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2012实践能力（三）

一、单选题A1

1.患者，男性，26岁。一个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血(+)，初步诊断[1.25分]

A:胃溃疡伴出血

B:十二指肠溃疡伴出血

C:胃癌出血

D:食管静脉曲张破裂出血

E:急性胃炎

答案：B:十二指肠溃疡伴出血

2.患者，女性，枕前位，宫口开全，胎头颅骨最低点0+3，矢状缝与出口前后径一致，宫缩25秒/5～8分，胎心100次/分，应进行的处理是[1.25分]

A:加腹压娩出胎儿

B:等待自然分娩

C:静滴缩宫素

D:产钳术

E:剖宫产术

答案：D:产钳术

3.患者，女性，50岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第4天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑[1.25分]

A:倾倒综合征

B:吻合口瘘

C:上消化道出血

D:低血糖综合征

E:十二指肠残端破裂

答案：E:十二指肠残端破裂

4.一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须[1.25分]

A:输血

B:胃液分析

C:用温盐水洗胃

D:灌肠

E:持续胃肠减压

答案：C:用温盐水洗胃

5.某一患儿疑为结核，用浓度为1：10000浓度的旧结核菌素做试验，72小时后观察，局部红硬，直径在1.5cm，可判断为[1.25分]

A:弱阳性

B:中度阳性

C:强阳性

D:可疑阳性

E:极强阳性

答案：B:中度阳性

6.窦性心动过速的治疗原则是[1.25分]

A:使用非同步电复律

B:使用同步电复律

C:使用洋地黄药物

D:使用经导管射频消融术

E:不需特殊治疗

答案：E:不需特殊治疗

7.下列不属于精神分裂症阳性症候群的是[1.25分]

A:幻觉

B:思维缺乏

C:妄想

D:被动体位

E:思维形式障碍

答案：B:思维缺乏

8.引起DIC最常见的原因是[1.25分]

A:感染

B:休克

C:严重创伤

D:恶性肿瘤

E:中毒

答案：A:感染

9.胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[1.25分]

A:开放性气胸

B:张力性气胸

C:肺挫伤

D:血胸

E:肋骨骨折

答案：B:张力性气胸

10.下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征[1.25分]

A:喘憋和呼吸困难

B:中毒性脑病、脑水肿

C:肺炎合并休克

D:合并A:RD:S

E:合并脓胸伴压迫症状

答案：E:合并脓胸伴压迫症状

11.一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁回出，生长发育情况良好，最可能的原因是[1.25分]

A:溢乳

B:胃食道反流

C:幽门痉挛

D:幽门肥厚

E:喂养不当

答案：A:溢乳

12.正常孕妇在分娩过程中，宫缩持续时间长，间歇时间短，宫口全开，出现大汗淋漓，腰骶酸痛，小腿肌肉痉挛等表现，称为[1.25分]

A:第一产程

B:胎盘娩出期

C:胎儿娩出期

D:宫颈扩张期

E:第三产程

答案：C:胎儿娩出期

13.终末血尿提示病变部位在[1.25分]

A:肾皮质

B:肾髓质

C:输尿管

D:前尿道

E:后尿道或膀胱颈部

答案：E:后尿道或膀胱颈部

14.下列哪项不是猩红热的临床特点[1.25分]

A:咽炎或扁桃体炎

B:杨梅舌

C:粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血

D:口周苍白区

E:疹退后有脱屑伴色素沉着

答案：E:疹退后有脱屑伴色素沉着

15.下列有关类风湿关节炎活动期患者的护理叙述中不正确的是[1.25分]

A:卧床休息期间注意保持体位

B:活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息

C:可短时间制动

D:可进行治疗性锻炼

E:病情缓解时进行功能锻炼

答案：D:可进行治疗性锻炼

16.溶血性贫血表现为[1.25分]

A:尿中血红蛋白量增加

B:血中网织红细胞数增加

C:血中原始和早幼白细胞数明显增多

D:血中中性杆状核及晚幼粒细胞数增多

E:骨髓巨核细胞数正常或增加

答案：A:尿中血红蛋白量增加

17.患者，男性，肺癌术后2个月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿、水疱。正确的处理是[1.25分]

A:照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁，防止感染

B:照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润

C:皮肤有脱屑时，应撕揭下来

D:干反应可涂氢化考的松霜止痒

E:出现水疱，涂硼酸软膏，并进行包扎

答案：E:出现水疱，涂硼