糖尿病人护理常规.pptx

糖尿病人护理常规

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CATALOGUE

02

日常护理管理

01

疾病基础知识

03

饮食控制规范

04

药物使用规范

05

并发症预防管理

06

健康教育与支持

疾病基础知识

01

糖尿病定义

糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。

糖尿病分型

主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病四种类型。

糖尿病定义与分型

病理机制

多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏无力、视力模糊、皮肤瘙痒、肢体麻木等。

临床表现

并发症

心血管疾病、视网膜病变、神经病变、肾脏病变、感染等。

胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用不足导致的高血糖。

病理机制与临床表现

护理目标与原则

护理目标

控制血糖，预防并发症，提高生活质量。

护理原则

健康教育

合理饮食、适当运动、规律用药、血糖监测、心理调适等。

提高患者对糖尿病的认识，掌握自我管理技能和知识。

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日常护理管理

02

血糖监测频率与方法

血糖监测时间点

空腹、餐前、餐后2小时、睡前及夜间。

血糖监测方法

使用便携式血糖仪进行末梢血糖监测，也可通过动态血糖监测系统进行连续监测。

血糖监测记录

详细记录每次血糖监测结果，以便分析血糖波动情况，调整治疗方案。

足部与皮肤护理要点

每日用温水泡脚，水温不宜过高，泡脚后仔细检查足部有无破损、红肿、变形等异常，及时进行处理。

足部护理

保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗护用品，穿棉质透气的衣物，预防皮肤感染。

皮肤护理

定期修剪趾甲，避免过长或过短，以免损伤甲沟引起感染；穿着合适的鞋袜，避免过紧或过松。

预防性措施

运动类型选择

根据糖尿病患者的身体状况和兴趣爱好，选择适合的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等。

运动指导与风险规避

运动量控制

运动量不宜过大，应循序渐进，每次运动时间控制在30-60分钟，以不感到疲劳为宜。

风险规避

运动前进行热身活动，避免空腹运动，随身携带糖果或饼干，以防出现低血糖反应；避免在恶劣天气或环境下进行户外运动。

饮食控制规范

03

碳水化合物

控制总量，占总能量的50%-55%，选择低糖、高纤维的食物。

蛋白质

占总能量的15%-20%，选择优质蛋白来源，如瘦肉、鱼、蛋等。

脂肪

占总能量的20%-30%，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。

膳食纤维

增加摄入量，有助于降低血糖，来源于蔬菜、水果和全谷类食物。

营养摄入比例标准

少量多餐，每日3-6餐，避免暴饮暴食。

个性化食谱设计策略

餐次安排

多样化，尽量选择营养丰富的食物，避免单一饮食。

食物种类

少油、少盐、少糖，以蒸、煮、炖、烤等烹饪方式为主。

烹饪方法

禁忌食物

高糖、高脂肪、高盐、高淀粉、辛辣刺激性食物，如糖果、蜜饯、肥肉、油炸食品等。

加餐原则

在控制总热量的前提下，可选择低糖、高纤维的食物作为加餐，如水果、蔬菜、全麦面包等。

饮食禁忌与加餐原则

药物使用规范

04

根据药物特点和作用机制，合理安排餐食，提高药物疗效。

服药前后餐食配合

注意与其他药物的相互作用，避免产生不良反应或降低药效。

避免药物相互作用

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04

按照医嘱规定的时间和剂量，准确无误地服用药物。

按时按量服用

服用药物后，要定期监测血糖水平，以便及时调整药物剂量。

定期监测血糖

口服降糖药服用要求

检查胰岛素制剂是否过期、变质，选择合适的注射部位，消毒注射部位皮肤。

掌握正确的注射技巧，包括捏起皮肤、倾斜注射、缓慢推注等，减轻疼痛感和避免药液外溢。

注射完毕后，用消毒棉球按压注射部位，防止药液外渗和减轻疼痛，同时要注意观察注射部位有无异常反应。

未开封的胰岛素应保存在冷藏条件下，已开封的胰岛素则应在常温下保存，避免剧烈震动和阳光直射。

胰岛素注射操作规范

注射前准备

注射技巧

注射后处理

胰岛素保存

了解药物副作用

定期监测指标

在使用药物前，要了解药物的常见副作用和严重副作用，以便及时发现和处理。

根据药物的特点和作用机制，定期监测相关的生理指标，如血糖、肝肾功能等，以便及时发现异常情况。

药物副作用监测流程

异常情况处理

一旦发现异常情况，应立即停药并咨询医生，寻求专业指导和帮助，必要时进行治疗和抢救。

记录与反馈

详细记录药物使用情况、副作用发生情况及处理结果，定期向医生反馈，为调整治疗方案提供依据。

并发症预防管理

05

急性并发症识别处理

低血糖反应

监测血糖变化，及时发现低血糖症状，如心慌、出汗、手抖等，并采取措施如口服葡萄糖或含糖食物。

酮症酸中毒

观察患者有无呼吸深快、呼气有烂苹果味、昏迷等症状，及时送医。

高渗性非酮症昏迷

注意患者有无严重高血糖、脱水和意识障碍，及时补液和降低血糖。

慢性并发症筛查周期

眼底病变筛查

每年至少进行一次眼底检查，以及早发现糖尿病视网膜病变。

肾脏病变筛查

定