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中风中医护理查房查体
演讲人:xxx
20xx-03-21
目录
CONTENTS
中风基本概念与中医理论
患者评估与查体方法
中医特色护理技术应用
并发症预防与处理策略部署
健康教育指导内容设计
总结回顾与展望未来发展趋势
01
中风基本概念与中医理论
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病。
根据病理性质,中风可分为出血性脑中风(如脑出血、蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(如脑梗死、脑血栓形成)两大类。
中风分类
中风定义
历史沿ge
病因认识
发展现状
中医对中风的认识历史悠久,从《黄帝内经》开始即有论述,历代医家不断丰富和发展了中风的理论和实践。
中医认为中风的发生与虚、火、风、痰、气、血六端有关,其中肝肾阴虚为其根本。
现代中医在继承传统理论的基础上,结合现代医学技术,对中风的治疗和康复形成了较为完善的体系。
病因病机
辨证施治原则
中医治疗中风遵循辨证论治原则,根据患者的具体症状、体征和舌脉表现进行辨证分型,然后采用相应的治疗方法和药物。
中风的病因复杂,主要与情志失调、饮食不节、劳逸过度、内伤积损等因素有关,导致气血逆乱、脑脉痹阻或血溢脑脉之外。
中风的预防包括控制血压、血糖、血脂等危险因素,保持健康的生活方式如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
预防措施
预防中风对于降低其发病率和复发率具有重要意义,同时也有助于提高患者的生活质量和减轻家庭及社会的负担。
重要性
02
患者评估与查体方法
01
02
03
04
意识状态
颅神经检查
运动系统检查
感觉系统检查
评估患者意识是否清晰,对刺激的反应是否灵敏。
检查患者12对颅神经的功能状况,包括嗅觉、视觉、听觉、味觉等。
测试患者痛觉、触觉、温度觉等感觉功能。
评估患者肌肉力量、肌张力及运动协调性。
肌力评估
肌张力评估
关节活动度评估
平衡与协调功能评估
根据肌力分级标准,评估患者各肌肉群的力量。
测量患者各关节的活动范围,判断关节功能受限程度。
检查患者肌肉在静止状态下的紧张度。
测试患者的平衡能力和协调运动能力。
评估患者语言表达和理解能力,观察有无失语症状。
言语功能评估
吞咽功能评估
构音器guan检查
检查患者吞咽反射和口腔肌肉协调性,判断有无吞咽困难。
观察患者口唇、舌、牙齿等构音器guan有无异常。
03
02
01
心理状态评估
认知功能测评
日常生活能力评估
社会功能评估
评估患者的注意力、记忆力、计算力、定向力等认知功能。
通过与患者交流,观察其情绪状态,判断有无焦虑、抑郁等心理问题。
评估患者社交能力、职业功能等社会功能状况。
了解患者在日常生活中自理能力的受损程度。
03
中医特色护理技术应用
针灸治疗原理
通过刺激穴位,调和气血,平衡阴阳,达到治疗中风后偏瘫、失语、吞咽困难等症状的目的。
推拿治疗原理
通过手法作用于经络、穴位,舒筋活络,行气活血,缓解肌肉紧张,促进神经功能恢复。
操作规范
针灸推拿操作前需评估患者病情、体质及皮肤情况,选择合适的穴位和手法,注意消毒和保暖,避免晕针、滞针等不良反应。
中药敷贴
将中药研成粉末或制成膏剂,敷贴于患处或穴位上,通过药物渗透吸收,发挥治疗作用。
中药熏洗
利用中药煎煮后产生的药汽熏蒸患处,达到温经散寒、活血通络、止痛等作用。
技巧讲解
中药熏洗时需注意温度控制,避免烫伤;敷贴时需清洁皮肤,保持干燥,避免过敏反应。同时根据患者病情选择合适的中药方剂和敷贴部位。
03
根据患者体质和症状,选择具有药用价值的食材进行食疗调养,如山楂、枸杞、菊花等。
01
饮食宜清淡易消化,避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
02
适量增加蛋白质和维生素摄入,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。
01
02
03
04
制定个性化康复训练计划,包括肢体功能训练、语言训练、吞咽功能训练等。
遵循循序渐进的原则,逐步增加训练强度和难度,促进患者神经功能恢复。
鼓励患者主动参与康复训练,提高自我护理能力和生活质量。
定期评估训练效果,及时调整训练计划,确保康复效果最大化。
04
并发症预防与处理策略部署
压疮风险评估
定期评估患者压疮风险,包括皮肤状况、活动能力、营养状况等因素。
防范措施
采取定时翻身、使用气垫床等减压设备,保持皮肤清洁干燥,改善营养状况等。
肺部感染监测
密切观察患者呼吸状况,定期听诊肺部,注意有无咳嗽、咳痰等症状。
干预方法
保持室内空气流通,鼓励患者深呼吸和咳嗽排痰,必要时给予吸氧、雾化吸入等治疗。
预防措施
加强会阴部清洁护理,定期更换尿管和尿袋,保持引流通畅。
饮食调理
鼓励患者多饮水,增加尿量,以起到冲洗尿道的作用。
观察患者下肢肿胀、疼痛等情况,定期检查凝血功能指标。
监测方法
鼓励患者早期进行肢体功能锻炼,促进血液循环,必要时给予抗凝药物治疗。
预防措
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