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外科学试题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.脊椎骨折最常见的并发症是

A、脊髓损伤

B、偏瘫

C、截瘫

D、椎间盘损伤

E、椎体骨折脱位

正确答案：A

答案解析：脊椎骨折往往伤情较重且复杂，最常见的并发症是脊髓损伤，而脊髓损伤还可能造成偏瘫、截瘫等。椎间盘损伤、椎体骨折脱位可以是脊椎骨折的部分伤情。

2.各型肺癌预后最差的是

A、小细胞肺癌

B、鳞癌

C、腺癌

D、大细胞癌

E、鳞癌和腺癌

正确答案：A

答案解析：因为小细胞肺癌恶性程度高，对放疗和化疗虽较敏感，但在各型肺癌中预后最差。

3.普查或早期发现肝癌较好的方法是

A、血液生化检查

B、血清甲胎蛋白测定

C、放射性核素扫描

D、腹部X线摄片

E、胆道造影术

正确答案：B

答案解析：经临床验证，血清甲胎蛋白检测可用于普查，有助于发现无症状的早期病人，如血清甲胎蛋白持续阳性或定量500ug/L，排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎肿瘤后应高度怀疑肝癌，故选血清甲胎蛋白测定；

4.因发育障碍可形成

A、漏斗胸

B、连枷胸

C、脓胸

D、气胸

E、血胸

正确答案：A

5.张某，女，行甲状腺大部切除手术后，出现失音、呼吸困难，是因为手术损伤了

A、单侧喉返神经

B、双侧喉返神经

C、喉上神经内支

D、喉上神经外支

E、甲状旁腺

正确答案：B

答案解析：单侧喉返神经损伤出现声音嘶哑，双侧喉返神经损伤出现失音甚至窒息。

6.原发性肝癌最常见的大体类型是

A、小癌型

B、结节型

C、溃疡型

D、巨块型

E、弥漫型

正确答案：B

答案解析：原发性肝癌分4种：结节型、巨块型、弥漫型、小肝癌型。最常见的欠体类型是结节型。

7.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。应考虑

A、胆汁性腹膜炎

B、膈下脓肿

C、肝性脑病

D、内出血

E、休克

正确答案：C

答案解析：根据该病人表现，考虑为肝性脑病。

8.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在

A、10～20ml

B、40～50ml

C、30～40ml

D、20～30ml

E、50ml

正确答案：D

9.护理食管癌根治术后病人，应特别注意

A、做好心理护理

B、维持体液平衡

C、严格控制进食时间

D、保持大小便通畅

E、鼓励早期活动

正确答案：C

答案解析：护理食管癌根治术后病人，应特别注意严格控制进食时间。

10.选择抗生素最理想的根据是

A、细菌种类

B、细菌药物敏感试验

C、脓液的性状

D、药物的抗菌谱

E、根据病情

正确答案：B

答案解析：细菌药物敏感试验是选择抗生素最理想的根据。

11.门静脉高压症手术治疗后，一般应限制的饮食是

A、水果类

B、面食

C、米食类

D、蔬菜类

E、肉和蛋

正确答案：E

答案解析：门静脉高压症手术治疗后，一般应限制的饮食是高蛋白饮食。

12.胆道T型管引流期间，胆总管远端有阻塞时的表现是

A、胆汁量过多

B、胆汁量过少

C、胆汁浑浊

D、胆汁清淡

E、胆汁棕色、稠厚

正确答案：A

答案解析：胆道T型管引流期间，胆总管远端有阻塞时的表现是胆汁量过多。

13.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称

A、疖

B、痈

C、丹毒

D、急性蜂窝织炎

E、急性淋巴管炎

正确答案：B

答案解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，多由金黄色葡萄球菌引起，常发生在颈背部。

14.某男，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气：2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。该病人的诊断可能为

A、直肠癌

B、乙状结肠癌

C、麻痹性肠梗阻

D、乙状结肠扭转

E、小肠扭转

正确答案：D

答案解析：肠扭转是肠管沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻，饮食后突然改变体位为诱因，表现为突然剧烈腹部绞痛，常牵涉腰背部，腹胀呈不对称膨隆，腹部可触及压痛性包块，早期出现休克，应及早手术复位。

15.某女，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。用卷轴带给该病人固定敷料，包扎方法应选用

A、环形

B、蛇形

C、螺旋形

D、“8”字形

E、回反形

正确答案：D

答案解析：左膝挫裂伤用卷轴带给该病人固定敷料，包扎方法应选用“8”字形。

16.田某，女，50岁，右上腹部疼痛1天。体温39℃，巩膜黄染，B型超声示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎。病情观察中要特别注意

A、体温、面色

B、血压、神志

C、腹部体征

D、恶心、呕吐

E、血白细胞计数

正确答案：B

答案解析：胆道感染时，应注意病人神志和血压的变化，警惕休克的发生。

17.胃十二指肠溃疡急性大出血，有明显的休克表现，估计失血量为

A、300～400ml

B、400