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附件1：
学院参与推荐企业双元育人校企联合培养申请表（承诺书）
姓名
专业
照片
学号
班级
电话
是否在教育厅实习备案系统备案
实习单位名称
是￡
否￡
实习单位地址
实习单位联系人
电话
本人承诺，自主选择企业进行双元育人校企联合培养期间，自觉遵守学校和实习单位的相关管理规定，遵守企业相关纪律和安全管理规定，按照学校及企业要求提供相应的实习证明材料、实习成绩鉴定表、工作地打卡证明等相关资料。联合培养期间实行自我管理，自觉购买有效期在联合培养期间的工伤意外保险。在此期间，出现的工伤意外等事故由个人与企业协商依据工伤保险管理条例解决；因个人原因引起的意外伤害等，由本人为第一责任人依据相关法律法规解决。
承诺人：（本人签字）
日期：
（实习单位意见、实习岗位）
（实习单位盖章）
（日期）
（家长意见及签字）
（签字）
（日期）
人身意外伤害险单号
（学院审批意见）
（学院盖章）
（日期）
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