2025年降压药物试题.docVIP

降压药物试题

一、选择题

1.以下哪种降压药物属于钙通道阻滞剂？（）[单选题]*

A.氢氯噻嗪

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.缬沙坦

答案：C。原因：钙通道阻滞剂主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，扩张外周血管而降低血压，硝苯地平是常见的钙通道阻滞剂；氢氯噻嗪是利尿剂，普萘洛尔是β受体阻滞剂，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

2.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）常见的副作用是？（）[单选题]*

A.血钾降低

B.干咳

C.面部潮红

D.下肢水肿

E.心动过速

答案：B。原因：ACEI类药物抑制血管紧张素转换酶，在发挥降压作用的同时，可能会引起干咳这一常见副作用；而血钾降低多见于利尿剂，面部潮红、下肢水肿常见于钙通道阻滞剂，心动过速可能与某些β受体阻滞剂突然停药等情况有关。

3.下列降压药中，哪一种可用于伴有糖尿病的高血压患者？（）[多选题]*

A.氯沙坦

B.氨氯地平

C.依那普利

D.吲达帕胺

E.美托洛尔

答案：ABC。原因：氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，氨氯地平为钙通道阻滞剂，依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂，这三类药物对于伴有糖尿病的高血压患者，在降压的同时对血糖等代谢影响较小或有一定益处；吲达帕胺是利尿剂，大剂量使用可能影响血糖代谢；美托洛尔主要用于减慢心率等情况，在糖尿病患者使用时需要谨慎评估。

4.高血压合并心力衰竭患者，首选的降压药物是？（）[单选题]*

A.哌唑嗪

B.硝普钠

C.卡维地洛

D.地尔硫卓

E.贝那普利

答案：E。原因：贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，对于高血压合并心力衰竭患者，它可以改善心肌重构等，对心脏功能有保护作用；哌唑嗪是α受体阻滞剂，硝普钠主要用于高血压急症的快速降压，卡维地洛虽然也可用于心力衰竭但不是首选，地尔硫卓可能会对心脏功能有一定影响。

5.以下降压药物中，通过利尿作用降压的是？（）[单选题]*

A.比索洛尔

B.呋塞米

C.厄贝沙坦

D.维拉帕米

E.利血平

答案：B。原因：呋塞米是强效利尿剂，通过增加尿量，减少血容量来降低血压；比索洛尔是β受体阻滞剂，厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，维拉帕米是钙通道阻滞剂，利血平主要通过影响交感神经末梢递质来降压。

6.哪种降压药在降压同时可降低血尿酸？（）[单选题]*

A.氯沙坦

B.氢氯噻嗪

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.拉贝洛尔

答案：A。原因：氯沙坦在降压的同时具有降低血尿酸的作用；而氢氯噻嗪可能会导致血尿酸升高，硝苯地平、普萘洛尔、拉贝洛尔没有降低血尿酸的作用。

7.老年高血压患者，血压波动大，适合选用以下哪种降压药？（）[单选题]*

A.短效硝苯地平

B.长效氨氯地平

C.可乐定

D.甲基多巴

E.胍乙啶

答案：B。原因：长效氨氯地平作用时间长，血压波动小，对于老年血压波动大的患者更为合适；短效硝苯地平可能导致血压波动较大；可乐定、甲基多巴、胍乙啶在老年患者中的应用相对较少或存在更多不良反应风险。

8.高血压患者伴有哮喘，不宜使用哪种降压药？（）[单选题]*

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.氯沙坦

E.氢氯噻嗪

答案：C。原因：普萘洛尔是非选择性β受体阻滞剂，可诱发支气管痉挛，对于伴有哮喘的患者不宜使用；硝苯地平、卡托普利、氯沙坦、氢氯噻嗪对哮喘没有直接诱发加重的作用。

9.以下哪类降压药物可能引起男性性功能障碍？（）[多选题]*

A.噻嗪类利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

E.钙通道阻滞剂

答案：AB。原因：噻嗪类利尿剂和部分β受体阻滞剂可能会引起男性性功能障碍，而血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂对男性性功能影响相对较小。

10.降压药物联合应用时，下列组合合理的是？（）[多选题]*

A.钙通道阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂

B.利尿剂+血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

C.β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂+血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

E.噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂

答案：ABCE。原因：钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂联合应用可协同降压且对靶器官有保护作用；利尿剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联用也可有效降压且减少不良反应；β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂联用可用于不同情况的血压控制；噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂联用可在增强降压效果的同时避免血钾过度波动；而血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂一般不联用，因为作用机制相似且增加不良反应风险。