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直肠癌术后引流管的护理演讲人:日期:
目录CATALOGUE引流管的基本护理防止感染的措施引流管的固定与体位异常情况的处理心理护理与家属指导术后护理的注意事项
01引流管的基本护理PART
保持引流管通畅定期检查引流管检查引流管是否堵塞或打折,确保管道通畅。保持引流口清洁及时处理堵塞定期清洁引流口周围皮肤,防止感染。如发现引流管堵塞,应立即通知医生进行处理。123
观察引流液的颜色和量观察引流液颜色正常引流液应为淡黄色或淡红色,如有异常颜色及时通知医生。030201记录引流液量准确记录引流液的量,以便医生判断病情。及时倾倒引流液避免引流液积聚过多,导致逆行感染。
严格无菌操作根据引流袋的类型和医生的建议,定期更换引流袋。定期更换引流袋妥善处理旧引流袋更换下来的引流袋应进行消毒处理,避免交叉感染。更换引流袋时应遵循无菌原则,防止感染。定期更换引流袋
02防止感染的措施PART
在接触引流管及敷料前后,必须洗手或消毒双手,避免交叉感染。严格执行无菌操作医护人员要严格执行无菌操作规范在穿刺及引流过程中,要遵循无菌操作的原则,确保引流管及穿刺部位不被污染。穿刺及引流过程中保持无菌环境引流管接口处是细菌容易滋生的地方,要定期进行消毒处理,以减少感染风险。定期消毒引流管接口
敷料要保持清洁干燥,避免污染伤口,引起感染。定期更换敷料保持伤口清洁干燥敷料要定期更换,以防止细菌滋生和繁殖,一般每天更换一次,或根据伤口情况随时更换。定期更换敷料更换敷料时要严格遵守无菌操作规范,避免交叉感染。同时,要观察伤口情况,如有异常及时处理。更换敷料时注意事项
避免引流液反流引流管要保持通畅,避免引流液反流,引起逆行感染。保持引流管通畅在搬运或移动患者时,要避免挤压引流管,防止引流液逆流。避免挤压引流管如发现引流液反流,应立即采取措施进行处理,如调整引流管位置、冲洗引流管等,以确保引流顺畅。及时处理引流液反流
03引流管的固定与体位PART
妥善固定引流管引流管固定方法采用缝线或固定装置将引流管固定在皮肤上,避免滑脱或拔出。定期检查固定装置保持引流管通畅定期检查引流管的固定装置是否松动、脱落,及时进行调整和加固。定期检查引流管的通畅性,如有堵塞应及时冲洗或处理。123
选择合适的患者体位卧位护理术后患者通常采取半卧位或平卧位,有利于引流液流出。体位转换定时协助患者翻身或侧卧,避免长时间保持同一姿势。避免受压避免引流管被身体或床褥压迫,保持其处于自然状态。
床上活动术后患者在床上进行适当的活动,如翻身、抬腿等,以促进血液循环和恢复。避免剧烈活动下床活动在医生或护士的指导下,逐渐下床活动,但要避免剧烈运动或过度用力。活动时注意事项活动时注意保护引流管,避免牵拉、扭曲或拔出。
04异常情况的处理PART
引流液颜色突然改变引流液变为黄色或绿色可能提示感染,需及时通知医生处理。030201引流液变为鲜红色可能提示出血,需立即通知医生进行止血处理。引流液变为脓性、有异味可能提示感染严重,需加强抗感染治疗。
可能是引流管堵塞后突然再通,需密切观察。引流液量突然增加引流液量突然增加,但颜色正常可能提示腹腔内出血,需及时通知医生进行止血处理。引流液量持续增加,颜色变深可能提示感染,需加强抗感染治疗。引流液量增加,且伴随腹痛、发热等症状
需立即通知医生,重新置管或采取其他措施。引流管脱落或移位引流管完全脱落需立即调整引流管位置,确保其有效性。引流管部分脱落或移位可能需重新置管,同时加强抗感染治疗。引流管脱落或移位后出现不适症状
05心理护理与家属指导PART
评估患者心理状态倾听患者的诉求,及时解答患者疑虑,减轻患者心理负担。给予心理支持鼓励积极面对鼓励患者积极配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心。了解患者对手术和治疗效果的期望,以及对术后引流管产生的焦虑和不安。关注患者心理状态
减轻患者焦虑和恐惧术前教育向患者介绍手术过程、术后引流管的作用和重要性,以及可能带来的不适,让患者做好心理准备。术后镇痛舒适护理采取有效镇痛措施,缓解患者疼痛,减轻患者恐惧和焦虑。为患者创造安静、舒适的环境,让患者感受到关怀和温暖,减轻焦虑和恐惧情绪。123
指导家属参与护理家属参与护理指导家属了解术后引流管的护理方法,协助患者进行引流管护理。家属心理支持鼓励家属给予患者关心和支持,帮助患者缓解心理压力,提高护理效果。家属观察病情指导家属观察患者病情变化和引流管情况,如有异常及时通知医护人员。
06术后护理的注意事项PART
生命体征监测术后需密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以便及时发现异常情况。密切观察生命体征液体平衡监测记录出入量,保持液体平衡,防止水、电解质及酸碱平衡紊乱。肾功能监测定期监测血肌酐、尿素氮等指标,及时发现急性肾衰竭(ARF)等严重并发症。
饮食护理与营养支持术后禁
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