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临床医学检验技术模拟习题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.HRP标记抗原或抗体，最常用的方法是（）。

A、戊二醛交联法

B、改良过碘酸钠法

C、碳二亚胺缩合法

D、重氮酸盐偶联法

E、N-羟基活化法

正确答案：B

答案解析：改良过碘酸钠法是目前用于HRP标记抗体或抗原的最常用方法。该酶含18%碳水化合物，过碘酸盐将其分子表面的多糖氧化为醛基。用硼氢化钠（NaBH4）中和多余的过碘酸。酶上的醛根很活泼，可与蛋白质结合，形成按摩尔比例结合的酶标结合物。

2.与促甲状腺激素类似，都有α和β两个亚基组成，并且与α亚基同源性高的激素是（）。

A、催乳素

B、生长激素

C、雌激素

D、促肾上腺皮质激素

E、人绒毛膜促性腺激素

正确答案：E

答案解析：人绒毛膜促性腺激素（hCG）是胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，由α亚基和β亚基构成。hCG和TSH具有相同的α亚基，β亚基12个Cys残基又均在高度保守的位置，所以可能有非常相似的三级结构。因此，hCG具有和TSH受体结合并且刺激甲状腺激素分泌的作用：TSH受体和hCG受体具有显著的同源性，本身就是一种弱促甲状腺激素。

3.下列属于微需氧菌的是（）。

A、脆弱类杆菌

B、大肠埃希菌

C、铜绿假单胞

D、幽门螺杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案：D

答案解析：微需氧菌是需氧量非常小的细菌，在低氧下生长最好，如空肠弯曲菌、幽门螺杆菌。

4.药物过敏性血细胞减少症的病因是（）。

A、补体、抗体参与的超敏反应

B、药物对血细胞的直接杀伤作用

C、补体、抗体参与的自身免疫病

D、药物对造血器官的毒性作用

E、抗体参与清除异物的防御作用

正确答案：A

答案解析：Ⅱ型超敏反应中涉及药物半抗原吸附于血细胞表面，刺激机体产生IgG、IgM抗体，这类抗体与靶细胞结合，通过抗体介导和补体介导机制引起靶细胞溶解、损伤，导致药物过敏性血细胞减少症，又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应。血清病是由动物血清与相应IgG/IgM类抗体结合。

5.诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标（）。

A、CK

B、LDL

C、cTn

D、Mb

E、CK-MB

正确答案：C

答案解析：心肌肌钙蛋白cTn被认为是目前用于急性冠状动脉综合征ACS诊断最特异的生化标志物。

6.睾酮的活性形式为（）。

A、5α-二氢睾酮

B、5α-异雄酮

C、雄烯二酮

D、雄烷二酮

E、脱氢表雄酮

正确答案：A

答案解析：5α-二氢睾酮是睾酮的活性形式，并在男性生殖器官的分化形式和发育上的主要作用。

7.大多数细菌代谢过程中的能量来源方式不包括（）。

A、无氧呼吸

B、有氧呼吸

C、生物氧化

D、发酵

E、光合作用

正确答案：E

答案解析：光合作用，通常是指绿色植物（包括藻类）吸收光能，把二氧化碳和水合成富能有机物，同时释放氧气的过程。

8.红细胞脆性试验的最佳抗凝剂是（）。

A、枸橼酸钠

B、双草酸盐

C、草酸钾

D、肝素

E、EDTA盐

正确答案：D

答案解析：肝素可以保持红细胞的自然形态，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂；枸橼酸钠对凝血因子Ⅴ有较好的保护作用，使其活性缓慢减低，故常用于凝血象的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一；EDTA-K对血细胞的影响最小，是全血细胞分析的理想抗凝剂，不适于凝血检查、血小板功能试验；草酸钾对红细胞破坏力较强，保持血小板形态完整适用于血小板计数；乙二胺四乙酸（EDTA）盐影响血小板聚集，不适合于做凝血象检查和血小板功能试验。

9.患者男，35岁，皮衣加工人员。近2个月反复发热，每次发热持续约2周，间隔3～5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，退热时大汗淋漓。查体：各关节无明显红肿，肝脾均可触及，肋下2cm。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉增快。该患者最可能感染的病原体是（）。

A、立克次体

B、布鲁菌

C、诺卡菌

D、恙虫病立克次体

E、伯氏疏螺旋体

正确答案：B

答案解析：布鲁菌病临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等。布鲁菌病在国内，羊为主要传染源，牧民或兽医接羔为主要传播途径。皮毛、肉类加工、挤奶等可经皮肤黏膜受染。临床表现为波浪热，多汗是本病的突出症状，常于深夜清晨热急骤下降出现大汗淋漓，大多患者感乏力、软弱。关节疼痛：常使患者辗转呻吟和痛楚难忍，主要为骶髂、髓、膝、肩、腕、肘等大关节，急性期可呈游走性。痛呈锥刺状，一般镇痛药无效。

10.急性肝炎引起的血中胆红素增加属于（）。

A、梗阻性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、核黄疸

D、肝癌所致黄疸

E、溶血性黄疸

正确答案：B

答案解析：急性肝炎肝细胞处理胆红素能力下降，由此导致的黄疸为肝细胞性黄疸。

11.患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集，其血清与A、