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山东水利职业学院妇产护理期末预测复习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过()
A.800ml
B.1000m
C.1200ml
D.1500ml
E.1800ml
答案:D
解析:腹腔穿刺放羊水量控制是产科处理羊水过多的重要原则。《妇产科学》指出,过量放液可能引起宫腔内压力骤降,导致胎盘早剥、母体循环不稳定等风险。选项D(1500ml)为操作规范中明确的安全上限,其余选项或低于或超过临床标准。
2、[单选题]某病人,45岁,自觉阴道肿物脱出多年,妇科检查显示子宫及宫颈全部脱出至阴道外,诊断为()
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
答案:E
解析:子宫脱垂分度标准依据子宫和宫颈下降程度。Ⅲ度为子宫及宫颈全部脱出阴道口外。题干描述子宫及宫颈完全脱出阴道外,符合Ⅲ度诊断。A、B选项为Ⅰ度(宫颈未达或已达处女膜缘,未脱出),C、D为Ⅱ度(宫颈或部分宫体脱出)。依据《妇产科学》分度标准,E正确。
3、[单选题]某妇女。45岁,月经素乱1年,经期15~25天,月经周期40~60天,时多时少。此次闭经50天后阴道持续出血半个月,妇科检查:阴道有多量血液,子宫正常大小,附件(一),血红蛋白80g/L。为了止血,宜首选()
A.雌激素
B.孕激素
C.雌孕激素序贯疗法止血
D.诊断性刮宫术
E.子宫切除
答案:D
解析:该题考察异常子宫出血的处理原则。根据《妇产科学》教材,45岁围绝经期女性出现不规则阴道出血,尤其伴贫血时,首选诊断性刮宫术。诊刮既可迅速止血,又能获取内膜组织进行病理检查排除内膜病变。其他选项中雌激素、孕激素及雌孕激素序贯疗法多用于青春期或生育期功血患者,子宫切除术并非一线治疗手段。
4、[单选题]容易发生输卵管妊娠破裂的部位是()
A.宫角部
B.间质部
C.峡部
D.壶腹部
E.伞部
答案:C
解析:输卵管妊娠破裂的关键在于受精卵着床部位的解剖结构。峡部管腔狭窄且肌层薄弱,胚胎发育时易迅速突破输卵管壁导致破裂,而壶腹部因管腔宽大常发生流产而非破裂。间质部虽肌层较厚但血供丰富,破裂虽少见但后果严重。
5、[单选题]绝经过渡期功能失调性子宫出血妇女大量阴道出血时,适宜的处理是()
A.直接应用激素治疗
B.行刮宫术以排除子宫器质性病变
C.应用促排卵药物
D.直接行子宫切除术
E.监测血常规
答案:B
解析:绝经过渡期功能失调性子宫出血的核心处理原则是排除子宫内膜恶性病变。诊刮术既能迅速止血,又能通过病理检查明确有无器质性病变,是首要措施;激素治疗需在明确诊断后使用,促排卵药物不适用于卵巢功能衰退阶段,子宫切除术仅在特定情况下考虑,监测血常规为辅助手段。
6、[单选题]女性,30岁,结婚5年,婚后第1年因工作繁忙于妊娠40天行药物流产。近2年多来,未避孕,欲生育,但一直未孕。经期5~6天,月经周期28~30天,妇科检查;宫颈轻度糜烂,子宫中位,大小正常,左侧附件增厚,右侧(一)。该病人的最主要诊断是()
A.原发性不孕症
B.继发性不孕症
C.宫颈糜烂
D.陈旧性宫外孕
E.宫外孕
答案:B
解析:不孕症分为原发性和继发性。原发性指从未妊娠,继发性指曾有妊娠后未避孕连续12个月未孕。患者既往药物流产史(妊娠40天),近2年未避孕未孕,符合继发性不孕定义。宫颈糜烂多为生理现象,与不孕无直接关联。陈旧性宫外孕需有宫外孕病史及相应症状,题干未提及。附件增厚可能提示盆腔炎症导致输卵管因素不孕。《妇产科学》中继发性不孕病因包括流产后感染、输卵管阻塞等。选项B正确。
7、[单选题]护士对病人进行常规盆腔检查时,病人应该采用的体位是()
A.平卧位
B.膀胱截石位
C.膝胸卧位
D.臀高头低位
E.自由体位
答案:B
解析:盆腔检查时采用的体位需充分暴露检查部位以便操作。常规盆腔检查标准体位为仰卧,双腿置于腿架上,该体位利于阴道窥器放置及双合诊进行。参考《妇产科护理学》,膀胱截石位是妇科检查的标准姿势。平卧位无法暴露会阴;膝胸
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