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急诊规培模拟题（含答案）

一、单选题（共99题，每题1分，共99分）

1.MODS最常见的病因是

A、营养不良

B、严重创伤和感染

C、输液过多

D、免疫力低下

E、吸氧浓度过高

正确答案：B

2.45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80／70mmHg，心率100／min，SaO299％。左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如何处置

A、在相同部位放第2根胸管

B、前往手术室做紧急开胸手术

C、在急诊做紧急开胸手术

D、继续观察

E、胸部计算机断层

正确答案：B

3.6岁患儿，腹痛如针刺，痛有定处，青筋显露，舌紫黯、有瘀点，脉沉。应选方为

A、少腹逐瘀汤

B、养脏汤

C、血府逐瘀汤

D、大承气汤

E、香砂平胃散

正确答案：A

4.下列哪项不是假性癫痫发作的表现

A、暗示治疗可戏剧般好转

B、舌咬伤，尿失禁，瞳孔散大，对光反射消失

C、闭眼，含泪，过度换气

D、常常有人在场发病

E、四肢强直持续一天

正确答案：B

5.波状热最常见的病因为

A、败血症

B、疟疾

C、大叶性肺炎

D、伤寒高热期

E、布鲁菌病

正确答案：E

6.患者男性，40岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，诊断为心搏骤停，予心肺复苏后心跳恢复，此后患者呈持续性植物性状态的原因是

A、小脑功能难以恢复

B、脑干缺氧

C、大脑皮质高级功能难以恢复

D、下丘脑缺氧

E、海马区受损

正确答案：C

7.对有呼吸和循环体征而无应答的患者，首先应采取的措施下列哪项正确

A、仰卧法

B、俯卧法

C、半坐卧位

D、头低足高位

E、复苏后体位

正确答案：E

8.排除急性肺栓塞最有价值的化验是

A、血气分析

B、心肌酶

C、D-二聚体

D、血常规

E、血沉

正确答案：C

9.浅昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是

A、各种刺激无反应

B、不能唤醒

C、无自主运动

D、深浅反射均消失

E、大小便失禁

正确答案：D

10.男性，25岁。晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑粪1次，约300ml，立即去医院就诊。此上消化道出血最可能疾病是

A、急性胃炎

B、消化性溃疡

C、应激性溃疡

D、胃癌

E、慢性胃炎

正确答案：B

11.急性胰腺炎的酶学检查中，最具有诊断价值、临床常用的实验室检查指标是

A、血胰蛋白酶

B、血磷脂酶

C、血脂肪酶

D、血碱性磷酸酶

E、血淀粉酶

正确答案：E

12.女，30岁，已婚。停经46天，下腹一侧隐痛，妊娠试验阳性，B超探及一侧附件混合性占位，宫内无孕囊；舌黯红，苔薄白，脉弦细涩。中医治疗应选用

A、宫外孕Ⅰ号方

B、生脉散

C、参附汤

D、宫外孕Ⅱ号方

E、桃红四物汤

正确答案：D

13.患者，男性，56岁，在商店购物时，突发神昏不语，面白肢冷，大汗淋漓，舌质深红或淡，少苔，脉虚极、或微、或伏不出。治疗应首选的方剂是

A、静脉滴注醒脑静注射液

B、静脉滴注疏血通注射液

C、四逆汤加减

D、静脉滴注参麦注射液或生脉散加减

E、静脉滴注参附注射液

正确答案：D

14.对急性心肌梗死在到院多长时间内即应开始对适合的患者进行溶栓

A、45min

B、30min

C、2h

D、60min

E、10min

正确答案：B

15.对于没有自主呼吸的患者，最佳选择的呼吸机模式是

A、CPAP

B、VC

C、SPONT

D、PSV

E、SIMV

正确答案：B

16.急性腹痛患者剖腹探查指征不包括

A、怀疑肠坏死

B、经过积极保守治疗后腹痛不缓解

C、怀疑腹腔内持续性出血

D、病情发展缓慢，全身情况较好者

E、临床症状逐渐加重

正确答案：D

17.休克对器官的主要影响不包括下列哪一项

A、肾

B、肺

C、心脏

D、皮肤

E、脑

正确答案：D

18.休克时的重要代谢障碍为

A、碱中毒，低血钾

B、酸中毒，高血钾

C、低钙，低血糖

D、呼吸窘迫综合征

E、低渗性脱水，低镁血症

正确答案：B

19.从病理生理角度看，休克的本质是

A、低血压

B、酸中毒

C、心血管功能紊乱

D、氧供给不足和需求增加

E、交感-肾上腺系统兴奋

正确答案：D

20.重症一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是

A、吸入纯氧

B、鼻导管持续低流量吸氧

C、高压氧舱治疗

D、面罩吸氧

E、鼻导管间断低流量吸氧

正确答案：C

21.男，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是

A、脊椎结核

B、类风湿关节炎

C、强直性脊柱炎

D、骶椎隐裂

E、腰椎间盘突出症

正确答案：E

22.有机磷酸酯类急性中毒表现为

A、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

B、神经节兴奋、心血管作用复杂

C、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

D、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

E、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

正确答案：B

23.关于