崇左幼儿师范高等专科学校妇产护理期末考试综合练习及完整答案详解（夺冠）.docxVIP

崇左幼儿师范高等专科学校妇产护理期末考试综合练习

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题50分）

一、单选题（15小题，每小题3分，共计45分）

1、[单选题]关于羊水栓塞的处理。下列描述正确的是()

A．解除肺动脉高压是主要措施之一

B．慎用肾上腺皮质激素

C．立即终止妊娠可提高治愈率

D．出而不止的病人,休克状态下急切子宫

E．休克早期应用低分子右旋糖酐将加重休克

答案:A

解析:羊水栓塞是产科急症，肺动脉高压是其核心病理生理改变。处理中，解除肺动脉高压是关键步骤，常用罂粟碱、阿托品等药物。《妇产科学》指出，解除肺动脉高压能有效改善呼吸循环功能。选项B错误因肾上腺皮质激素应早期使用；C错误因终止妊娠需视情况而定；D错误因休克时急切子宫风险高；E错误因低分子右旋糖酐用于扩容。选项A符合处理原则。

2、[单选题]临产后不属于正常宫缩特点的是()

A．节律性

B．对称性

C．极性

D．缩复作用

E．持续性

答案:E

解析:正常宫缩的典型特点包括节律性、对称性、极性和缩复作用，这些在分娩过程中促进宫颈扩张和胎儿下降。节律性指宫缩有规律地由弱渐强再减弱；对称性指宫缩起自两侧宫角向宫底中线集中；极性指宫缩自上而下扩散，宫底部收缩力最强；缩复作用使子宫体部肌纤维缩短变厚。持续性宫缩指宫缩持续时间过长、无间歇，这会导致胎盘血流受阻，属于异常情况，如强直性子宫收缩，可能引发胎儿窘迫。《妇产科学》明确将持续性排除在正常宫缩特征之外。

3、[单选题]产妇产后4小时，阴道流血约600ml，色鲜红，子宫轮廓清楚、质硬。最可能的出血原因是（）

A．宫缩乏力

B．软产道裂伤

C．胎盘残留

D．凝血功能障碍

E．羊水栓塞

答案:B

解析:产后出血主要原因包括宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。患者子宫轮廓清楚、质硬提示宫缩良好，排除宫缩乏力。鲜红色血液多为动脉出血，常见于软产道裂伤。胎盘残留出血多伴宫缩不良，凝血障碍常伴全身出血倾向。羊水栓塞以突发呼吸循环衰竭为特征。根据《妇产科学》（第8版），产后出血伴子宫收缩良好时优先考虑软产道损伤。选项B符合上述特征，其余选项与临床表现不符。

4、[单选题]有关会阴湿热敷的作用，描述不正确的是()

A．利用热源直接接触患区,可促进局部血液循环

B．改善组织营养,增强局部白细胞的吞噬作用

C．加速组织再生和消炎、止痛

D．有助于改善局血循环

E．出现血肿后应立即行会阴湿热敷,可促血肿消退

答案:E

解析:会阴湿热敷的主要作用包括促进血液循环、改善组织代谢、减轻疼痛及炎症反应。根据《妇产科护理学》内容，会阴血肿急性期（24小时内）应冷敷以减少渗出和出血，48小时后改用热敷促进血肿吸收。选项E中“立即行会阴湿热敷”不符合处理原则，此时过早热敷可能加重局部出血或血肿。其余选项均正确描述了湿热敷的作用机制。答案：E。

5、[单选题]一28岁已婚妇女，妇科普查发现较重子宫颈柱状上皮异位，诊断为子宫颈炎。病人无任何自觉不适。对病人的首选方案是()

A．激光治疗

B．冷冻治疗

C．手术治疗

D．宫颈刮片检查

E．取宫颈管分泌物作培养及药物敏感试验

答案:D

解析:子宫颈柱状上皮异位（旧称“宫颈糜烂”）多为生理现象，无症状时通常无需治疗。宫颈炎的诊断需排除其他病理情况。宫颈刮片检查（TCT或巴氏涂片）是筛查宫颈癌及癌前病变的首选方法，尤其对于妇科检查发现宫颈异常但无症状的患者。根据《妇产科学》诊疗规范，无论有无症状，宫颈炎的初始评估应包括宫颈细胞学检查以排除恶性病变。选项D对应此原则。选项A、B、C属于后续治疗手段，选项E适用于疑似感染但非首选。

6、[单选题]不协调性宫缩乏力的处理原则是()

A．行阴道助产

B．行剖宫产术

C．使用缩宫素

D．调节宫缩,使其恢复节律性、对称性及极性

E．改善产妇全身状况,充分休息,消除恐惧心理

答案:D

解析:不协调性宫缩乏力的处理重点是恢复子宫收缩的正常节律性、对称性及极性。第八版《妇产科学》指出，此时应通过镇静等措施调节宫缩，而非立即使用缩宫素或手术。选项D直接针对恢复宫缩协调性，其他选项为对症处理或后续措施。

7、[单选题]有关卵巢肿瘤常见的并发症，除外()

A．恶性变

B．破裂感右

C．蒂