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急危重症护理学模拟考试题与参考答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.男,18岁,车祸致伤,即来急症,意识蒙眬,咯血,口鼻均有泥沙夹雪外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,此时最紧迫的抢救措施是()
A、予以胸带行胸廓固定
B、输血
C、清除呼吸道异物,保持呼吸通畅
D、吸氧
E、请胸外科医师会诊处理
正确答案:C
2.城市院前急救反应时间应
A、不超过5分钟
B、不超过15分钟
C、不超过20分钟
D、不超过10分钟
正确答案:B
3.以下伤病员可以立即转送的是()
A、急性左心衰竭
B、肠膨出行腹部包扎
C、休克病人
D、大腿骨折未固定
E、腹腔内出血未控制
正确答案:B
4.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。进一步的处理措施是()
A、快速扩容
B、使用速尿
C、使用促脑功能恢复药物
D、补充营养
E、使用激素
正确答案:A
5.某化工工人有毒气体中毒。病人经抢救后心跳恢复,仍昏迷,应采取的护理措施不包括()
A、观察病情
B、洗胃
C、根据病情吸氧
D、保持呼吸道通常
E、保暖、防坠落
正确答案:B
6.关于TriageSort分类法的陈述,正确的是()
A、是基于修正的创伤评分法的生理评分
B、分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压
C、将伤病员分为三级
D、评分为12分者分到死亡组
E、常与START联合使用
正确答案:A
7.有效胸外心脏按压的深度成人一般要超过
A、5cm
B、8cm
C、12cm
D、3.5cm
E、10cm
正确答案:A
8.刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是
A、先测生命体征
B、立即呼叫医生等待医嘱
C、立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
D、立即心外按压
E、立即心电监护
正确答案:C
9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为()
A、5年
B、终身
C、10年
D、1年
E、3年
正确答案:A
10.一工厂突发火灾,数十伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是:
A、发现危重病人立即投入抢救中
B、配合治疗区护士共同参与抢救
C、迅速检伤,按病情危重程度分类
D、做好来诊病人的解释工作
正确答案:C
11.每个ICU病床应设备()
A、氧气接口1个,负压1个电源插座2个
B、氧气接口1个,负压1个,电源插座6个
C、氧气接口2个,负压2个,电源插座6个
D、氧气接口2个,负压2个,电源插座10个
E、氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上
正确答案:E
12.关于观察分诊不正确的是
A、评估、判断、分析病人资料
B、收集客观资料
C、按着病人要求分诊
D、一般分诊时间为2~5min
E、护士应用知识和经验
正确答案:C
13.一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列错误的是:
A、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法
B、让患者(或家属)讲述患者姓名
C、使用“腕带”作为身份识别的标识制度
D、核对床号、药名、治疗途径
正确答案:D
14.机械通气病人人工气道相关的并发症不包括()
A、气道堵塞
B、脱管
C、低血压
D、气道粘膜损伤
E、气管食管瘘
正确答案:C
15.关于急诊科的布局,下列哪项不正确()
A、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间
B、有专门的出入口通道
C、预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置
D、抢救室应邻近急诊分诊处
E、为方便管理尽量设置一个出口
正确答案:E
16.病人,男,25岁,5小时前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600ml而来急诊,既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍苍白。入院后应采取的护理措施中,错误的是()
A、去枕卧床休息
B、严密观察病情
C、迅速抽血,备血
D、进流质饮食
E、迅速建立静脉通路
正确答案:D
17.阴离子间隙值增高提示()
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、无酸碱失衡
正确答案:A
18.检查发现病人骨折,下列有关骨折的急救处理哪一项错误()
A、可用伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
B、搬动脊柱损伤者时,应采用一人抱肩,一人抬腿的方法
C、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架
D、首先应止血和包扎伤口
E、脊柱骨
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