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急危重症护理学试题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.病人女性,34岁,溺水后被急诊收入院,血气分析结果如下:pH值为7.32,HCO3-15mmol/L,PaCO225mmHg,该病人可能发生了()
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、无酸碱失衡
正确答案:A
2.以下哪项不是高渗性高血糖状态预后不良的提示()
A、昏迷持续24小时尚未恢复
B、血浆高渗透状态于48小时内未能纠正
C、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性
D、出现横纹肌溶解或肌酸激酶升高
E、合并革兰阴性菌感染(二)A2型题
正确答案:A
3.36岁女性,双胎孕35+5周,双下肢水肿1个月,并于近一周水肿加重,行剖宫产术后,出现肝肾功能不全、电解质紊乱、凝血功能障碍,转入ICU,在行CBP治疗过程中,压力监测内容不包括()
A、输入压力(PA)
B、滤过压力(PBF)
C、容量平衡监测
D、回输压力(PV)
E、跨膜压(TMP)(三)A3型题(9~11题共用题干)60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗
正确答案:C
4.在抢救快速性心律失常病人时,胺碘酮的用法或注意事项不正确的是()
A、密切观察心率、心律、血压变化。如心率60次/分者停用
B、Q-T延长综合征慎用
C、心肺复苏时,若出现难以纠正的心室颤动或室性心动过速,可静脉或骨内注射胺碘酮,首剂量150mg推注
D、用药期间注意随访检查肝功能、甲状腺功能、肺功能及眼科检查
E、静脉用药时,局部刺激可产生静脉炎
正确答案:C
5.关于空运伤病员的护理,错误的是()
A、气管插管者用生理盐水充气囊
B、大型运输机中伤病员可横放
C、气管切开者应予湿化
D、休克伤病员应头朝向机头
E、有气胸者在上机前反复抽气
正确答案:D
6.进一步的处理措施是()
A、快速扩容
B、使用激素
C、补充营养
D、使用促脑功能恢复药物
E、使用速尿
正确答案:A
7.创伤后,机体的病理生理反应错误的是()
A、过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害
B、局部表现为红、肿、热、痛
C、局部发生创伤性炎症反应
D、不伴有组织结构破坏,仅有邻近细胞坏死
E、局部反应在伤后3~5日后趋于消退
正确答案:D
8.在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科()
A、1986年
B、1982年
C、1985年
D、1983年
E、1984年
正确答案:D
9.该病人最可能的诊断是()
A、肠癌出血
B、急性上消化道大出血
C、急性下消化道出血
D、胃癌大出血
正确答案:B
10.关于胺碘酮,下述错误的是()
A、影响甲状腺素代谢
B、具有轻度I类及IV类抗心律失常药的性质
C、属于|||类抗心律失常药
D、延长Q-T间期及T波改变
E、加快心房及心肌传导速度
正确答案:E
11.为脓毒症病人进行液体复苏时,最初6小时的目标是CVP达到()
A、1-3mmHg
B、3-5mmHg
C、5-8mmHg
D、8-12mmHgE12-15mmHg
正确答案:D
12.体检后应该首先对病人进行哪项检查()
A、血液检查和腹部B超或CT
B、尿常规
C、腹部MR
D、内镜检查
E、腹部X线检查病人,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。
正确答案:A
13.对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括()
A、精神状态
B、语言理解能力
C、身体活动
D、行为
E、外表(二)A3型题(9-11题共用题干)病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。
正确答案:C
14.应首先采取的救治措施是()
A、利尿
B、洗胃
C、迅速脱离有毒环境
D、清洁皮肤
E、输液
正确答案:C
15.关于腺苷,下述正确的是()
A、主要用于治疗窦房结疾病
B、主要用于治疗二度或三度房室传导阻滞
C、主要用于治疗阵发性室上性心动过速
D、应用时宜缓慢静脉滴注
E、可出现窦性心动过速不良反应
正确答案:C
16.病人男性,46岁因喉梗阻行气管切开1周,呼吸困难而行人工呼吸机辅助通气1天,体温38.3℃,X线示右下肺部炎性浸润性改变,该病人可能发生了()
A、呼吸机相关性肺炎
B、医院获得性肺炎
C、非医院获得性肺炎
D、气管切开处感染
E、不能进行判定(三)A3型题(8~10题共用题干
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