A.搬离现场

B.吸入高浓度氧气

C.给予气管插管呼吸机辅助呼吸

D.口对口人工呼吸

E.保持呼吸道通畅

正确答案：A

8、（单选题）胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是（）

A.血管损伤

B.神经损伤

C.损伤性骨化

D.骨折迟延愈合

正确答案：D

9、（单选题）此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，对此患者处置中，不适当的处置是

A.禁饮禁食，静脉输液

B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗

C.半卧位

D.胃肠减压

E.使用抗生素

正确答案：A

10、（单选题）最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是

A.T波和主波方向相反

B.心室夺获

C.QRS波群宽大畸形

D.QRS波群呈束支传导阻滞图形

E.PR间期延长

正确答案：B

11、（单选题）我国规定轻身体活动成年男子蛋白质推荐摄入量为（）

A.65g/d

B.85g/d

C.90g/d

D.95g/d

正确答案：A

12、（单选题）L5～S1椎间盘突出症状：

A.下肢腱反射无改变

B.膝腱反射减弱或消失

C.跟腱反射减弱或消失

D.下肢病理反射征阳性

E.下肢腱反射亢进

正确答案：B

13、（单选题）Ⅱ型超敏反应性疾病是（）

A.过敏性休克

B.溶血

C.过敏性鼻炎

D.血清病

正确答案：B

14、（单选题）Rotch征是指

A.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音

B.心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

C.背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音

D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音

E.心音低而遥远

正确答案：D

15、（单选题）腹部闭合性损伤时，最常受到损伤的空腔脏器是

A.乙状结肠

B.胃

C.十二指肠

D.升结肠

E.小肠

正确答案：E

16、（单选题）关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是

A.尿17—羟中度增多，约55—83umol

B.尿17—酮中度增多，69umol左右

C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制

D.血浆ACTH测定降低

E.CRH兴奋试验少量有反应

正确答案：D

17、（单选题）碳酸锂中毒的早期症状为（）

A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

B.震颤、共济失调

C.发热、定向障碍

D.癫痫大发作

正确答案：B

18、（单选题）左旋多巴抗帕金森病的作用机制是

A.在外周脱羧转变成多巴胺

B.促进中枢多巴胺能神经元释放多巴胺

C.进入脑内脱羧生成多巴胺

D.直接激动中枢神经系统多巴胺受体

E.在脑内抑制多巴胺的再摄取

正确答案：C

19、（单选题）抢救经呼吸道吸入的急