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福建江夏学院妇产护理期末模拟题库
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]某产妇,分娩后第2天起体温37.8℃,持续3天,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结,发热的原因最可能是()
A.上呼吸道感染
B.乳头皲裂
C.泌尿系统感染
D.会阴伤口感染
E.乳腺炎
答案:D
解析:产后发热的常见原因为产褥感染,其中会阴伤口感染是重要因素之一。根据《妇产科学》教材,会阴伤口感染典型表现为局部红肿、疼痛,可能伴随低热。该产妇子宫收缩好,无压痛,恶露无臭味,排除子宫内膜炎;双乳软,无硬结,排除乳腺炎。无呼吸道或泌尿系统症状,其他选项不符合。会阴伤口红肿、疼痛符合局部感染表现。正确答案为选项C。
2、[单选题]子痫发作时,首要的护理措施是()
A.静脉滴注硫酸镁
B.左侧卧位
C.保持呼吸道通畅
D.保持绝对安静
E.监测生命体征
答案:C
解析:子痫发作时,患者可能出现抽搐、意识丧失,此时首要护理措施是防止舌后坠或分泌物阻塞气道,避免缺氧及吸入性肺炎。静脉滴注硫酸镁虽用于预防和控制抽搐,但需在确保气道畅通后进行。左侧卧位有助于改善胎盘血流,但非紧急处理的核心。监测生命体征和保持环境安静是常规护理内容,但优先级低于维持呼吸功能。《妇产科护理学》明确指出,子痫急救流程中,保持呼吸道通畅为第一步,以确保患者氧供,防止并发症。
3、[单选题]孕妇,34岁,妊娠36周,发现血压升高1个月,今晨起突腹痛,持续性,伴少量阴道流血。查体:血压150/100mmHg,子宫硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分。最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.妊娠高血压疾病
答案:B
解析:孕妇妊娠晚期出现血压升高、持续性腹痛、子宫硬如板状、胎位不清及胎心减慢,符合胎盘早剥的典型表现。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,可导致胎儿宫内死亡、DIC等严重后果,需紧急处理。
4、[单选题]某女士,40岁,现有3个女儿,1个儿子,腰低部酸痛伴咳嗽时有溢尿1年余。医生初步诊断为子宫脱垂。最有价值的诊断依据是()
A.宫颈、阴道壁有溃疡
B.慢性咳嗽例
C.腰骶部酸痛
D.用力屏气时在处女膜缘见宫颈
E.张力性尿失禁
答案:D
解析:子宫脱垂的分度诊断依据主要基于宫颈位置与处女膜缘的关系。按照临床标准,当宫颈在屏气用力时下降至处女膜缘但未超出,属于Ⅱ度轻型脱垂。宫颈位置可通过体格检查直接观察,属于客观体征。其他选项中,A为并发症表现,B为诱因,C为常见症状但非特异性,E为伴随症状并非诊断核心依据。相关诊断标准见于《妇产科学》盆腔器官脱垂章节。
5、[单选题]在下列肿瘤中,目前发病率高且对女性威胁最大的是()
A.阴道癌
B.输卵管癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.绒毛膜癌
答案:C
解析:子宫颈癌是全球范围内女性常见恶性肿瘤之一,其发病率与HPV感染密切相关。世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)统计显示,宫颈癌在女性癌症负担中居第四位,尤其在部分发展中地区发病风险显著上升。其他选项中,绒毛膜癌罕见且多与妊娠相关,阴道癌、输卵管癌发病率极低,子宫内膜癌在发达国家较高但存在地域差异。
6、[单选题]孕妇,28岁,妊娠32周,自觉头痛、眼花3天。血压160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心、胎位正常。此时应首选的药物是()
A.镇静剂
B.降压药
C.解痉药
D.利尿药
E.扩容药
答案:C
解析:该题考察妊娠期高血压疾病的治疗原则。妊娠期高血压疾病处理中,硫酸镁作为解痉药是预防和控制子痫发作的首选药物(《妇产科学》第9版)。患者血压160/110mmHg伴头痛、眼花及尿蛋白(++),符合重度子痫前期的诊断。此时主要矛盾是预防子痫及并发症,而非单纯降压或镇静。镇静剂(A)用于缓解焦虑但无预防抽搐作用;降压药(B)虽需应用但非最紧急措施;利尿药(D)仅在特定情况下使用;扩容药(E)可能加重心脏负担。硫酸镁通过阻断神经肌肉传导,有效预防子痫发作,故作为核心治疗药物。
7、[单选题]
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