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(最新)静脉输液与输血考试试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种溶液属于胶体溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.中分子右旋糖酐

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：胶体溶液分子量大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量，属于胶体溶液。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液，主要作用是补充水分和电解质。

2.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.停止输液

B.高流量吸氧

C.四肢轮流结扎

D.以上都是

答案：D

解析：患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液，以减少回心血量；给予高流量吸氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；四肢轮流结扎可减少静脉回心血量，减轻心脏负担。

3.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.作血型鉴定和交叉配血试验

B.血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟再输入

C.库存血应在4℃冰箱内保存

D.输血前不需做血型鉴定和交叉配血试验

答案：D

解析：输血前必须作血型鉴定和交叉配血试验，以确保输血安全。血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟再输入，可使血液温度接近人体体温。库存血应在4℃冰箱内保存。

4.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血多由输入异型血引起，患者可出现头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、腰背部剧痛等症状，严重时可导致急性肾衰竭而死亡。发热反应、过敏反应、循环负荷过重也是常见的输血反应，但相对溶血反应来说，严重程度较轻。

5.输液速度的调节与下列哪项无关（）

A.药液的浓度

B.药液的刺激性

C.患者的年龄

D.患者的性别

答案：D

解析：输液速度应根据药液的浓度、刺激性、患者的年龄、病情等因素进行调节。药液浓度高、刺激性大时，输液速度应慢；年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢；心肺功能不全者输液速度也应慢。而患者的性别一般不影响输液速度的调节。

6.大量输入库存血后容易出现（）

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

答案：D

解析：库存血中含有枸橼酸钠，在肝脏可转化为碳酸氢钠，大量输入库存血可导致代谢性碱中毒，但同时库存血中红细胞破坏后释放出大量钾离子，可使患者出现高血钾。

7.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）

A.减慢输液速度

B.适当更换肢体位置

C.局部热敷

D.降低输液瓶位置

答案：C

解析：输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，主要是由于穿刺肢体暴露在冷的环境中或输入的液体温度过低等原因引起。局部热敷可缓解静脉痉挛，使输液通畅。减慢输液速度、适当更换肢体位置对缓解静脉痉挛效果不明显；降低输液瓶位置会导致输液压力减小，滴速更慢。

8.输血时患者发生溶血反应，处理错误的是（）

A.立即停止输血

B.双侧腰部封闭或热敷

C.尿少者遵医嘱注射呋塞米

D.静脉滴注5%碳酸氢钠

E.给患者高蛋白、高维生素饮食

答案：E

解析：发生溶血反应时，应立即停止输血，防止更多的异型血输入；双侧腰部封闭或热敷可解除肾血管痉挛，保护肾脏；尿少者遵医嘱注射呋塞米，可促进尿液排出，防止急性肾衰竭；静脉滴注5%碳酸氢钠可碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。而给患者高蛋白、高维生素饮食与溶血反应的处理无关。

9.下列哪项不是静脉输液的目的（）

A.补充营养，供给热能

B.输入药物，治疗疾病

C.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡

D.增加血红蛋白，纠正贫血

答案：D

解析：静脉输液的目的包括补充水分和电解质，纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡；补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压等。增加血红蛋白，纠正贫血是输血的目的之一，而不是静脉输液的目的。

10.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

答案：D

解析：茂菲滴管内的液面自行下降，主要是由于滴管有裂隙，导致空气进入滴管，使液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、环境温度太低一般不会导致茂菲滴管内液面自行下降。

11.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入