固定义齿的设计.pptxVIP

2025/7/11天津医科大学口腔医院固定桥修复前的口腔预备

拆除不良修复体治疗龋齿治疗牙周疾患修复前的齿槽外科处理拔除严重影响修复效果的牙余留牙的调010203040506

2025/7/13天津医科大学口腔医院基牙的选择基础支持作用固位作用

临床冠根比2025/7/14天津医科大学口腔医院支持作用1:22:31:1牙周膜

冠要有足够的高度2025/7/15天津医科大学口腔医院01固位作用02龈距

共同就位道2025/7/16天津医科大学口腔医院牙长轴3012

冠要有足够的高度2025/7/17天津医科大学口腔医院CBA临床冠根比牙周组织共同就位道

基牙的数目2025/7/18天津医科大学口腔医院基牙的牙周膜面积≧缺失牙牙周膜面积Ante法则力比值原则力比值12345678123456781001009090808070706060605050403020基牙力比值×2≥（基牙+缺失牙）力比值基牙力比值≥缺失牙力比值

临床上仅供参考2025/7/19天津医科大学口腔医院12345678123456781001009090808070706060605050403020基牙力比值≥缺失牙力比值不适宜单端固定桥

解剖外形2025/7/110天津医科大学口腔医院固位体的设计01固位体应具备的条件02抗力形03固位形04就位道05材料06机械化学生物相容性07保护牙体08保护牙髓09边缘密合10

01固位体的类型02冠内03冠外04根内05附着体06部分冠07全冠08桩核冠

增加龈距2025/7/112天津医科大学口腔医院固位体设计中应注意的问题01提高固位力022-5o03减小聚合的角度04龈下延伸05增加辅助固位形06针道07辅助固位沟08箱状固位09

固位体设计中应注意的问题2025/7/113天津医科大学口腔医院不均衡力不利于固位双端固定桥两侧固位体的固位力应基本相等

固位体固位力的大小应与力大小、桥体的弧度相适应

固位体固位力的大小应与力大小、桥体的弧度相适应

各固位体之间形成共同的就位道2025/7/116天津医科大学口腔医院正畸01桩核冠02

共同的就位道2025/7/117天津医科大学口腔医院正畸桩核冠改良3/4冠双套冠

固位体要恢复正常的缺失牙形态

机械化学生物相容性桥体的设计桥体的要求恢复缺失牙形态和功能达到对周围口腔组织的生理保健要求材料

对牙2025/7/120天津医科大学口腔医院缺牙间隙的构成01龈面02牙槽嵴03面04邻面05邻面06

桥体龈面的设计2025/7/121天津医科大学口腔医院2类型3材料1要求5接触式桥体4悬空式桥体

与牙槽嵴粘膜紧密接触而无压力2025/7/122天津医科大学口腔医院接触式桥体要求要求龈面光滑圆突接触面积尽可能要求2025/7/123天津医科大学口腔医院3mm02悬空式桥体013mm03

接触式桥体龈面的类型2025/7/124天津医科大学口腔医院鞍式桥体凹形接触面积大不利于龈面的清洁易引起粘膜炎症反应

接触面积小2025/7/125天津医科大学口腔医院盖嵴式桥体易存食物及舌感不适线式接触楔形间T形的垂直部分终止于牙槽嵴顶2025/7/126天津医科大学口腔医院改良盖嵴式桥体T形接触接触面积小弥补了盖嵴式桥体的不足外形美观0102030405

圆球式桥体2025/7/127天津医科大学口腔医院BDAC凸形点式接触凸形美观差

下颌后牙牙槽嵴吸收过多2025/7/128天津医科大学口腔医院悬空式桥体01不美观03（卫生桥）02感觉不适04

上釉的陶瓷桥体龈面所用材料2025/7/129天津医科大学口腔医院01高度抛光的金属02树脂03自凝树脂04最好05性能较差，难以高度抛光06易引起桥体下粘膜糜烂发炎07多孔08残留单体09聚合不全

②?牙槽嵴粘膜不规则增生：常见于戴用不贴合的可摘义齿以后，应先行外科手术切除增生的粘膜组织固定义齿应在拔牙后三个月左右进行修复，以待牙槽嵴形态稳定。良好的牙槽嵴应丰满度适合、形态圆突、表面粘膜光滑。对不良的牙槽嵴情况应在修复前改正不良牙槽嵴的处理①?牙槽嵴过度吸收：可先行牙槽嵴加高术等。严重牙槽嵴吸收者最好行可摘义齿修复

21桥体面的设计必须正确恢复缺失牙面外形及关系，应参考邻牙面的磨耗程度、以及与对牙的咬合关系，避免形成过高、过陡的牙尖，减少基牙所受的非轴向力

减少桥体所受力的措施2025/7/132天津医科大学口腔医院对牙桥体减径支持尖的外斜面

舌侧桥体舌外展隙舌外展隙加深颊舌沟加添副沟

对牙桥体减小牙尖斜度

轴面的设计2025/7/135天津医科大学口腔医院凸度02桥体01

轴面的设计2025/7/136天津医科大学口腔医院美观要求01牙冠的切龈