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基于聚焦解决模式的中青年首次PCI患者术后自我管理方案构建与应用
摘要
目的
本研究旨在构建一个基于聚焦解决模式的自我管理干预的方案，并研究这一方
案在中青年首次接受PCI手术的患者术后自我管理中的效果，以期为临床医护人员
对中青年首次PCI患者术后自我管理提供理论参考。
方法
本研究分两部分。
第一部分自我管理方案的构建：组建多学科团队，在文献分析的基础上，基于
解决模式理论，初步制定了针对中青年首次接受PCI患者的术后自我管理干预方案；
便利选取济宁市某三级甲等综合医院心内科8名医疗护理专家进行半结构化访谈，
15
完善该干预方案初稿；邀请名本领域专家参加专家小组会议，对干预方案进行完
善和修订；进行预试验，验证方案的可行性与实用性，结合预试验患者的意见反馈，
进一步完善方案，最终确定基于聚焦解决模式的中青年首次PCI患者术后自我管理
干预方案终稿。
第二部分自我管理方案的应用研究：本研究采用类实验研究设计，于2023年1
月至2023年12月，本研究涉及的对象为88名首次在济宁市一家三级甲等综合医院
的心内科接受PCI手术的中青年患者，分为对照组和干预组。对照组接受传统的护
理方式，而干预组接受了结合聚焦解决模式的护理干预方案。比较了两组患者在干
预前、干预后1个月、干预后3个月冠心病自我管理、冠心病知识水平、自我效能、
生活质量、生理指标达标情况的差异。此项研究采用了SPSS22.0软件来执行统计
分析，并利用独立样本t检验、χ2检验和重复测量方差分析来处理收集到的数据。
评价基于聚焦解决模式的中青年首次PCI患者术后自我管理方案的应用效果。
结果
1.干预方案的构建：研究团队根据文献资料和半结构式深度访谈的调查结果进
行了分析，初步设计了针对中青年首次行冠状动脉介入手术的患者的术后自我管理
2
方案，经专家小组会议和预试验对方案进行进一步修订、完善，最终形成包含个
干预阶段、4个干预时间节点、4个干预主题和50条干预内容的自我管理方案终稿。
2.干预方案的应用：对比两组患者在干预前的基线资料，结果显示差异并无显
I
P0.0513
著性（）。经过个月和个月的干预，干预组在冠心病自我管理得分、冠
心病知识得分、自我效能得分、西雅图心绞痛量表得分以及生理指标达标情况方面
P0.05
均优于对照组，这些差异具有统计学意义（）。
结论
1.该研究是基于聚焦解决模式理论构建的，方案经过科学可靠的设计，具有广
泛的临床推广价值。
2.中青年首次PCI患者术后自我管理方案的应用结果表明，本研究制定的研究
方案可以显著改善冠心病自我管理水平、提高自我效能、提高冠心病知识水平，改
善患者血压、空腹血糖、LDL-C的达标情况，提高患者生活质量，干预措施切实有
效，为临床护理人员实施科学的PCI患者术后自我管理干预方案提供理论依据。
硕士研究生：范杜娜（护理学）
指导教师：朱秀丽（副教授）
关键词：聚焦解决模式；中青年PCI患者；自我管理；自我效能
II
Constructionandapplicationofaself-managementplanforyoungand
middle-agedfirst-timePCIpatientsbasedonafocusedsolutionmodel
Abstract
Objective
Thisstudyaimstoconstructaself-manageme
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